1. Wskazaniem do biopsji wartownika są parametry zmiany pierwotnej czyli indeks mitotyczny, grubość nacieku, owrzodzenie itp. Jeśli są powyżej określonej granicy zaleca się przeprowadzenie biopsji węzła wartowniczego. Ta decyzja jest dla lekarza najłatwiejsza ponieważ ma wytyczne.
2. Nieco trudniej gdy rozważymy sytuację w jakiej znajdujesz się ty i wiele osób, które miały zdiagnozowanego czerniaka i po jakimś czasie doszło do powiększenia węzłów. W takim przypadku powiększony węzeł powinien skłonić do poszerzenia diagnostyki czyli USG a w razie potrzeby biopsja igłowa/wycinająca lub CT, PET. Dużo zależy od lekarza. Jeden się przejmie i zleci kompleksową diagnostykę a drugi stwierdzi że to nic takiego.
Dobrze że idziesz na USG. To najszybsza metoda diagnozy w tym wypadku. Nawet jeśli okaże się że węzły nie budzą podejrzeń zgłosiłbym się do onkologa bo to onkolog a nie rodzinny.
Czerniaka miałaś na brzuchu więc powiększone węzły podżuchwowe (symetrycznie czy tylko po jednej stronie??) wcale nie muszą oznaczać przerzutów. Może to tylko zapalenie. Sprawdzić jednak trzeba