Znalezionych wyników: 6

AdeptusAstartes,
Limfoscyntygrafia służy zlokalizowaniu węzłów wartowniczych, nie określa ich stanu pod kątem przerzutów. To będzie opisane w badaniu histopatologicznym.

AdeptusAstartes,
Rozumiem, że wycięto/poszerzono bliznę po czerniaku oraz usunięto zaznaczone węzły chłonne wartownicze, tak? Ale czy faktycznie Dziadek ma cięcia w obydwu dołach pachowych?

Kapusta zasmażana jest zdecydowanie lepsza od gorących kubków...

Wystarczy jeść normalnie, zdrowo, to co się lubi - nie trzeba nic strasznie zmieniać chyba, że Dziadek odżywia się wyjątkowo paskudnie czyli tylko i wyłącznie fast food plus jakieś półprodukty 😬. Zakładam, że tak nie jest.

Poszerzenie wycięcia musi odbyć się jednocześnie z biopsją wartowników. Dopiero po tym badaniu będzie można określić zaawansowanie choroby.
Pytasz o dodatkowe badania - najnowsze zalecenia ( z lutego tego roku) opisujące diagnostykę i leczenie czerniaków podają:

Cytat:

Badania dodatkowe wykonywane w procesie diagnostycznym w celu oceny zaawansowania czerniaka obejmują: podstawowe badania krwi (morfologia, próby wątrobowe, aktywność dehydrogenazy mleczanowej — LDH), badanie rentgenograficzne (RTG) klatki piersiowej w projekcji tylno-przedniej i bocznej oraz ocenę ultrasonograficzną (USG) jamy brzusznej i regionalnych węzłów chłonnych. U chorych bez objawów nie ma potrzeby wykonywania innych badań dodatkowych, co dotyczy przede wszystkim tomografii komputerowej (TK) i pozytonowej emisyjnej tomografii (PET). Wykonanie badania TK lub PET obecnie może być rozważane u chorych z rozpoznaniem czerniaków skóry w stopniu III (zwłaszcza przy obecności klinicznych przerzutów w węzłach chłonnych) lub izolowanych przerzutów w narządach odległych.

http://onkologia.zaleceni...ry_20190214.pdf str.269
Czyli powinno być zlecone i wykonanie rtg płuc. Dobrze też mieć aktualny wynik LDH.
Na razie znamy tylko zaawansowanie zmiany pierwotnej, jest to tzw.T3b w skali TNM, spójrz na tabelę 3 na str.273 zalinkowanych przeze mnie zaleceń. Po określeniu stanu węzłów chłonnych znana będzie cecha N a wynik rtg płuc w połączeniu z usg jamy brzusznej pozwoli określić cechę M.
Wiem, że czekanie jest najgorsze. Póki co dobrą wiadomością jest pozytywny wynik obu usg, tego się trzeba trzymać.

AdeptusAstartes,
Witaj na forum.
Z wyniku histopatologicznego wynika, że konieczna będzie biopsja węzła wartowniczego:

Cytat:

Do biopsji węzła chłonnego wartowniczego kwalifikują się chorzy [II, A] [1, 3, 4, 7, 8]:
z grubością nacieku Breslowa ≥ 1,0 mm:
z (mikro-)owrzodzeniem na powierzchni czerniaka niezależnie od grubości nacieku [czerniak, którego ognisko pierwotne sklasyfikowano jako kategoria pT1b–T4b wg klasyfikacji TNM UICC/ /AJCC 2010];
- bez klinicznych cech przerzutów w regionalnych
węzłach chłonnych i narządach odległych.

http://onkologia.zaleceni...ry_20190214.pdf str.271
Parametry czerniaka określone w raporcie patomorfologicznym ( grubość wg Breslowa, indeks mitotyczny, owrzodzenie, brak nacieków limfocytarnych) nie są najpomyślniejsze, niemniej teraz istotne będzie sprawdzenie węzła/węzłów wartowniczych.
Pytaj jeśli coś jest nadal niejasne, postaramy się pomóc.
Pozdrawiam serdecznie.