Edka77, napisałam tak, ponieważ Twój wkażnik Breslow wynosił 0,7 mm. Biopsję węzła wykonuje się od 0,75 mm. No chyba, że inne parametry są niepokojące np. podwyższony indeks mitotyczny bądź obecność owrzodzenia. U Ciebie takowych nie ma, więc moim zdaniem kwalifikujesz się tylko na poszerzenie marginesu bez biopsji węzła. No ale poczekamy co napisze TP53, bo na temat czerniaków ma większą wiedzę niż ja. Cytat z "obowiązkowej lektury"
"Do biopsji węzła chłonnego wartowniczego kwalifikują
się chorzy [1, 3, 4]:
– po biopsji wycinającej z rozpoznaniem czerniaka
skóry potwierdzonym badaniem histopatologicznym,
ale nie po szerokim wycięciu ogniska pierwotnego;
– z grubością nacieku ≥ 1,0 mm według Breslowa;
– z (mikro-)owrzodzeniem na powierzchni czerniaka,
niezależnie od grubości nacieku, lub indeksem
mitotycznym ≥ 1/mm2
(czerniak, którego ognisko
pierwotne sklasyfikowano jako kategoria pT1b-
-T4b według klasyfikacji TNM UICC/AJCC 2010);
według danych amerykańskiego Towarzystwa
Chirurgii Onkologicznej (ang. Society of Surgical
Oncology – SSO), Amerykańskiego Towarzystwa
Onkologii Klinicznej (ang. American Society of Surgical
Oncology – ASCO) oraz Europejskiego Towarzystwa
Onkologii Medycznej (ang. European Society
of Medical Oncology – ESMO) można odstąpić
od wykonywania biopsji węzła wartowniczego
w czerniakach pT1b o grubości do 0,75 mm (niemniej
należy nadal rozważyć ją przy stwierdzeniu
owrzodzenia zmiany pierwotnej);
– bez klinicznych cech przerzutów w regionalnych
węzłach chłonnych i narządach odległych." (autorstwa m.in. prof.Rutkowskiego)
Cały poradnik jest dostępny na forum, ja mam go ściągniętego. Tylko na chwilę obecną nie wiem jak go znaleźć na forum. Ale mogę poszukć,albo może ktoś podeśle. Pozdrawiam
[ Komentarz dodany przez Moderatora: marzena66: 2018-08-25, 12:26 ]
Każde cytaty, muszą być poparte linkiem (źródło) proszę to uzupełnić, inaczej będzie usunięte ,Regulaminem forum.