[klara1]

Witam serdecznie, Bardzo proszę o interpretację.

Wynik mikroskopowy: Materiał po mastektomii z limfadenektomią.

1. TYP HISTOPATOLOGICZNY: RAK PRZEWODOWY NACIEKAJĄCY
2. STOPIEŃ ZŁOŚLIWOŚCI: G3 (3+3+3)
3. NAJWIĘKSZY WYMIAR KOMPONENTU NACIEKAJĄCEGO: 3,5 CM
4. WIELOOGNISKOWOŚĆ: NIE
5. ODSETEK UTKANIA RAKA IN SITU: CDIS, 5%
6. OBECNOŚĆ ZATORÓW W NACZYNIACH/NACIEKANIA: L/V 1
7. MARGINESY CHIRURGICZNE MIKROSKOPOWO: WSZYSTKIE POWYŻEJ 1CM
8. RADYKALNOŚĆ ZABIEGU: RO
9. LICZBA WSZYSTKICH WĘZŁÓW CHŁONNYCH Z PRZERZUTAMI: 1
10. LICZBA WĘZŁÓW CHŁONNYCH III PIETRA PACHY Z PRZERZUTAMI: 0
11. LICZBA WSZYSTKICH ZNALEZIONYCH WĘZŁÓW CHŁONNYCH: 15
12. ŚREDNICA NAJWIĘKSZEGO PRZERZUTU W WĘŹLE CHŁONNYM: 2,2 CM
13. pTNM: pT2N1a
14. KOMENTARZ: SKÓRA, POWIĘŹ I BRODAWKA PIERSIOWA BEZ NACIEKU RAKA.

Z wcześniejszych wyników, bardzo proszę o wyjaśnienie co to znaczy HER 2: 1+

[ Dodano: 2012-11-27, 16:13 ]
Dodam, ze sprawa dotyczy mojej mamy.
Ma 56 lat, jest po chemioterapii: 6 x TAC, teraz w trakcie radioterapii.
Czy u mojej mamy można zastosować leczenie herceptyną?


Bardzo proszę o rady.

[Richelieu]

Klaro,

Wyniki wskazują na średnio zaawansowanego (stadium IIB dla cech pT2N1a, źródło) raka piersi przewodowego,
o wysokim stopniu złośliwości G3.

Dobrą informacją jest mikroskopowo stwierdzona radykalność zabiegu (R0)
i marginesy ponad 10 mm, co jest uznawane za bezpieczną granicę eliminującą ryzyko nieradykalności.

Pozostałe informacje na ocenę Waszej sytuacji wpływają w mniejszym stopniu.

Wartość HER2 = 1+ oznacza ujemny wynik tego receptora,
dla pełnej oceny sytuacji brakuje wyników oznaczenia receptorów ER i PgR, których nie podajesz.
O HER2 więcej informacji znajdziesz np. tutaj.

Z racji ujemnej wartości HER2 Twoja mama nie kwalifikuje się do leczenia herceptyną,
więcej na ten temat np. w tym artykule.

Opisane przez Ciebie leczenie wygląda na zgodne ze standardami postępowania (=> Zalecenia PUO).

Pozdrawiam Cię i witam na forum.

[urania]

@Klara,

Tytuł Twego postu w wersji pierwotnej brzmiał: „Rak potrójnie ujemny”

Raka potrójnie ujemnego cechuje brak receptorów hormonalnych i nadekspresji HER 2.
Wiemy, że HER 2 jest ujemny, natomiast nie podajesz wartości receptorów hormonalnych, więc nie można potwierdzić, czy użyta przez Ciebie nazwa w tytule postu jest prawidłowa. Zamieść kompletne wyniki.

klara1 napisał/a:

Czy u mojej mamy można zastosować leczenie herceptyną?

Tak jak napisał Richelieu leczenie herceptyną nie znajduje tutaj zastosowania, bowiem HER 2 jest ujemny.

