[absenteeism]

Kamil1983 napisał/a:

wiem że może to dziwnie zabrzmi ale czy ten guz to może być tak jak np. w jelitach są polipy etc, że to niekoniecznie muszą być zmiany nowotworowe...

Póki nie ma wyniku histopatologii wszystko jest możliwe, ale charakter lity zmiany, jej wielkość są niepokojące i każą wdrożyć dalszą diagnostykę.

[Kamil1983]

Pytanie:

czy TK jest na tyle dobrym i dokładnym badaniem dzięki któremu będziemy mieli 100% pewność że zmiana która ma mama jest tylko na nerce i jess niegrozna...

czy w opisie TK będzie opis tej zmiany tzn. z tego co czytałem to np. T1, M0, N0...

[Richelieu]

Kamil1983 napisał/a:

czy TK jest na tyle dobrym i dokładnym badaniem dzięki któremu będziemy mieli 100% pewność że zmiana która ma mama jest tylko na nerce i jess niegrozna...

Nie. Badanie to pozwala dobrze określić wielkość zmiany i dość dobrze na podstawie jej wyglądu określić prawdopodobny rodzaj tej zmiany (czy jest złośliwa), jednak nie ze 100 % pewnością, ani tym bardziej nie da odpowiedzi na pytanie czy pozostałe części organizmu są wolne od ewentualnych przerzutów, jeśli te nie byłyby dostatecznie zaawansowane i wyraźnie widoczne na obrazie.

Kamil1983 napisał/a:

czy w opisie TK będzie opis tej zmiany

Tak. Przykładowy opis - zobacz np. tutaj.

Kamil1983 napisał/a:

tzn. z tego co czytałem to np. T1, M0, N0...

Nie. To są cechy charakteryzujące zaawansowanie choroby nowotworowej: wielkość guza, stadium zaawansowania ewentualnych przerzutów.
Aby je dokładnie określić, trzeba przeprowadzić badanie histopatologiczne usuniętych zajętych nowotworowo tkanek,
przybliżone określenie jest możliwe na podstawie badań klinicznych (w tym m.in. TK),
ale rzadko się zdarza, aby lekarz opisujący wynik TK podawał wprost oznacznie tych cech (T, N, M),
zwykle podaje opisowo wielkość zmian z zaznaczeniem, że obraz odpowiada procesowi nowotworowemu, lub jego podejrzeniu, ewentualnie - zmianie łagodnej.

[Kamil1983]

Witam

Kolejne pytanie

w jaki sposób można wykryć najmniejsze formy przerzutów???


Dziękuje za dotychczasową pomoc

[Kamil1983]

Witam

Mama miała dziś TK z kontrastem wynik dopiero za około tydzień.

Czy do tego badania niezbędne są badania TSH i kreatyniny jeżeli tak to w jakim celu się je wykonuje??

Pozdrawiam

[absenteeism]

Kamil1983 napisał/a:

w jaki sposób można wykryć najmniejsze formy przerzutów???

Najmniejsze, tzn.?
Nie ma badania, które wykryje pojedyncze komórki nowotworowe lub bardzo niewielkie zmiany - niestety nie wymyślono jeszcze takich technik, które byłyby tak czułe.

Kamil1983 napisał/a:

Czy do tego badania niezbędne są badania TSH i kreatyniny jeżeli tak to w jakim celu się je wykonuje??

Zapewne pod kątem podawanego kontrastu.

[Kamil1983]

Pytanie :

Mama w dalszym ciągu uskarża się na "podrażnienie" pęcherza przy oddawaniu moczy czuje pieczenie i ogólny dyskomfort jak była na konsultacji u urologa przepisany miała antybiotyk jedna nadal "czuje" pęcherz... w poniedziałek poszła do lekarza i powiedziała to i dostaliśmy skierowanie na badanie ogólne moczu (jutro wyniki) choć ostatnio robiła w listopadzie i wyniki były dobre.

Czy może mieć to związek z tym guzem????

Mama często w okresie jesienno - zimowym "przeziębiała" pęcherz ale zazwyczaj urospet stosowany przez kilka dni pomagał

[Kamil1983]

Wyniki badania moczu OK

[ Dodano: 2012-01-16, 10:43 ]
Witam są wyniki TK oto one:

TK jamy brzusznej i miednicy wykonana przed i po dożylnym podaniu kontrasru.
Wątroba niepowiększona, jednorodna bez zmian ogniskowych. odcinkowo pogrubiała lub zagięta ściana oęcherzyka żółciowego w okolicy dna do weryfikacji USG, poza tym pęcherzyk żółciowy cienkościenny. drogi żółciowe nieposzerzone.
Trzustka niepowiększona bez widocznych zmian.
Śledziona niepowiększona bez widocznych zmian.
nadnercza niepowiększone. W prawej nerce silnie wzmacniający się kontrastowo niejednorodny guzek wym. 52x56mm o charakterze RCC. guzek wychodzi poza zew. zarys nerki, nie nacieka struktur sąsiednich.
poza tym w środkowej części PN złóg 8-9 mm
Nerki prawidłowej wielkości i kształtu UKM nieposzerzone.
aorta brzuszna prawidłowej szerokości.
nie uwidoczniono obecności powiększonych węzłów chłonnych trzewnych i zaotrzewnych.
pęcherz moczowy niewypełniony. pozostałe narządy miednicy małej bez widocznych zmian.
struktury kostne objęte badaniem bez widocznych ognisk podejrzanych o meta.

