Kolejny przypadek raka - ale to przecież moja matka!
Witam wszystkich forumowiczów. Jestem tu nowa i niezmiernie przerażona. Większość wypowiedzi i opisywanych przypadków nie pozostawia zbyt wiele nadziei.
Mój przypadek to świeże rozpoznanie u mojej mamy, złowrogo brzmiące - Tumor ... Ca ! Gdyby nie internet to pewnie bym nie wiedziała co to takiego. Moja mama jest jeszcze tego nieświadoma. Nie wiem, jak to wydedukowała, ale wg niej to torbiel na płucu, albo jakaś pozostałość po niewykrytym zapaleniu płuc.
Na razie nie chcę, żeby wiedziała. Jest spokojniejsza, dobrze się czuje. Często mówi, że głupotą było w ogóle iść do szpitala na te męczarnie typu bronchoskopia czy pobieranie wycinka.
Ale może przejdę do sedna. Bardzo proszę osoby, które cokolwiek mogą mi powiedzieć i poradzić o informacje na temat dotychczasowych badań, których wyniki poniżej. Bardzo się denerwuję. Rok temu zmarł mój tato. Teraz jak grom z jasnego nieba - choroba mamy. W dodatku jestem 3 tygodnie przed porodem i jeszcze bardziej się denerwuję, że przez to,że się denerwuję, z moim dzieckiem może być coś nie w porządku.
A więc do rzeczy. Moja maja ma 67 lat. Jakieś dwa miesiące temu zaraziła się od mojej przeziębionej córki i męczył ją kaszel i katar. Nalegałam, by poszła do lekarza. Lekarz stwierdził, że "coś jej świszcze" i zlecił prześwietlenie płuc. Radiolog stwierdził, że trzeba prześwietlenie powtórzyć, zalecił ponowne prześwietlenie i dodatkowe w pozycji bocznej. Po przeczytaniu opisu rtg lekarz rodzinny dał skierowanie do szpitala. Ponieważ nie było wolnych łóżek mama czekała 2 tygodnie na przyjęcie. W oczekiwaniu na łóżko lekarz ze szpitalnej izby przyjęć zalecił jej antybiotyk. W szpitalu teoretycznie przebywała przez 10 dni, praktycznie ja przywoziłam ją rano na badania, a po badaniach zabierałam do domu. Mama bardzo źle znosi pobyt w szpitalu, jest mocno znerwicowana, nie znosi bezczynnego leżenia w łóżku. W sumie została tylko raz na noc.
Właśnie dostaliśmy wypis.
Rozpoznanie:D38.1 Guz płuca prawego do dalszej diagnostyki
Wyniki badań pracownianych:
Morfologia krwi: WBC 9.24 X10^3/uL ; NEUT% 44.5% ; LIMPH% 42.7% ; MONO% 7.0% ; EOS% 2.6% ; BASO% 0.6% ; LUC% 2.6 ; NEUT# 4.11 ; LYM# 3.95 ; MONO# 0.65 ; EOS# 0.24 ; BASO# 0,06 ; LUC# 0.24 ; RBC 4.35 ; HGB 13.3 ; HCT 41% ; MCV 94.2 ; MCH 30.6 ; MCHC 32.5 ; RDW 17.2% ; PLT338.0 ; MPV 7.6
ALAT 34.0 U/l
ASPAT 25.0 U/l
CRP 0,45 mg/dl
Glukoza 119.5 mg/dl
Jonogram Sód 139.00 ; Potas 4.20 ; Chlorki 100.00
Kreatynina 0.8
EGFR wyliczane z MDRD >60ml/min
OB 18
Bronchoskopia fiberoskopowa - Krtań, tchawica bez zmian. Ostroga główna ostra. Po str. lewej ujścia drożne. Po str prawej w ujściach górnopłatowych śluzówka podłużnie pofałdowana; ujście jednego z subsegm. S3 wąskie - wyszczoteczkowano je. Pobrano popłuczyny na badania bakteriologiczne i cytologiczne.
Aspirat z oskrzeli - Wynik badania dodatni. Izolacja: Escherichia coli. Liczebność: +++
Cytologia: asp.: Oskrzele: komórek nowotworowych nie stwierdza się
Cytologia szcz.: Oskrzele: komórek nowotworowych nie stwierdza się.
TK klatki piersiowej - Badanie KT klatki piersiowej wykonane przed i po podaniu kontrastu (50ml omnipaq)
W segmencie III i IV płuca prawego guzowaty naciek śr 5 cm sięgający od wnęki do bocznej ściany klatki piersiowej i powodujący niedodme seg.IV
W segmentach języczka zmiany włókniste pozapalne.
Węzły chłonne śródpiersia i nadbrzusza niepowiększone.
W kreg. piersiowym zmiany zwyrodnieniowe i objawy degeneracji krążków m/k.
USG płuc - Naciek w płucu prawym dostepny do BAC pod kontrolą USG. Biopsja będzie wykonana w przypadku ujemnego wyniku materiały cytologicznego uzyskanego w BFSK.
USG płuc - Pod kontrolą USG wykonano BAC bezpowietrznego obszaru miąższu płucnego po stronie prawej w linii pachowej przedniej.
Biopsja: Płuco prawe: W rozmazie stwierdza się jedynie masy krwi.
USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej - Wątroba stłuszczona jednorodna. W pęcherzyku żółciowym złog 2,5cm. Pęcherzyk niepowiększony, przewody żółciowe nieposzerzone. Trzustka, nerki, śledziona w badaniu USG bez zmian.
USG wielomiejscowe - W dołach nieobojczykowych nie stwierdzono powiększonych węzłów chłonnych.
Badanie spirometryczne - FEV1: 71.0% ; FVC: 81.2% ; FEV1/FVC: 0.73% ; MVV: 64.1%
Konsultacja trakochirurgiczna - Tumor pulmonis dex. prob. Ca. Proponuje dalszą diagnostyke - EBUS, ocena oskrzela płata środkowego
Epikryza: Pacjentka l.67 przyjęta do diagnostyki zmian radiologicznych w płucach. W wywiadzie cukrzyca, jaskra, nadciśnienie tętnicze i 33 lata temu przebyte zapalenie płuc i opłucnej po stronie lewej. Przy przyjęciu chora dolegliwości z ukl. oddechowego nie zgłaszała; wcześniej przebyła infekcję dr. oddechowych. Wykonano badania diagnostyczne - w oczekiwaniu na wyniki pacjentka w stanie dobrym wypisana do domu.
W dniu 21.10.2011 pacjentka zgłosiła się po wyniki badań, w tym wynik hist-pat z bac zmiany w płucu prawym - wynik jest ujemny. Ze względu na to, że wykonane dotychczas badania diagnostyczne nie pozwoliły na rozpoznanie etiologii zmian płucnych, chorą przedstawiono do konsultacji trakochirurgicznej, w wyniku której zalecono dalsze badania endoskopowe oskrzeli, także w opcji EBUS.
Chora zgłosi się do dalszych badań w tut. oddziale po zaleconej antybiotykoterapii - termin zgłoszenia wyznaczono na 03.11.2011
Zalecenia: Rp.: Cipronex 500 mg 2 op. Ds. 2x1
Bardzo proszę o jakieś interpretacje powyższych informacji i przede wszystkim jakie są rokowania. Dodam tylko, że trakochirurg powiedział, że jak otworzymy to do wycięcia jest prawdopodobnie całe płuco.
Mama myśli nawet, żeby nie iść na kolejne badania do szpitala. Mówi, że dobrze się czuje, nic jej nie jest, a po tych badaniach w szpitalu to dopiero się czuje chora. Stwierdziła, że niech sobie to coś tam siedzi i póki ją nic nie boli to ona się nigdzie nie wybiera. Oczywiście ja twierdzę, że trzeba zbadać do końca ile się tylko da. Ale powiedzcie proszę jakie są rokowania w przypadku, gdy rzeczywiście by się nie zdecydowała na dalsze leczenie, a jakie jeżeli się zdecyduje.
Szczerze mówiąc sama już nie wiem co robić jak czytam historie o tych niesamowitych męczarniach podczas leczenia raka płuc. A i tak nadziei raczej brak.
Błagam poradźcie!
Nie ma żadnych rokowań, bo nie ma żadnej diagnozy.
Myślę, że EBUS (ultrasonografia wewnątrzoskrzelowa) to dobry pomysł. Nie ma tu żadnych powiększonych węzłów, zmiana jest pojedyncza ale jednak dość spora. Nie jest to więc najgorszy z możliwych scenariuszy.
Jednak najpierw trzeba wiedzieć z czym dokładnie mamy do czynienia, żeby móc zaplanować jakieś leczenie.
Dziękuję za odpowiedź, ale czy z podanych przeze mnie danych nic nie wynika? Cała seria badań i stoimy w miejscu? A ten EBUS coś powie konkretnego? Czy szukać jakichś lekarzy? Dodatkowo się konsultować czy jeszcze czekać? Bardzo proszę o kilka słów.
Z danych wynika, że jest zmiana w płucu, którą - jak widać - dość trudno jest zdiagnozować. Wszelkie sposoby diagnostyki, jakie zwykle stosuje się na początku, zawiodły - zarówno bronchoskopia, jak i BAC płuca.
Utrzymujący się kaszel i rozmiar guza mogą przemawiać za rakiem płuca, ale bez dalszej diagnostyki nie da się tego stwierdzić. Czy EBUS powie coś konkretnego - mam nadzieję.
Konsultacji nikt Wam nie zabroni, ale na razie mama prowadzona jest prawidłowo.
Z tych danych wynika, że zmiana jest prawdopodobnie nowotworem. Jeżeli jest inaczej, to i tak trzeba coś z tym zrobić. Oczywiście, można odmówić dalszej diagnostyki, ale jeżeli jest to nowotwór, to Twoja matka umrze w ciągu dwóch, trzech lat. Cierpień wcale nie uniknie, bo w którymś momencie nowotwór wyraźnie da o sobie znać. Wycięcie płuca jest dobrą opcją. Oczywiście, operacja jest ciężka i obciążona ryzykiem (ok. 2 procent pacjentów umiera wskutek powikłań), ale bezczynność oznacza w wypadku raka pewny wyrok. Bez płuca można dobrze żyć, z rakiem nie jest to na dłuższą metę możliwe.
Inaczej mówiąc, powinniście kontynuować diagnostykę, by wiedzieć, jak stoją sprawy. To jest sprawa fundamentalna i nie zawsze aż tak bardzo dolegliwa.
Na podjęcie dalszych decyzji jest potem dość czasu. Ważne, że będą podejmowane na podstawie faktów, a nie przypuszczeń.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum