[seba65310]

Witam,

Od jakiegoś miesiąca miałem chrypkę (problem z głosem), następnie pojawił się guz z lewej strony szyi.
W poradni laryngologicznej byłem leczony antybiotykami przez 1msc (Augumentin). Nic się nie zmieniło.
Zostałem wysłany do szpitala. Tam zrobili mi tomografię, oraz biopsję guzka w gardle/krtani.
Guzek z z szyi ma zostać pobrany prywatnie za tydzień (biopsja cienkoigłowa). Lekarze nic nie mówią...

Co myślicie na temat tych wyników badań. Będę bardzo wdzięczny.

[Gazda]

Zmiana węzłowa powinna być pobrana, nie zaś poddana biopsji. Wynik badań będzie można zweryfikować na podstawie badania histopatologicznego pobranego materiału, w chwili obecnej nie ma co gdybać - obraz może, ale nie musi, sugerować zmianę nowotworową.

[seba65310]

Dalsze leczenie :
Wskazanie wykonania biopsji cienkoigłowej guza szyi w warunkach ambulatoryjnych.

Nic nie ma na temat wycinka, skierowali mnie z tym do Katowic, iż w Częstochowie "nie maja takiej technologii"

[Gazda]

A kiedy będzie znany wynik badania wycinka pobranego z gardła? Jeśli ognisko pierwotne znajduje się w głośni, biopsja zmiany węzłowej wystarczy.

[seba65310]

Wynik badania histopatologicznego z gardła będzie za 9dni. Czyli trzeba liczyć na 3 lutego. Wynik biopsji cienkoigłowej zmiany węzłowej będzie dopiero około 10 lutego.
Dodam jeszcze jedną rzecz, po badaniu USG :
Pod ślinianką podżuchwową lewą stwierdza się lity, niejednorodny guz o średnicy ponad 4cm. W jego okolicy stwierdza się powiększone węzły chłonne


[ Dodano: 2014-01-24, 00:42 ]
I jeszcze wniosek zamieszczam z wypisu:

Zmiana rozrostowa prawego fałdu głosowego, nie przekracza granic szpary głośni. Podejrzana zmiana węzłowa na szyi po stronie lewej w zakresie poziomu 6.

Cytat:

Zmiana rozrostowa prawego fałdu głosowego, nie przekracza granic szpary głośni.

Co można przez to rozumieć ?

[ Dodano: 2014-01-24, 00:46 ]
Czy mogą być to "Guzki śpiewacze" ? (nadwyręża głos bardzo- on od kilku lat zamiast mówić można powiedzieć cały czas podnosił głos (prawie krzyczy)- nie z agresji itd. - tak po prostu miał)
Piszę jako chory, ale chodzi mi o mojego tatę cały czas.

[Richelieu]

seba65310 napisał/a:

Zmiana rozrostowa prawego fałdu głosowego, nie przekracza granic szpary głośni. [...] Co można przez to rozumieć ?

Że lekarz opisujący ten wynik uważa tę zmianę za złośliwą [tj. rozrostową]
(co prawdopodobnie potwierdzi wynik badania histopatologicznego),
ograniczoną do szpary głośni.
Wielkość nacieku klasyfikuje go na pograniczu cech T1 i T2 (Zalecenia (2013 r.), str. 7, tab. 1)
co z prawdopodobnym przerzutowym zajęciem jednego węzła chłonnego (cecha N1)
klasyfikowałoby stadium zaawansowania choroby do grupy III ('Zalecenia' j.w., str. 10, tab. 2).

seba65310 napisał/a:

Czy mogą być to "Guzki śpiewacze" ?

Moim zdaniem jest to raczej mało prawdopodobne, skoro dotąd w wynikach badań była mowa o 'zmianie rozrostowej'
i onkologicznie podejrzanym znacznie powiększonym węźle chłonnym z cechami rozpadu.

[seba65310]

Trzeba wycinać całą krtań ?

[ Dodano: 2014-01-25, 19:20 ]
Osobiście sobie tego nie wyobrażam - osoba 45lat - "zdrowa".

Jaki ośrodek proponujecie, bo już rejestruję tatę. Przyznam, że najbliżej Gliwice.
Nikt w rodzinie nic nie wie oprócz mnie... ledwo trzymam się...

[Richelieu]

seba65310 napisał/a:

Trzeba wycinać całą krtań ?

Niekoniecznie.
Wyżej linkowany standard postępowania przewiduje jako leczenie (chemio-)radioterapię radykalną,
dla której wykonanie zabiegu operacyjnego krtani jest jedynie jedną z opcji (str. 20-21),
chociaż dla stadiów z zajęciem węzłów chłonnych wskazaną jako podstawowe postępowanie.
Wybór odpowiedniej metody leczenia zależy od potwierdzenia przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych
oraz od oceny zaawansowania nacieku pierwotnego i przerzutów do węzłów chłonnych.
W przypadku konieczności wykonania resekcji krtani może okazać się wystarczający zabieg częściowy,
jednak ocena tego należy do lekarza prowadzącego leczenie.

seba65310 napisał/a:

Osobiście sobie tego nie wyobrażam - osoba 45lat - "zdrowa".

Niestety, takie rzeczy się zdarzają, i to nawet w dużo młodszym wieku.

seba65310 napisał/a:

Jaki ośrodek proponujecie, bo już rejestruję tatę. Przyznam, że najbliżej Gliwice.

To jest jedno z najlepszych w kraju centrów onkologii, bardzo dobry ośrodek.

[seba65310]

Dziękuję bardzo za pomoc :-)

Mam jeszcze jedno pytanie: Próbuję już zarejestrować się w IO w Gliwicach. W poniedziałek wynik biopsji, we wtorek Gliwice.

Mam tylko taki problem, zarejestrować mam do Gabinetu o profilu Laryngologia Onkologiczna ? ( nie wiem czemu, ale nie jest wymagane skierowanie)

[DorotaP]

seba65310 napisał/a:

nie wiem czemu, ale nie jest wymagane skierowanie)

Do onkologa nie trzeba skierowania.

[seba65310]

Zauważyliśmy jeszcze jedna rzecz: mianowicie guz fizycznie na szyi/gardle zmniejsza się, i jest ból promieniujący do ucha. Jest to możliwe ?

[Gazda]

Wokół guza może być obrzęk, który się zmniejsza...

[seba65310]

Mam jeszcze jedno pytanko:

Mówimy cały czas o raku głośni ? Ja tak wywnioskowałem z tego, ("ograniczony do szpary głośni"),( bo objawy: przerzut i ten ból do ucha mi nie pasuje.)

[Gazda]

O tym przekonamy się, kiedy będą wyniki badań. Niezbyt rozumiem, czemu rak głośni nie miałby dawać przerzutów... W przypadku nowotworów głowy i szyi zajęcie regionalnych węzłów chłonnych jest dość częste. Ból ucha może być spowodowany banalnym przeziębieniem. Niestety, musimy czekać, aż wypowiedzą się specjaliści...

[seba65310]

Troszkę nachalny jestem ,ale mnie wiele rzeczy nie pokoi...

Guzek ten na szyi był przedwczoraj mały, że go widać nie było, a dziś znów taki ogromny, że go widać. Przyczyną jest może chodzenie po dworze w taki ziąb ? Czy tak po prostu jest ?