[sawa]

Bardzo proszę o interpretację poniższego opisu:

Osoba w wieku 81 lat z anemią, podczas tomografii komputerowej wykazano:
1) naciek okrężny na dł. 47 mm w środkowej części poprzecznicy z zajęciem okołojelitowej tkanki tłuszczowej oraz z obecnością kilku miernie powiększonych okolicznych węzłów chłonnych.
2) hipodensyjna zmiana ogniskowa o śr. 7 mm w trzonie trzustki
3) kamica pęcherzyka żółciowego
4) torbiel nerki lewej

Rozpoznano nowotwór złośliwy okrężnicy.
Poziom złośliwości G2.

Markery:
CEA 1,5 (norma)
CA 125 7,9 (norma)
CA 19,9 46,3 H

Bardzo proszę o informację czy zmiana w trzonie trzustki to przerzut z jelita? Co oznacza wysoki wynik markeru CA 19,9? Jaki jest stopień złośliwości tego nowotworu od 1 do 4? Czy obecność powiększonych węzłów chłonnych oznacza przerzuty do nich?

[Reszka.78]

Witaj

Nie odpowiem na wszystkie pytania, gdyż nie chcę niechcący wprowadzić w błąd.

G2 - oznacza drugi stopień złośliwości nowotworu, w trzystopniowej skali. Jest to nowotwór średnio zróżnicowany.
Powiększone węzły chłonne oznaczać mogą reakcję na to co się dzieje w okrężnicy, niestety nie można wykluczyć przerzutów, ale to można potwierdzić lub wykluczyć badanie histopatologiczne, a nie wyłącznie na podstawie tomografii komputerowej.
Hipodensyjna zmiana ogniskowa może być przerzutem, ale może być jakąś torbielą, zmianą pozapalną.

Niestety choroba może się okazać zaawansowana, gdyż nie są wykluczone przerzuty do węzłów chłonnych i trzustki - a więc byłby to 4 stopień. Jednakże jedynie dodatkowe badania i fachowa ocena, może to potwierdzić lub wykluczyć.

Pozdrawiam serdecznie

[marzena66]

sawa,
Jeżeli chcesz uzyskać dokładniejsze informacje to wstaw proszę opis wyników w całości a nie fragmenty wyniku. W opisach badań istotny jest cały opis zinterpretowany przez Radiologa.

pozdrawiam

[sawa]

Dziękuję za odpowiedź. Załączam wyniki badań. Do te pory babcia nie przyjmowała żadnej chemii, lekarze stwierdzili, że musi być jak najszybciej operowana. Czy w przypadku stopnia 4 choroby nie jest tak, że guzy są już nieoperacyjne lub operacja poprzedzona jest chemią?

Pozdrawiam.

[marzena66]

sawa,

Babcia ma - Gruczolaka jelita grubego - Adenocarcinoma G2 intestini crassi, G2 - rak średnio zróżnicowany.
Według obrazu TK są powiększone węzły chłonne, które mogą sugerować przerzuty.
W badaniu usg nie ma nic o zmianie w trzustce ale jest to badanie mniej dokładne, zaś w badaniu TK jest drobna zmiana. Nie jest sprecyzowane przez Radiologa czy to przerzut czy zmiana mniej istotna, trudno zatem ocenić.

Kamica i torbiel to w tej chwili najmniejszy problem i nie są to żadne zmiany budzące podejrzenie, płuca czyste.

sawa napisał/a:

Co oznacza wysoki wynik markeru CA 19,9?

cytat: "CA 19-9
CA 19-9 jest glikoproteiną wykorzystywaną w diagnostyce przede wszystkim raka trzustki, jego podwyższone stężenie obserwuje się również w raku dróg żółciowych i innych nowotworach przewodu pokarmowego

CA 19-9 wykorzystuje się w diagnostyce i monitorowaniu raka jelita grubego. Połączenie CEA i CA 19-9 dodatkowo zwiększa czułość badania. CA 19-9 samodzielnie lub w połączeniu z CEA jest używany w monitorowaniu odpowiedzi na leczenie"

Na jakiej podstawie twierdzisz, że to 4 stopień zaawansowania?
cytat: " Zaawansowanie choroby jest określane według klasyfikacji TNM, która składa się ze stopnia zaawansowania guza pierwotnego, stopnia zajęcia lokalnych węzłów chłonnych oraz obecności przerzutów odległych.
źródło https://pl.wikipedia.org/wiki/Rak_jelita_grubego

pozdrawiam

[sawa]

"Niestety choroba może się okazać zaawansowana, gdyż nie są wykluczone przerzuty do węzłów chłonnych i trzustki - a więc byłby to 4 stopień. Jednakże jedynie dodatkowe badania i fachowa ocena, może to potwierdzić lub wykluczyć."

Tak napisała Reszka.78, ale mam nadzieję, że guz na trzustce nie jest przerzutem i przez to stadium choroby to 2 lub 3, a nie 4. Jutro babcia ma operację metodą laparoskopową, więc wszystko się okaże.

Pozdrawiam.