DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
Rak prostaty
Autor Wiadomość
gosiap1234 


Dołączył: 23 Wrz 2016
Posty: 6

 #1  Wysłany: 2016-09-23, 20:47  Rak prostaty


Witam,

mam prośbę odnośnie interpretacji wyników mojego taty - wynik badania PET-CT w załączeniu.
Dla mnie wynik jest zupełnie niezrozumiały, a do wizyty lekarskiej jeszcze trochę zostało, więc bardzo się stresuję.

Pozdrawiam i liczę na pomoc...
G.



wyniki pet.jpg
Pobierz Plik ściągnięto 1250 raz(y) 569,83 KB

 
gaba 
PRZYJACIEL Forum


Dołączyła: 18 Kwi 2010
Posty: 2655
Skąd: warszawa
Pomogła: 1634 razy

 #2  Wysłany: 2016-09-23, 21:59  


Dlaczego niezrozumiały? Wniosek lekarza opisującego jest jednoznaczny: jedyny podejrzany obszar to węzeł na wysokości kręgu L3. (zwróć uwagę tylko podejrzany).W żadnym innym miejscu nie ma nic co mogłoby sugerować przerzut.

Co lekarz z tym wynikiem zrobi to inna sprawa. Czasami tak bywa że wzrost markera wyprzedza o kilka miesięcy wzrost nowego ogniska, może pojawić się w przyszłości coś co jeszcze jest tak małe że niewidoczne w badaniu. Leczenie ogólne może zahamować wzrost.
_________________
sprzątnięta
 
gosiap1234 


Dołączył: 23 Wrz 2016
Posty: 6

 #3  Wysłany: 2016-09-23, 23:25  


Dziekuje za odpowiedz - "niezrozumiały" w znaczeniu braku wiedzy merytorycznej z mojej strony.jeszcze raz dziekuje za szybka odpowiedz.

[ Dodano: 2016-09-24, 08:25 ]
Jeszcze kilka kwestii-co oznaczają parametry dot. Tego odcinka - średnica 6mm SUVmax 2,5 - sa jakies wartości graniczne określające normę? Jakie sa mozliwosci terapeutyczne - jesli to podejrzenie-czy tata zostanie skierowany na kolejne badanie (albo powtórzenie PET za kilka miesięcy ?). Jesli chodzi o wartość PSA to rok po radioterapii wyniosło 1,41(2012 r.),w 2015 r. 2,41 a w 2016 r. 5,93 (czerwiec 2016),potem w lipcu 2016 spadło do 4,9. Dziekuje za odpowiedz i wszelkie sugestie.
G.
 
marko1 


Dołączył: 21 Gru 2013
Posty: 231
Pomógł: 60 razy

 #4  Wysłany: 2016-09-24, 11:11  


Witaj gosiap1234
Na podstawie tak skąpych informacji, które tutaj podałaś to niewiele można powiedzieć.
Wiadomo tylko, że w 2012 r Twój Tata przeszedł radioterapię radykalną prostaty. Po roku od zakończenia radioterapii PSA wynosiło 1,41 ng/ml, czy spadło potem niżej nie wiadomo. Około 2015 r. PSA przekroczyło 2,0 ng/ml, w lipcu 2016 r. PSA wynosi prawie 5 ng/ml.
Taki wzrost PSA po radioterapii radykalnej, oznacza, że była ona nieskuteczna. Nie zostały zniszczone, wszystkie ogniska nowotworu. A przekroczenie przez PSA poziomu 2,0 ng/ml, oznacza już wznowę biochemiczną.
Po badaniu PET, jest podejrzenie rozsiewu raka prostaty do pojedyńczego węzła chłonnego aorto-kawalnego. Prawdopodobnie lekarz zleci leczenie hormonami. Możliwa jest również, radioterapia podejrzanych o wznowę rejonów. Jak i czym leczyć to już zdecyduje lekarz, który na dostęp do całej historii choroby. I to do niego jednak, należy kierować dalsze pytania.
Więcej na temat leczenia raka prostaty, wznowy, badań, znajdziesz tutaj:
http://www.rak-prostaty.pl/
_________________
Boże, użycz mi pogody ducha. Abym godził się z tym, czego nie mogę zmienić. Odwagi, abym zmieniał to co mogę zmienić.
I mądrości, abym odróżniał jedno od drugiego.
 
