Marysia5
Leczenie raka nerki przy wykorzystaniu substancji czynnej aksytynib
histologicznie potwierdzone rozpoznanie jasnokomórkowego raka nerki lub mieszanego raka nerkowokomórkowego z przeważającym (powyżej 50% utkania) komponentem jasnokomórkowym;
nowotwór w stadium zaawansowanym (pierwotne uogólnienie lub nawrót po pierwotnym leczeniu chirurgicznym);
udokumentowane niepowodzenie wcześniejszego leczenia z zastosowaniem wielokinazowych inhibitorów (sunitynib, pazopanib - w I linii leczenia) stosowanych jako leczenie poprzedzające lub po niepowodzeniu wcześniejszego leczenia cytokiną;
uprzednie wykonanie nefrektomii (radykalnej lub oszczędzającej);
udokumentowana obecność przerzutów narządowych;
zmiany możliwe do obiektywnej oceny w badaniach obrazowych metodą KT lub MR z zastrzeżeniem konieczności potwierdzenia zmian w układzie kostnym przy użyciu konwencjonalnej rentgenografii (RTG) lub MR;
nieobecność przerzutów w ośrodkowym układzie nerwowym (dopuszczalne wcześniejsze usunięcie przerzutów i /lub radioterapia, o ile po leczeniu utrzymuje się stan bezobjawowy);
stan sprawności 80-100 wg skali Karnofsky’ego;
korzystne lub pośrednie rokowanie według skali MSKCC (Memorial Sloan-Kettering Cancer Center);
wykluczenie ciąży i okresu karmienia piersią;
nieobecność niekontrolowanych chorób układu sercowonaczyniowego;
adekwatna wydolność narządowa określona na podstawie badań laboratoryjnych krwi:
wyniki badań czynności wątroby:
stężenie bilirubiny całkowitej nieprzekraczające 2-krotnie górną granicę normy (z wyjątkiem pacjentów z zespołem Gilberta),
aktywność transaminaz (alaninowej i asparaginowej) w surowicy nieprzekraczające 5-krotnie górną granicę normy,
stężenie kreatyniny nieprzekraczające 2-krotnie górną granicę normy,
wyniki badania morfologii krwi z rozmazem:
liczba płytek krwi większa lub równa 105/mm3,
bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych większa lub równa 1500/mm3,
poziom hemoglobiny większy lub równy 9,5 g/dl;
czynność tarczycy prawidłowa lub wyrównana farmakologicznie.
Kryteria kwalifikacji muszą być spełnione łącznie.
[ Dodano: 2014-03-03, 20:29 ]
Richelieu
tak, zapomniałam. to jest cytat z "Leczenie Raka Nerki z Wykazu Programów Lekowych obowiązujący od dnia 1-03-2014"
A przy okazji;Jest tam pkt 6:
zmiany możliwe do obiektywnej oceny w badaniach obrazowych metodą KT lub MR z
zastrzeżeniem konieczności potwierdzenia zmian w układzie kostnym przy użyciu
konwencjonalnej rentgenografii (RTG) lub MR - CZY ON WYKLUCZA podanie tego leku w przypadku przerzutów do kości?
Dziękuję z góry za informację
Iza J
_________________
izajarz