[klara1]

Witam, Bardzo dziękuję za tak szybki odzew. Podaję brakujące dane :

ER: PS: IS: ER~ 0%
PGR: PS: IS: PGR~ 0%
HER2: 1+

Wyniki są z biopsji wykonanej przed operacją.

Odnośnie wyniku mikroskopowego w pkt. 5. ODSETEK UTKANIA RAKA IN SITU: CDIS, 5%
Co to oznacza?

Teraz wyszedł nam kolejny problem. Mama przeszła już 10 ,,porcji'' naświetlań, pozostało drugie tyle, ale martwi mnie fakt, ze wczoraj zostało przerwane. Nie wiem na jak długo. Wiem tylko, że z powodu zaniżonego poziomu płytek krwi. Czy można coś zaradzić w tej kwestii, czy mama powinna dostać jakieś leki?

Pozdrawiam, Klara.

Pozdrawiam serdecznie.

[JustynaS1975]

klara1 napisał/a:

Wiem tylko, że z powodu zaniżonego poziomu płytek krwi. Czy można coś zaradzić w tej kwestii, czy mama powinna dostać jakieś leki?

Nie ma lekarstw na podniesienie poziomu płytek krwi. Jeśli byłyby przesłanki, to się przetacza płytki (tzn. poziom płytek musi być co najwyżej 20tys./mm3).
Aby podniósł się poziom płytek po prostu trzeba czekać.
Pozdrawiam

[Richelieu]

klara1 napisał/a:

ER: PS: IS: ER~ 0% PGR: PS: IS: PGR~ 0% HER2: 1+

Zatem rak jest tzw. potrójnie ujemny, inaczej: bazalny.
Oznacza to m.in., że w Waszym leczeniu nie może być efektywnie stosowana hormonoterapia,
co znajduje potwierdzenie w podanych przez Ciebie informacjach o przyjętej strategii leczenia.

klara1 napisał/a:

Odnośnie wyniku mikroskopowego w pkt. 5. ODSETEK UTKANIA RAKA IN SITU: CDIS, 5% Co to oznacza?

Niewielką część nacieku nowotworowego, nie będącego tworem jednorodnym, stanowi komponent raka przedinwazyjnego CDIS.
Wobec (przeważającej) obecności raka inwazyjnego nie ma on [CDIS] większego znaczenia.

[klara1]

Witam ponownie,

Wyczytałam gdzieś w necie, o wspaniałych właściwościach oleju z wiesiołka tytuł brzmiał następująco: ,,olej z wiesiołka hamuje rozwój raka piersi''. Ponoć kwas tłuszczowy, który zawiera hamuje wzrost agresywnego raka piersi, mowa tu o trójujemnym, czy ktoś z Was słyszał podobne rewelacje? Może mama powinna sięgnąć zatem po ten olej ???

Czy ktoś z forumowiczów zna przypadek podobny do mojej mamy, aż boję się pytać o rokowania ale może ktoś mógłby napisać coś optymistycznego. Jakie szanse ma moja mama na całkowite wyleczenie? Czy takie szanse w ogóle są? Kiedy i jakie badania pokażą czy i w jakim stopniu zadziałała chemioterapia i radioterapia? Na tą chwile mama ma zaplanowaną jedynie mammografię gdzieś w połowie grudnia...

[ Dodano: 2012-11-30, 08:44 ]
Nie wiem czy ma to znaczenie, ale nigdy wcześniej (bynajmniej nic nam o tym nie wiadomo) nie występował u nas w rodzinie nowotwór, w tym nowotwór piersi. Nigdzie w wynikach badań mamy nie spotkałam też tego genu BRCA?, który zdaje się odpowiada za dziedziczenie i chyba gorzej wróży... Moja wiedza jest jak widzicie nikła, błądzę trochę. A może jeszcze po prostu nie wiemy, że mama jest nosicielem tego genu?