1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
|
| Autor |
Wiadomość |
 Temat: Rak piersi - dwa guzy: carcinoma ductale infiltrans |
tom_sar
Odpowiedzi: 243
Wyświetleń: 93919
|
 Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-01-02, 13:42 Temat: Rak piersi - dwa guzy: carcinoma ductale infiltrans |
| amri napisał/a: | 1. Guz 1 + margines dobrodawkowy, marginesy górne i dolne.
Pełne rozpoznanie patomorfologiczne: carcinoma ductale infiltrrans mammae G-2 wg. Elstona-Ellisa. Maksymalny wymiar raka naciekającego mierzony w preparacie mikroskopowym wynosi 21 mm. W masie guza utkanie carcinoma intraductale typu solid (w tym z martwicą typu comedo) oraz utkanie carcinoma gelatinosum. Stwierdza się cechy inwazji naczyniowej oraz naciekanie pni nerwowych. pT2mN3a
Dodatkowe dane patomorfologiczne: Granice: dobrodawkowy - 3mm, górny - 10 mm, dół - 4 mm
Receptory oznaczono w badaniu 205970 (dla przypomnienia ER2+ 90% komórek total score 7/8 positive; PgR 2+ 20% komórek total score 5/8 positive; HER-2 (0+) ujemny).
Nottingham Prognostic Index = 5,42 pkt
stopień złośliwości histologicznej - 2 pkt
stan węzłów chłonnych - 3 pkt
maksymalny wymiar raka naciekającego w cm x 0,2=0,42pkt.
2. Drugi guzek
pełne rozpoznanie patomorfologiczne: carcinoma ductale infiltrrans mammae G-2 wg. Elstona-Ellisa. Maksymalny wymiar zmiany = 6 mm. Minimalny margines chirurgiczny 2 mm w zakresie głównego materiału operacyjnego (dół).
3. Dodatkowy fragment tkanki z okolicy bieguna dolnego (okolica drugiej zmiany)
pełne rozpoznanie patomorfologiczne: Laesio fbroso-cystica et adenosis. Nie stwierdzono utkania nowotworu złośliwego.
4. Węzły chłonne dołu pachwowego - wypreparowano osiem węzłów chłonnych, we wszystkich obecne przerzuty raka (8/8). Maksymalny wymiar przerzutu 17 mm. Rak nacieka rozlegle, wieloogniskowo tkanki miękkie okołowęzłowe.
5. Węzły chłonne szczytu pachy: wypreparowano pięć węzłów chłonnych, we wszystkich obecne są przerzuty raka (5/5). Maksymalny wymiar przerzutu - 15 mm. Stwierdza się rozległy, wieloogniskowy naciek raka w tkankach miękkich okołowęzłowych.
|
Droga AMRI,
Tak naprawdę w tym wyniku ważne są dwie rzeczy:
- wieloogniskowość raka inwazyjnego (były opisane 2 ogniska), co oznacza, że są wskazania do mastektomii (z opisu wynika, że była to operacja oszczędzająca pierś)
- liczba zajętych węzłów chłonnych (w sumie 13) - co oznacza, że masz wskazania do pilnej chemioterapii (proponowałbym 6 kursów TAC = docetaxel + doksorubicyna + cyklofosfamid) a następnie radioterapii z objęciem pachy i blizny po mastektomii (którą trzeba będzie jeszcze wykonać)
Co do szczegółów - spotkajmy się dnia 03.01.2010 (godz 16.30) na Fieldorfa 40 - oddział onkologii klinicznej (obiecuję, że leczenie rozpoczniemy wcześniej niż w Centrum Onkologii)
Pozdrawiam,
T. Sarosiek |
| |
| 
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj