[Meritum]

Witajcie,

Zwracam się do Was z prośbą o pomoc w interpretacji wyniku i poradę co dalej.

Moja mama 20 września miała wykonane TK klatki piersiowej (Lung Care). Skierowanie otrzymała na swoją prośbę od pulmonologa, ostatnie RTG klatki piersiowej miała robione w marcu 2015 (niestety nie posiadamy wyniku).

A oto garść informacji o mamie:
- 69 lat
- niepaląca od stycznia 2013, wcześniej paliła przez 40 lat, kilka papierosów dziennie
- brak historii nowotworowej w najbliższej rodzinie
- stan zdrowia:
ogólnie dobry, mama przez całe życie nie chorowała poważniej, dopiero ostatnio: endoproteza prawego biodra (04.2014), operacja zaćmy (jedno oko 10.2015, drugie planowane na 10.2016); przeziębienia rzadko, ostatnie poważniejsze 06.2016 (zapalenie oskrzeli, antybiotyk); ostatnie wyniki krwi 07.2016, wszystko w normie; waga na zbliżonym poziomie od paru lat; ok. 04.2013 (3 miesiące po rzuceniu palenia) pojawił się nocny, wybudzający, suchy kaszel - dokuczał mamie sporadycznie do 06.2016 (od przeleczenia zapalenia oskrzeli więcej się nie pojawił).

Wyniki TK załączam poniżej (wybaczcie jakość).



Oprócz tego wczoraj, 27.09, (również skierowanie od wspomnianego pulmonologa) mama miała robioną spirometrię (nie mam jeszcze wyniku, osoba wykonująca badanie powiedziała jedynie, że wyszło "nieźle"). Jutro popołudniu mama będzie próbowała dostać się na konsultację do pulmonologa kierującego, zobaczymy co powie.

Gorąca prośba do Was o informacje:

1. Co to może być?

Opcji jest zapewne wiele, nie proszę o wróżenie z fusów, ale biorąc pod uwagę Waszą wiedzę, doświadczenie, co taki wynik może zwiastować, jakie opcje się nasuwają - nowotwór płuc? przerzuty z innego nowotworu? pozostałości po przebytych kiedyś chorobach?

2. Co dalej?

- O co zapytać, poprosić pulmonologa?
- Jakie dalsze badania? TK klatki z kontrastem? Teraz czy za jakiś czas (obserwacja zmian)? PET?
- Czy udać się od razu do onkologa?

Z góry bardzo dziękuję za pomoc.

--------------------------
Poniżej jeszcze przepisana treść wyniku TK, gdyby był problem z załącznikiem:

"Wykonano badanie TK klatki piersiowej - Lung Care.

Nawarstwienia opłucnej w szczytach obu płuc. Drobne, podopłucnowe guzki wlk. ok. 4 mm w seg. 2, 3 i 5 płuca prawego i ok. 2 mm w seg. 1/2 płuca lewego oraz drobny, ok. 4 mm śródmiąższowy guzek w seg. 8 płuca prawego. Zwłóknienia w seg. 5 płuca prawego i w języczku płuca lewego. Zrost opłucnowy w lewym kącie przeponowo-żebrowym. Pojedyncze zwłóknienia obustronnie nadprzeponowo. Powiększone węzły chłonne w okienku aortalno płucnym - dokładniejsza ocena w badaniu z kontrastem. Aorta z uwapnionymi blaszkami miażdżycowymi w łuku. Wolnego płynu w jamach opłucnowych nie uwidoczniono. Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze na krawędziach trzonów kręgów Th."

[marzena66]

Meritum,

Czy radiolog napisał na końcu badania jakieś wnioski? Coś sugerował, na co mu te guzki wyglądają? bo trudno jednoznacznie odpowiedzieć na Twoje pytanie co to jest. Może być wszystko albo nic.
Powiększone węzły budzą niepokój ale czy są powiększone bo jest to stan chorobowy czy powiększone odczynowo? Sam opis nic nie mówi,zazwyczaj radiolog coś sugeruje, "na co mu to wygląda".

pozdrawiam

[Meritum]

Marzena66, dzięki za odpowiedź.

Niestety, to wszystko. Poniżej już tylko pieczątka i podpis.

Pozdrowienia

[marzena66]

Meritum,

Zazwyczaj a właściwie zawsze radiolog podsumowuje badanie wnioskami, bo to On najlepiej powinien wiedzieć co widzi, tego brak.

Guzki tej wielkości są do obserwacji, czyli za jakieś pół roku ponowne badanie, które pokaże czy stan się zmieni czy stoi wszystko w jednym miejscu. Niepokojące są węzły chłonne to na pewno bo nie znamy co jest przyczyną ich powiększenia, nawet nie jest napisane jakie są ich rozmiary. TK było bez kontrastu? bo radiolog proponuje TK z kontrastem.

Pewnie lekarz zleci kolejne TK za jakiś czas.

pozdrawiam

[Meritum]

Tak, TK bez kontrastu.

Gdyby nie to, że jestem 300km od mamy, pewnie łatwiej uzyskałbym informacje u źródła

Pozdrowienia

[ Dodano: 2016-09-29, 13:40 ]
Hej,

Możecie jeszcze poradzić o co zapytać / poprosić / zasugerować / nacisnąć pulmonologa?

Pozdrowienia

[marzena66]

Pulmonolog zna się w temacie więc jak obejrzy wynik będzie dla Niego bardziej czytelny. Na tą chwilę ja bym starała się wyjaśnić co jest przyczyną powiększonych węzłów chłonnych. Może uda się zrobić z tego dalszą diagnostykę choć też nie wiem czy zleci, bo wymiarów węzłów też nie ma i co w nich widzi radiolog.

Nie wiem, może być tak, że lekarz zaproponuje kolejne TK, czy MR z kontrastem.

pozdrawiam

[Meritum]

Marzena66, dzięki za odpowiedź.

Zobaczymy czy w ogóle będzie wizyta, terminów do tego lekarza nie ma do końca roku

Poza tym myślałem, żeby namówić mamę by wróciła do radiologa i poprosiła o uzupełnienie opisu.

Napiszę, jak będę coś wiedział.

Pozdrowienia

[Ola Olka]

Meritum napisał/a:

Drobne, podopłucnowe guzki wlk. ok. 4 mm w seg. 2, 3 i 5 płuca prawego i ok. 2 mm w seg. 1/2 płuca lewego oraz drobny, ok. 4 mm śródmiąższowy guzek w seg. 8 płuca prawego.

Guzki do 10mm są z reguły poddawane obserwacji co 6 miesięcy. Powiekszenie węzłów chłonnych trzeba by wyjaśnić.
Pozdrawiam

[Meritum]

Witajcie,

Ola Olka napisał/a:

Guzki do 10mm są z reguły poddawane obserwacji co 6 miesięcy. Powiekszenie węzłów chłonnych trzeba by wyjaśnić.

Tak też powiedział pulmonolog. Gdyby nie te węzły, to bym się tak nie martwił.

Mamie udało się dostać między pacjentami. Lekarz stwierdził, że do postawienia diagnozy brakuje mu wymiarów węzłów, dał pismo do radiologa o uzupełnienie, mama ma wrócić z tym w przyszłym tygodniu. Wtedy ma jej dać skierowanie do szpitala na dalsze badania. Poza tym póki co przepisał Erdomed.

Spirometria ok.

Acha, innym mogącym niepokoić objawem, o którym mama zapomniała mi wcześniej wspomnieć, jest wzmożone pocenie się, od mniej więcej roku.

Dam znać jak radiolog uzupełni opis.

Dzięki i pozdrowienia, niech moc będzie z Wami.