[kasiastan]

Witam Was wszystkich
Przychodze do Was z ogromna prosbo o pomoc i wsparcie
Sprawa dotyczy mojej siostry (42l) od dłuższego zmagała się z mocna anemia, po nieudanych probach suplementacji zostało przeprowadzonych parę badan diagnostycznych na podstawie których padła diagnoza kamienicy przewodowej. Poniżej przepisze epikryzę z ostatniego pobytu w szpitalu oraz opis badania histopatologicznego .

Pacjentka 42-letnia przyjęta do Kliniki w trybie planowym celem wykonania cholanigoskopii. W wywiadzie stan po cholanigoskopii (ostatnia 0529.21) i po kilkukrotnych ECPW. Chora po protezowaniu dróg żółciowych z powodu kamienicy przewodowej i zwężenia w okolicy połączenie PŻW i PWW. W wykonanym MRCP w warunkach ambulatoryjnych uwidoczniono kamicę przewodową. Ponadto w wywiadzie: stan po cholecystektomii i plastyce dróg żółciowych ok 15 lat temu. Podczas aktualnej hospitalizacji wykonano cholangoskopie w czasie której wymieniono proteze i rozbito złóg metoda elektrohydrolitotrypsji i wypłukano drogi żółciowe. Dodatkowo w ujściu LPW uwidoczniono "polip" który całkowicie usunięto i wysłano do badania hist-pat. Ponadto pobrano wycinki ze zwężenia . Podczas hospitalizacji u pacjentki rozpoznano niedokrwistość z niedoboru żelaza , włączono Monover. Chora w trybie dobrym wypisana do domu
Zalecenia
Dalsze leczenie w Poradni Gastrologicznej
Wyznaczono termin planowanego ECPW na 22.09
Zaleca sie wykonanie kolonoskopii

Opis badania hist -pat
Opis makroskopowy
Legenda bloków
(1) Wycinek z PWW ze zwężenia AA1711
(2) Wycinek z miejsca spływu PWW i LPW AA1712
Wynik mikroskopowy

Wycinek z PWW ze zwężenia budzi podejrzenie raka gruczołowego. Badania immunohostochemiczne w toku. Wycinek z miejsca wpływu PPW i LPW złogi bilirubiny.

Ad.1 CKAE1/AE3 + w cewach gruczołowych , Desmin -, Mucykarmin+
W blaszce właściwej blony śluzowej intensywny naciek zapalny z włóknieniem bez cech nacieku nowotworowego

Siostra czeka teraz na konsultacje z lekarzem , ja od paru dni szukam , czytam i swiat moj kreci się wokół prób interpretacji czegoś, czego nigdy nie zrozumiem wariacko szukajac odpowiedzi co to wszystko mozę oznaczac.
Bardzo , bardzo Was prosze o Wasza opinie , cieple slowo , rade czy sa jakies dodatkowe kroki , ktore mozna podjac (siostra mieszka w Łodzi)?

Z calego serca dziekuje za czas jaki poswięcicie na jakąkolwiek odpowiedz

[mVeltan]

kasiastan napisał/a:

Wycinek z PWW ze zwężenia budzi podejrzenie raka gruczołowego. Badania immunohostochemiczne w toku. Wycinek z miejsca wpływu PPW i LPW złogi bilirubiny.

To niestety budzi podejrzenie nowotworu trzeba poczekać i poszerzyć diagnostykę dopier przy pewnym rozpoznaniu będzie można coś powiedzieć.

[Ola Olka]

kasiastan napisał/a:

Wycinek z PWW ze zwężenia budzi podejrzenie raka gruczołowego

Trzeba poczekac co wykaza badania histopatologiczne. Narazie jest podejrzenie. Zmiane dalo sie usunac calkowicie i to jest duzy plus. W przypadku zmian zlosliwych napewno diagnostyka zostanie rozszerzona i ewentualnie, w miare potrzeby, wdrozone leczenie uzupelniajace.

Pozdrawiam serdecznie