gosiap1234 


Dołączył: 23 Wrz 2016
Posty: 6

 #5  Wysłany: 2017-04-20, 19:38  


Witam ponownie. Tata jest po 3 dawkach. Cyber knife - na węzeł chłonny - naświetlanie zakończone w grudniu 2016r. Po kilku miesiącach (10 kwiecien)ponownie tomograf - dzis otrzymaliśmy wynik ( opis w załączeniu). Niestety PSA wciaz rośnie - obecnie na poziomie 5,8 - 6,2. Bardzo prosze o interpretacje wyniku tomografu -czy ewentualny przerzut do węzła chłonnego został wyeliminowany czy fakt, ze znow jest opisany wskazuje, ze cyber noz nie odniósł efektu?

 
marzena66 
MODERATOR



Dołączyła: 13 Lip 2014
Posty: 6961
Skąd: gdańsk
Pomogła: 1243 razy


 #6  Wysłany: 2017-04-20, 21:22  


Chodzi Ci zapewne o węzeł aortalno -kowalny? tak
Nie jest specjalnie powiększony, radiolog nie opisał go jako patologiczny i ma zachowaną zatokę to znaczy, że morfologia inaczej budowa węzła jest zachowana.
Nic niekojącego poza tym nie ma.

pozdrawiam
 
gosiap1234 


Dołączył: 23 Wrz 2016
Posty: 6

 #7  Wysłany: 2017-04-20, 21:41  


Dziekuje za odpowiedz - zwlaszcza, ze jest pozytywna. Niepokoi mnie jednak wciaz rosnace PSA, ktore - jak Panstwo wczesniej pisali - moze byc sygnalem, ze przerzuty sa jeszcze w innym miejscu, niz te naswietlone cyber nozem. Jakim badaniem mozemy je zlokalizowac, zakladajac, ze tomograf czegos nam nie pokazuje? pozdrawiam
 
marzena66 
MODERATOR



Dołączyła: 13 Lip 2014
Posty: 6961
Skąd: gdańsk
Pomogła: 1243 razy


 #8  Wysłany: 2017-04-20, 22:07  


Tu na temat PSA
https://portal.abczdrowie.pl/czym-jest-psa-diagnostyka-chorob-prostaty
Nie chcę Cie wprowadzić w błąd, poczekaj proszę na osoby, które w tym temacie są biegłe, zapewne ktoś się odezwie.
Na pewno ten węzeł wymaga obserwacji i za jakieś 3-4 miesiące trzeba ponownie zrobić TK.
Wzrost PSA może budzić niepokój i na pewno nie powinien wzrastać bo może to oznaczać, że gdzieś coś się dzieje.
Może jeszcze nie ma efektów leczenia po Cyber knife, może jeszcze potrzeba trochę czasu.
A co lekarz mówi?

