chemioterapia bez rezultatów, będzie/może być podana inna?
Cześć. Pytanie ogólne. Po połowie chemioterapii guz się zmniejszył, lecz po kolejnych wlewach urósł. Znaczy to, że obecna chemia nie daje efektów.
Automatycznie w związku z tym, rodzaj chemioterapii zostanie zmieniony, podana zostanie inna, aby sprawdzić czy będzie działała?
Podaj, proszę, jaki dokładnie rodzaj nowotworu jest leczony, jaka jest aktualna sytuacja w kwestii zaawansowania choroby i jakie dotychczas sposoby leczenia były stosowane.
I bardzo istotne - jak ogólnie czuje się pacjent, w jakim jest stanie? Tzn. czy funkcjonuje bez większych problemów, ma dobre wyniki morfologii i biochemii, nie ma innych problemów zdrowotnych?
Pytam bo nie da się tak w ciemno udzielić w miarę sensownej odpowiedzi.
rak gruczołowy płuca lewego - wznowa t4 n3 M0 IIIC wg 8 edycji tnm. c34.8
stan po radioterapii radykalnej zian resztkowych guza płuca lewego i węzłów śródpiersia i nadobojczyka lewego
i obecnie po 2 latach leczenie: cisplatyna, gemcytabina, dexaven, ondanserton, metoclopramis, płyny infuzyjne, mannitol
Nie mam pojęcia czy to co podaje to jest to co powininem.
Stan zdrowia lepszy niż kiedykolwiek, kaszel ranny, a potem pojedyńcze krótkie, lekkie ataki kaszlu.
IIIc to zaawansowanie sprzed dwóch lat.
Następnie podałeś, że
pawel39 napisał/a:
stan po radioterapii radykalnej zian resztkowych g
Czyli najpierw zastosowano chemioterapię? Schemat PE, cisplatyna i etopozyd?
Ile cykli obecnej chemii podano? I jak rozległa jest wznowa - mógłbyś przepisać tzw.wnioski z opisu TK?
Generalnie jeżeli jest progresja to leczenie się przerywa. Pytanie czy jest możliwa następna chemia czy może raczej jakieś leczenie celowane lub immunoterapia. Czy wykonywano badanie guza w kierunku mutacji Egfr, Alk, Ros1?
Dwa lata temu była chemia i lampy, po nich bylo dobrze, po około dwóch latach pogorszył sie stan i doszukałem się czegoś takiego:
Przerzuty raka gruczołowego do węzłów chłonnych szyi.
Po tym poszła chemia, po dwóch dawkach guz zmniejszył się o 30% po czym po dwóch kolejnych urósł większy niż był wcześniej z 9 do 10, nie znam jednostek.
Nie mam tych wszystkich dokumentów przy sobie temu tak to opornie idzie z mojej strony.
Mam dalej szukac i coś podać szczegółowego ?
Przerzuty do węzłów szyjnych oznaczają rozsiew, nie jest to wznowa lokalna.
W tej sytuacji leczenie paliatywne powinno z jednej strony skutecznie powstrzymywać lub opóźniać rozwój choroby a z drugiej nie może być dla chorego zbyt dużą uciążliwością w porównaniu do samej choroby.
Czyli lekarz musi dobrać tak leczenie ( chemia albo leki celowane albo immunoterapia) aby możliwie najlepiej zapanować nad chorobą nie pogarszając jednocześnie w znacznym stopniu jakości codziennego życia.
Czy decyzja o kolejnej linii leczenia została już podjęta?
O, a jakieś objawy się pojawiły, że ma być tomografia głowy?
Zakładam, że mannitol wymieniony wśród leków towarzyszących chemioterapii jest podawany właśnie z tego powodu ( jako jeden z zestawu osłonowego), nerki nie do końca sprawnie wypłukują chemię?
Nie ma żadnych objawów nowych/dodatkowych, lekarz stwierdził, że chce zobaczyć wszystko, upewnić się i podjąć dalsze leczenie. Tyle się dowiedziałem. Coś tu nie gra?
Zastanawiam sie tylko dlaczego teraz akurat zlecono TK głowy. Może lekarz rozważa możliwość włączenia leczenia celowanego? I stąd konieczność potwierdzenia braku przerzutów w mózgu w celu zakwalifikowania chorego do takiego leczenia.
Ale oprócz tego potrzebne są przede wszystkim badania molekularne określające czy w ogóle dla tego konkretnego raka leczenie inne niż standardowa chemioterapia jest możliwe.
No nic, poczekamy na dalsze info. Mocno trzymam kciuki za dobry wynik TK głowy, bez względu na rodzaj dalszego leczenia.
Nie, przerzuty nie zamykają dróg do dalszych ścieżek leczenia, ale je modyfikują.
Jest to ujęte w programach lekowych w ten sposób:
Cytat:
Nieobecność przerzutów w ośrodkowym układzie nerwowym lub cech progresji przerzutów w ośrodkowym układzie nerwowym u chorych po wcześniejszym leczeniu miejscowym (leczenie chirurgiczne lub radioterapia) oraz nieobecność istotnych klinicznie objawów neurologicznych i potrzeby zwiększania dawki glikokortykosteroidów w ciągu ostatniego miesiąca przed włączeniem do programu;
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
