[ssisi2]

Witam.
Niedawno zwracałam się do Was o pomoc w sprawie mojej przyjaciółki - teraz chodzi o moją mamę.

U mojej mamy rozpoznano raka płaskonabłonkowego szyjki macicy.
Badania wycinka wykazały stopień złośliwości G3.

Mama miała robiony RM, w którym wykazano guz wielkości 4x5 cm oraz nacieki lewostronne na przymacicze.
Nie wykazano innych nacieków ani na pęcherz moczowy ani na nerki.
Pomimo naciekania lekarze podjęli się operacji (stan zaawansowania określali jako pogranicze IIa i IIb),
podczas której okazało się, że trzeba usunąć wszystkie węzły chłonne miednicy oraz część pęcherza.

Moje pytanie brzmi: czy to możliwe aby przez 3 tygodnie guz rozprzestrzenił się na pęcherz oraz czy klasyfikacja zmieni się na grupę IV ????

[Richelieu]

ssisi2 napisał/a:

Moje pytanie brzmi: czy to możliwe aby przez 3 tygodnie guz rozprzestrzenił się na pęcherz oraz czy klasyfikacja zmieni się na grupę IV ?

Mnie wydaje się to mało prawdopodobne, by w tak krótkim okresie czasu choroba rozwinęła się ze stadium II do IV,
ale powinien wypowiedzieć się na ten temat lekarz, szczególnie ten znający Wasz przypadek z dotychczasowych badań i leczenia.

[ssisi2]

No właśnie lekarz powiedział tylko, że trzeba było poszerzyć operację o częściowe wycięcie pęcherza moczowego. Przeraziło mnie jak przeczytałam na tym forum, że zajęcie pęcherza moczowego klasyfikuje chorobę do grupy IV. Cieszę się, że lekarze podjęli się operacji (były wahania) a jednocześnie martwię, że stan macicy był w gorszy niż przypuszczenia lekarzy

Wiem...... trzeba poczekać za badaniem histopatologicznym

[ssisi2]

nie napisałam, że usunięto również jajniki i jajowody

[ssisi2]

Jak długo po operacji mogą utrzymywać się bóle w okolicach krzyża? Moja mama nie może funkcjonować bez środków przeciwbólowych. Od operacji minęły dwa tygodnie.

[Richelieu]

Po dwóch tygodniach ból związany z zabiegiem operacyjnym powinien ustąpić.
Jeśli utrzymuje się nadal, powinien zainteresować się tym Wasz lekarz.

[ssisi2]

dziękuję za odpowiedź

[ssisi2]

U mojej mamy pojawił się silny, okresowy ból nogi od kolana do stopy. Czy to może mieć związek z operacją? Czy może to choróbsko się rozprzestrzenia?

[Richelieu]

Moim zdaniem jest bardzo mało prawdopodobne, aby ból w tej okolicy miał bezpośredni związek z zabiegiem operacyjnym lub był związany rakiem szyjki macicy.
Jednak aby ocenić jego przyczyny musicie udać się do lekarza, przez internet diagnozy nie otrzymasz.

[ssisi2]

proszę o przetłumaczenie wyniku hist-pat.

I-Metastases carcinoma lymphonodi.

Przerzuty raka stwierdza się w 1 węźle chłonnym. Zbadano 6 węzłów.

II. Carcinoma planoepitheliale colli uteri, pT1b2N1, Grade 2
Endometrium atrophicum. Structurae histologicae: ovariorum, oviductorum et parametrii.

Naciek raka obejmuje całą grubość szyjki macicy oraz ogniskowo trzon, dochodzi do linii odcięcia chirurgicznego pochwy, ale ich nie przekracza. W tkankach okołoszyjkowych, w naczyniach chłonnych stwierdza się liczne zatory z komórek raka.

Rak usunięty został w całości, w materiale tkankowym: macica o wymiarach 9x4, 5x4 cm, w tym szyjka długości 3 cm i średnicy 3cm.


III- Lymphonodulitis chronica reactiva. Zbadano 2 węzły chłonne
IV- Lymphonodulitis chronica reactiva. Zbadano 7 węzłów chłonnych
V- Lymphonodulitis chronica reactiva. Zbadano 3 węzły chłonne.

[ Dodano: 2012-05-23, 11:40 ]
W punkcie pierwszym powinno być: Metastases carcinomatosae lymphondi.

[Richelieu]

I-V: numery próbek pobranych do badania histopatologicznego:

I: przerzuty nowotworu [do] węzła chłonnego,
II: rak płaskonabłonkowy szyjki macicy o średnim stopniu złośliwości (G2),
III-V: przewlekłe reaktywne zapalenie węzłów chłonnych (brak wzmianki o przerzutach do tych węzłów),

Zaawansowanie choroby: pT1b2N1: stwierdzono histopatologicznie (p):
- rak ograniczony do szyjki macicy, klinicznie widoczna zmiana > 4 cm (T1b2),
- przerzuty do węzłów chłonnych (N1), co klasyfikuje chorobę do stadium zaawansowania IIIB.

[ssisi2]

Czekamy teraz na radiochemioterapię. termin wyznaczono na początek lipca (kolejka). Czy tak odległa data ma wpływ na rokowania przy przerzucie do węzła chłonnego?

[ Komentarz dodany przez Moderatora: Richelieu: 2012-05-23, 15:02 ]
Termin sześciotygodniowy jest dość długi. Wydaje mi się, że byłoby dobrze, gdyby nie przekroczył połowy tego czasu.

[ Dodano: 2012-05-23, 20:11 ]
A co oznacza zapis mówiący o "licznych zatorach z komórek raka" ?

[ Dodano: 2012-05-24, 08:12 ]

[Richelieu]

ssisi2 napisał/a:

A co oznacza zapis mówiący o "licznych zatorach z komórek raka" ?

Oznacza to, że dochodzi do (mikro-)przerzutów nowotworu drogą naczyń (limfatycznych/krwionośnych),
jest to dość często spotykane zjawisko występujące w nowotworach.
Ponieważ obszar gdzie występowały zatory został usunięty wraz z szyjką,
raczej nie powinno to mieć obecnie większego znaczenia.

[ssisi2]

Czy są jakieś ogólne wytyczne odnośnie badań kontrolnych po operacji? Jeśli tak, to jak powinno wyglądać takie badanie? W jakim terminie powinno być wykonane? Czy to jest badanie ginekologiczne czy np. usg?

[ Dodano: 2012-06-05, 13:14 ]
Chodzi mi głównie o kontrolę czy wszystko się goi.

[Aniaha]

Jeśli nic się nie dzieje (nie boli, nie ma niepokojących upławów, krwawienia), to znaczy, że wszystko się goi.