pozdrawiam
 
gosiap1234 


Dołączył: 23 Wrz 2016
Posty: 6

 #9  Wysłany: 2017-04-21, 11:03  


ekarze wypowiadają się dość enigmatycznie od pewnego czasu - radiolog/onkolog u którego zaczynaliśmy (tata miał wtedy 55 lat, wynik badania w załączeniu, pamietam, że mowili, ze Gleason niski...i ze 90% pacjentów po radioterapii dochodzi do calkowitego wyleczenia, bo wcześnie udało się zdiagnozować) - teraz mówi, że najwidoczniej tata należy do 10% grupy, której sie nie udało. Konsultowaliśmy się u innego specjalisty, ktory zasugerował, że cos było nie tak z radioterepia - ale nie powiedział, czy zle zaplanowana, czy dawka za mała, czy samo "wykonanie" niedokładne - powiedział, że przy takich parametrach startowych nie powinno byc tak jak jest teraz. Tata jest teraz po cyber nozu, który dość mocno dal się we znaki organizmowi, martwimy sie o to PSA - wiemy, ze nasz onkolog bedzie proponował hormonoterapie. Tata zaczyna być zmeczony nowymi opcjami terapeutycznymi - ktore "niby" działaja, ale jednak wymuszają inne, które przychodzą z innymi skutkami ubocznymi. Probujemy dojść przyczyny rosnącego PSA, pomimo wcześnie rozpoczetej radioterapii, ktora zamiast uspokoic "raka" najwyrazniej go "pobudziła", bo daje przerzuty. Po cyber nozu skierowanym na przerzut PSA wciaż nie jest w normie i sukcesywnie rosnie, boje sie, ze nie przekonam taty do kolejnej opcji terapeutycznej hormonami, skoro te poprzednie nie przyniosly oczekiwanych skutków. Zdaje sobie sprawę, ze rak nie jest choroba typu grypa i nie wszystko jestesmy w stanie przewidziec, ale jednak chcialabym widzieć jakąś logike w tych aktywnościach, bo latwiej byłoby mi przekonac Tate do podjecia dalszego leczenia. W załączeniu pierwszy wynik biopsji w 2010, inne parametry w postach powyzej. Bede wdzieczna za kazdą sugestie.
 
Armands 



Dołączył: 11 Wrz 2016
Posty: 391
Pomógł: 21 razy

 #10  Wysłany: 2017-04-21, 17:45  


gosiap1234, biopsja nie była tak do końca standardowa, bo pobrano tylko 7 bioptatów (regułą jest pobranie 12 bioptatów z całej prostaty)
Opis też skromny, chyba, że nie jest to cały dokument.

No cóż, tego już nie cofniemy... radioterapia nie pozwala wykonać popoperacyjnej histopatologii wyciętego materiału. Dlatego nie wiemy, jakie było faktyczne utkanie komórek nowotworowych w gruczole i czy intruz wyszedł poza gruczoł.
Tak przy okazji, ale wynik PET z twojego pierwszego postu jest niedostępny.

Teraz trzeba znaleźć źródło wysokiego PSA. Moim zdaniem, przy takiej wartości antygenu tata powinien mieć zrobiony kolejny PET. Standardowo jest to PET z choliną i takie badanie przy PSA ok. 5-6 ng/ml powinno wystarczyć.
PET z galem jest bardziej czułym badaniem, ale nie jest refundowany i kosztuje ok. 6-7 tyś.

Jest u urologów takie powiedzenie, że leczy się człowieka, a nie PSA... ale nie mniej, wiem jak ciężko ze spokojem przyjmować kolejne wzrosty, bez określonego źródła.

Pozdrawiam
Armands
_________________
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
 
gosiap1234 


Dołączył: 23 Wrz 2016
Posty: 6

 #11  Wysłany: 2017-07-12, 14:26  


Witam ponownie, bardzo proszę interpretację wyników...Tata miał ponownie badanie PET. Pozdrawiam i dziekuje, Gosia



FullSizeRender(1).jpg
Pobierz Plik ściągnięto 284 raz(y) 848,83 KB

 
Armands 



Dołączył: 11 Wrz 2016
Posty: 391
Pomógł: 21 razy

 #12  Wysłany: 2017-07-14, 07:14  


W porównaniu do poprzedniego badania nastąpiła regresja podejrzanego węzła aortalno-kawalnego. To dobra wiadomość.
Reszta zmian wskazuje na inne podłoże (pozapalne, itp).
Rozumiem, że teraz z tym wynikiem tata idzie do lekarza?

Pozdrawiam
Armands
_________________
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group