Bardzo bym prosił o wytłumaczenie:

cyt.

"silnie wzmacniający się kontrastowo"

"niejednorodny guz"

'' o charakterze RCC"


to że wychodzi poza zew zarys nerki oznacza że nie jest w jej obrębie..

nie nacieka struktur sąsiednich tzn. że nie "przykleja" się do innych sąsiadujących narządów a więc nie ma na nich widocznych przerzutów....

struktury kostne bez meta tzn w kościach nie ma przezutów...

USG BYŁO WYKONANE PRZED TK opis powyżej na I stronie.

Co sądzicie o tych wynikach jak to wygląda z medycznego punktu widzenia

Jakie rokowania????

06.02 mamy zgłosić się do szpitala planowo 08.02 operacja.

[ Dodano: 2012-01-16, 11:49 ]
...

[ Dodano: 2012-01-16, 13:51 ]
czy należałoby teraz ponownie wykonać badanie USG ze szczególnym zwróceniem uwagi na wątrobę lub pęcherzyk żółciowy????

[absenteeism]

Kamil1983 napisał/a:

Bardzo bym prosił o wytłumaczenie: cyt. "silnie wzmacniający się kontrastowo"

Po podaniu kontrastu ulega wzmocnieniu w obrazie TK.

Kamil1983 napisał/a:

"niejednorodny guz"

W obrazie TK wygląda na zmianę nie składającą się z jednorodnej tkanki.

Kamil1983 napisał/a:

'' o charakterze RCC"

RCC = Renal Cell Carcinoma = rak nerkowokomórkowy (rak nerki)

Kamil1983 napisał/a:

czy należałoby teraz ponownie wykonać badanie USG ze szczególnym zwróceniem uwagi na wątrobę lub pęcherzyk żółciowy????

Raczej wątpliwe, żeby w tym pęcherzyku coś było onkologicznego, ale zrobić można (do decyzji lekarza).

Było robione RTG klatki w dwóch projekcjach?

[Kamil1983]

RTG nie było jeszcze robionego


Wydaje mi się że będzie po przyjędciu na oddział tj. 06.02

co to znaczy nie składający się z jednorodnej tkanki.... to dobrze czy zle

jak Pani to widzi jak wyszło TK????

[ Dodano: 2012-01-18, 00:39 ]
guzek wychodzi poza zew. zarys nerki, nie nacieka struktur sąsiednich.

to że nie nacieka to wiem że chyba raczej dobrze

a to że wychodzi poza zewnętrzy zarys nerki???

[absenteeism]

Kamil1983 napisał/a:

RTG nie było jeszcze robionego Wydaje mi się że będzie po przyjędciu na oddział tj. 06.02

Musi być zrobione przed ewentualnym zabiegiem.

Na TK wyszło podejrzenie raka nerki, tyle można powiedzieć.
Jeśli RTG będzie czyste, to pewnie wykonana zostanie nefrektomia i dopiero na podstawie histopatologii usuniętego nowotworu będzie można postawić pełną diagnozę.

[ Dodano: 2012-01-18, 00:43 ]

Kamil1983 napisał/a:

guzek wychodzi poza zew. zarys nerki, nie nacieka struktur sąsiednich. to że nie nacieka to wiem że chyba raczej dobrze a to że wychodzi poza zewnętrzy zarys nerki???

Trochę mniej dobrze.

[Kamil1983]

Co to znaczy czyste RTG ????

Czyli tak naprawdę w dalszym ciągu nic nie wiadomo oprócz tego że mamy guza nerki???

[ Dodano: 2012-01-18, 00:45 ]
Mniej dobrze że wychodzi poza zewnętrzy zarys czy że nie nacieka??

[absenteeism]

Kamil1983 napisał/a:

Co to znaczy czyste RTG ????

Że nie będzie podejrzenia przerzutów do płuc.

Kamil1983 napisał/a:

Czyli tak naprawdę w dalszym ciągu nic nie wiadomo oprócz tego że mamy guza nerki???

Oprócz tego, że w obrazie TK jest sugestia, iż guz nerki jest rakiem nerki.

Kamil1983 napisał/a:

Mniej dobrze że wychodzi poza zewnętrzy zarys czy że nie nacieka??

To, że wychodzi poza zarys.

[Kamil1983]

absenteeism napisał/a:

Kamil1983 napisał/a: Mniej dobrze że wychodzi poza zewnętrzy zarys czy że nie nacieka?? To, że wychodzi poza zarys.

a co to może oznaczać????

[absenteeism]

Kamil1983 napisał/a:

a co to może oznaczać?

Tyle, że być może nowotwór nie jest ograniczony do miąższu nerki.

Czy lekarz już widział ten wynik TK i objaśnił Wam dalsze postępowanie, co mówi wynik etc.?