Link do strony z możliwością wsparcia forum:

https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
Rak glosni
Autor Wiadomość
Agnieszka88 


Dołączyła: 22 Maj 2020
Posty: 9

 #1  Wysłany: 2020-05-23, 20:36  Rak glosni


Witam. Mój tata ma nowotwór głośni. Będzie miał robiona tomografia i później mamy wybrać klinikę w której chce się leczyć. Jesteśmy z województwa Pomorskiego. Mamy do wyboru Gdańsk baadz Bydgoszcz. Pasuje nam najbardziej Bydgoszcz bo to zaledwie 100 km. Jednak chciałbym się dowiedzieć czy Bydgoszcz specjalizuje się w leczeniu nowotwór krtani. Czy wybrać inną placowke
 
missy 
MODERATOR



Dołączyła: 05 Paź 2014
Posty: 4362
Skąd: Trójmiasto
Pomogła: 1142 razy


 #2  Wysłany: 2020-05-24, 12:53  


Witaj na forum Agnieszka88,

Obydwa ośrodki są doświadczone, dysponują świetnym zapleczem medycznym.

Musisz wiedzieć, że raka głośni leczy się nie tylko chirurgicznie, ale ogromne znaczenie ma radioterapia. Często jest jedyną ścieżką leczenia, czasem w połączeniu z chemioterapią. Gdańskie UCK ma świetną klinikę onkologii i radioterapii.
Z pewnością wiele też wyjaśni tomografia.

Czekamy na kolejne informacje, pozdrawiam serdecznie.
 
Agnieszka88 


Dołączyła: 22 Maj 2020
Posty: 9

 #3  Wysłany: 2020-05-27, 10:19  Tk


Mamy opis TK. Badanie wykazało w obrębie prawego faldu glosowego dyskretne ulegające wzmocnieniu kontradowemu ognisko hipodensycyjne o wym ok 15x6mm mogące odpowiadać naciekowi neo. Stwierdzono jedynie poniżej kości gnykowej po str prawej w obrębie błony tarczowo gnykowej hipodensycyjne ognisko ulegające obraczkowatemu wzmocnieniu kontrastowe u o śr ok 13 mm o charakterze powiekszonego węzła chlonnego ni
 
missy 
MODERATOR



Dołączyła: 05 Paź 2014
Posty: 4362
Skąd: Trójmiasto
Pomogła: 1142 razy


 #4  Wysłany: 2020-05-27, 19:43  


Agnieszka88,
A co z biopsją? Czy były pobierane wycinki z fałdu głosowego? Wynik histopatologiczny jest istotny dla ustalenia planu leczenia.
Generalnie jest to, wg opisu tk, III stopień zaawansowania w skali TNM:
Cytat:
Rak krtani — głośnia
T1 — guz ograniczony do jednego lub obu fałdów głosowych (może naciekać spoidło przednie
lub tylne), których ruchomość jest zachowana
T1a — guz ograniczony do jednego fałdu głosowego
T1b — guz zajmuje oba fałdy
T2 — guz nacieka górne piętro krtani lub okolicę podgłośniową bądź powoduje upośledzenie
ruchomości fałdów głosowych
T3 — guz ograniczony do krtani powodujący unieruchomienie fałdów głosowych lub naciekający przestrzeń okołogłośniową albo płytko, ogniskowo naciekający chrząstkę tarczowatą
T4a — guz rozlegle nacieka chrząstkę tarczowatą, przechodząc przez jej warstwę zewnętrzną,
lub nacieka tkanki położone poza krtanią, np. tchawicę, tkanki miękkie szyi, w tym
głębokie lub zewnętrzne mięśnie języka (bródkowo-językowy, gnykowo-językowy, podniebienno-językowy, rylcowo-gnykowy), mięśnie podgnykowe, tarczycę, przełyk
T4b — guz nacieka przestrzeń przedkręgową, obejmuje tętnicę szyjną lub zajmuje struktury
górnego śródpiersia

Cytat:
Wszystkie lokalizacje raka, z wyjątkiem nosowej części gardła
N1 — przerzut w pojedynczym węźle chłonnym po stronie guza, osiągający w największym
wymiarze < 3 cm

N2 — przerzuty o zaawansowaniu jak poniżej:
N2a — przerzut w pojedynczym węźle chłonnym po stronie guza, osiągający w największym
wymiarze > 3 cm, ale < 6 cm
N2b — przerzuty w wielu węzłach chłonnych po stronie guza, z których żaden nie osiąga
w największym wymiarze > 6 cm
N2c — przerzuty obustronnie lub do węzła/węzłów chłonnych po stronie przeciwnej do guza,
z których żaden nie osiąga w największym wymiarze > 6 cm
N3 — przerzuty do węzłów chłonnych osiągające w największym wymiarze > 6 cm

http://onkologia.zaleceni...yi_20140807.pdf str.8 i 9

oraz Tabela 2 str.10

Dla tego st.zaawansowania przwiduje się:
- leczenie chirurgiczne plus wycięcie centralnych węzłów chłonnych szyi plus radioterapia albo
- wyłączną chemioradioterapię - ta metoda wydawałaby się sensowna w przypadku nacieku ograniczonego do jednego fałdu głosowego oraz jednego tylko węzła chłonnego podejrzanego o przerzut.
  
 
Agnieszka88 


Dołączyła: 22 Maj 2020
Posty: 9

 #5  Wysłany: 2020-05-28, 09:09  


Opis his pat jest bardzo skromny. Nie mają podanego stopnia zaawansowania guza.
W nadesłanych wycinkach z guza prawego faldu glosowego stwierdzono nacieki raka plaskonablonkowego.

