[Majk12]

Witam. Jestem nowym użytkownikiem tego forum.Moja żona ma przerzuty z jelita grubego do wątroby. Nie dostała ostatnio chemi ponieważ miała słabą hemoglobinę. Miała transfuzję krwi i po wyjsciu ze szpitala dostała żółtaczkę i znów nie może przyjąc chemi, Dodam również że przyjmóje leki przeciwbólowe Ketonal 100mg. i Tramal. Bierze również lek nasenny Stilnox 19mg. po pół tabletki.Potej transfuzji jest bardzo osłabiona tak że utrudniony jest z nią kontakt Chciałbym się zaptyać czy ta utrata świadomości to wynik zażywania tabletek nasennych cz raptowne pogorszenie się stanu zdrowia żony, dodam że jest słaba fizycznie. Proszę o radę. Pozdrawiam.

[absenteeism]

Na odległość można jedynie gdybać - może to być skutek zaawansowania choroby, może to być wynik przerzutów do wątroby, może to być wynik leków.

Jakie są obecne wyniki żony? Morfologia, biochemia? Próby wątrobowe i poziom bilirubiny?

Stilnoxu nie wolno podawać przy silnie zaburzonej pracy wątroby, dlatego konieczne jest kontrolowanie jej wydolności.

[Majk12]

Morfologia
WBC 4,72k/ul
RBC 4,03M/ul
HGB 11,9gdl
HCT 36,5%
MMCV 90,6Fl
MCH 29,6Pg
MCHC 32,6 g/dl
PLT 228 K/ul
Biochemia
Kreatynina 0,55
eGFR >60
Na 135
K 4,3
Aspat 100
Alat 30
Bilirubina jest większa to jest wynik z dnia 3 lipca jest to dzień wyjscia ze szpitala. Chodzi mi jeszcze o ta żółtaczkę czy da się ją opanować i czy to jest żółtaczka farmakologiczna czy zakażnz.

[absenteeism]

Jeśli jest zdiagnozowany przerzut do wątroby, bilirubina jest wysoka (nie podałeś tutaj), próby wątrobowe też (AspAT ponad normę), może (ale nie musi) oznaczać to żółtaczkę mechaniczną spowodowaną postępem choroby nowotworowej.
Ale to tylko gdybanie na odległość, lekarz Wam nic nie wyjaśniał kiedy stwierdzono żółtaczkę? Jakie są dalsze zalecenia onkologa prowadzącego?

[Majk12]

Bilirubina w dniu pouszcaenia szpitala była 2/2 Mg/d.Teraz jest wyższa a z onkologem mamy wizytę w poniedziałek łącznie z nowymi wynikamy. Codzi mi o to czy przy tej chorobie żółtaczki są zakażne czy nie. Pozdrawiam.

[Madzia70]

Żółtaczka zakaźna jest spowodowana wirusem zapalenia wątroby. W przypadku Twojej Żony żółtaczka jest spowodowana, jak sugeruje absenteeism, powyżej - zatkaniem przewodu wyprowadzającego żółć z wątroby (tam jest produkowana) do jelita. Prawdopodobnie przerzut zatkał przewód żółciowy. Taką żółtaczką nie da się zarazić, bo nie ma tam wirusa ani bakterii.

Oczywiście bez badań nie można wykluczyć, że Twoja Żona nie ma wirusowego zapalenia wątroby, ale gdyby miała to po pierwsze prawdopodobnie od lat, a po drugie tzw. "żółtaczka zakaźna" wcale nie musi oznaczać, że człowiek "ma żółtaczkę" w potocznym tego słowa znaczeniu. Około 4-5% ludzi w Polsce ma wirusowe zapalenie wątroby, czyli "żółtaczkę zakaźną" choć tego wcale po nich nie widać.

[Majk12]

Dzięki za odpowiedz. Pozdrawiam.

[ Dodano: 2011-07-10, 10:20 ]
Witam ponownie.Chciałbym sie jeszcze dowiedziec czy takie dziwne stany świadomości polegające na utrudnionym kontakcie z żoną to skutek leków przeciwbólowych i nasennych czy efekt postępującej choroby.

[Zebra]

Zarówno może być to wynik postępującej choroby, jak i leków. Moja Mami też brała Tramal i choroba postępowała, ponieważ ze względu na skutki uboczne chemii (spadek krwinek czerw., wcześniej gorączka neutropeniczna, która Mamę mocno osłabiła) nie mogła jej brać, miała też plastry z fentanylem, po zmianie na świeże zawsze więcej spała.
Gdy Mamy onkolog zobaczył jaka jest osłabiona (zasłabła przed podaniem chemii) opowiedział mi, że nowotwór ma jeszcze jedną cechę, mianowicie zaburza cały metabolizm organizmu i wytwarza substancje toksyczne (ja wcześniej wyobrażałam sobie, że "tylko zjada" zdrowe komórki poprzez rozrost i zaburza pracę poszczególnych narządów).
Zaburzenia metaboliczne występujące w chorobie nowotworowej upośledzają przemiany białek, tłuszczów, węglowodanów i składników mineralnych.
Wszystko to też wpływa na osłabienie i różne stany u chorego.
Jak to onkolog powiedział choroba nowotworowa jest tak bardzo złożona, że musiałby mi zrobić wielogodzinny wykład, a i tak to by było za mało

Jeżeli dziwne zachowania Cię niepokoją porozmawiaj z lekarzem np. o zmianie leków, zmniejszeniu dawki, itp.

Ja z Mamy onkologiem byłam co drugi, trzeci dzień w kontakcie, chociażby tel., oraz z drugim onkologiem (znajomym) 24/24h pod sms-em. Nie dawałam im spokoju, od tego są

[absenteeism]

Majk12 napisał/a:

Chciałbym sie jeszcze dowiedziec czy takie dziwne stany świadomości polegające na utrudnionym kontakcie z żoną to skutek leków przeciwbólowych i nasennych czy efekt postępującej choroby.

Tak jak pisze Zebra, może to być wynik i tego, i tego.

[Majk12]

Chodzi mi jeszcze o tą żółtaczkę z lekarzem będę miał kontakt dopiero jutro,a chciałbym się zapytać czy i jak się tą żółtaczkę leczy i czy można ztym poczekać do jutra. Żółtaczka utrzymuje się od środy ale wudaje mi się że od piątku jest wyższa.

[Zebra]

W temacie żółtaczki nie mam doświadczenia.

[Madzia70]

Jedyną metodą wyleczenia żółtaczki mechanicznej, czyli wynikającej z zatkania przewodu żółciowego jest leczenie operacyjne. Ale ta żółtaczka może wynikać z zatkania licznych, drobnych przewodów żółciowych i wtedy - przykro mi - jest nieuleczalna...

Żółtaczce mogą towarzyszyć zaburzenia świadomości.

[Madzia70]

Majk12,
Co u Was?

[Majk12]

Witam. Żona od poniedziałku przebywa w szpitalu, narazie próbują oczyścić przewody żółciowe płynami ale czy się uda nie wiadomo? Dziś lekarz mówił że jest trochę lepiej.

[Madzia70]

To dobrze, że lepiej. Trymam kciuki za Was...