Czy mam dzwonić i prosić o dokładniejszy opus? Czy to tylko na polecenie lekarza?
 
missy 
MODERATOR



Dołączyła: 05 Paź 2014
Posty: 4362
Skąd: Trójmiasto
Pomogła: 1142 razy


 #6  Wysłany: 2020-05-28, 10:46  


W histpacie z biopsji ma być podany rodzaj nowotworu, ewntualnie doprecyzowanie jaki to stopień złośliwości, tzw. G ( skala od G1 do G4). Czy mogłabyś przepisać wynik histopatologiczny wycinka?
Zaawansowanie choroby określa się dopiero po badaniach obrazowych ( tomografia, usg, rtg, rezonans, pet) - wtedy widać jaki jest zasięg nowotworu, ile i jakie tkanki zajął, czy są przerzuty w węzłach.
U Twojego taty tomografia pozwala na określenie zaawansowania raka w obrębie krtani, teraz potrzebne jeszce jest rtg klatki piersiowej w dwóch projekcjach ( tylno-przednia i boczna) oraz usg jamy brzusznej.
 
Agnieszka88 


Dołączyła: 22 Maj 2020
Posty: 9

 #7  Wysłany: 2020-05-28, 13:14  


Niestety jest tylko napisane rak plaskonablonkowy i nic więcej w hist pat

[ Dodano: 2020-05-28, 13:22 ]
Jedynie numer 146077 i że pobrano trzy fragmenty szarej tkanki.
 
missy 
MODERATOR



Dołączyła: 05 Paź 2014
Posty: 4362
Skąd: Trójmiasto
Pomogła: 1142 razy


 #8  Wysłany: 2020-05-28, 13:59  


W takim przypadku klinika/szpital, który wybierzecie na miejsce leczenia, może chcieć powtórnie przebadać pobrane wycinki, żeby doprecyzować różne cechy raka. Tak się zdarza, na szczęście bloczki parafinowe z wycinkami można bez problemu przewozić.

Kto zlecił tomografię? Czy macie ustaloną już wizytę u lekarza?
 
Agnieszka88 


Dołączyła: 22 Maj 2020
Posty: 9

 #9  Wysłany: 2020-05-28, 14:09  


Laryngolog zlecił badanie. W środę konsylium w Bydgoszcz. Może mam sama interweniować u koordynator aby już teraz doprecyzowanie hist pat? Czy czekać na lekarzy z Bydgoszczy? Jakie są rokowania w przypadku mojego taty? Bardzo źle?
 
missy 
MODERATOR



Dołączyła: 05 Paź 2014
Posty: 4362
Skąd: Trójmiasto
Pomogła: 1142 razy


 #10  Wysłany: 2020-05-28, 14:25  


Agnieszko88,
Poczekajcie na konsylium.

Co do rokowań to ważne jest też w jakim stanie ogólnym jest Tata, czy choruje jeszcze na coś innego - bo to warunkuje jak będzie znosił leczenie onkologiczne. No i trzeba przed leczeniem sprawdzić płuca oraz jamę brzuszną, żeby mieć pełne zaawansowanie choroby.
Chirurgia, naświetlania, chemia - każda z tych metod z osobna ma swoje skutki uboczne.
Niemniej choroba u Taty nie jest rozległa i można oczekiwać skutecznego leczenia.
 
Agnieszka88 


Dołączyła: 22 Maj 2020
Posty: 9

 #11  Wysłany: 2020-06-04, 10:05  


Mamy termin 24.06 na operację krtani. Dopiero podczas operacji oszacuja czy częściowo czy całkowicie krtan będą wycinać. Operacja w Bydgoszczy u Biziela. Zastanawiam się czy nie lepiej byłoby uderzać do poznania. Dużo pozytywnych opinii jest. Może tam są szybsze terminy? Ktoś posiada jakiś kontakt do poznania?
 
Agnieszka88 


Dołączyła: 22 Maj 2020
Posty: 9

 #12  Wysłany: 2020-06-05, 09:12  Rak glosni /gdzie leczycie


Gdzie leczycie raka krtani? Chodzi mi o operację gdzie była wykonana oraz dalsze leczenie onkologiczne. Pozdrawiam

[ Komentarz dodany przez Moderatora: missy: 2020-06-05, 11:58 ]
Wątki scalone, zgodnie z Regulaminem.

 
ankaxx 


Dołączyła: 27 Mar 2013
Posty: 63
Skąd: POZNAŃ
Pomogła: 9 razy

 #13  Wysłany: 2020-06-05, 21:08  


Mama była leczona na raka głośni w WCO Poznań.
 
Agnieszka88 


Dołączyła: 22 Maj 2020
Posty: 9

 #14  Wysłany: 2020-06-27, 17:24  


Witam. Tata jest po usunięciu całej krtani. Czekamy na wynik hist pat. Węzły chłonne obustronnie wycięte. Mam teraz pytanie odnośnie dalszego leczenia. Jeżeli w hist pat wyjdzie ze były przezuty do więcej niż jeden węzeł chlonny to jakie jest leczenie?
 
missy 
MODERATOR



Dołączyła: 05 Paź 2014
Posty: 4362
Skąd: Trójmiasto
Pomogła: 1142 razy


 #15  Wysłany: 2020-06-27, 18:42  


Agnieszka88,
Leczenie uzupełniające w formie rth lub crth - decyzja lekarzy po pełnej ocenie wyniku operacyjnego.
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group