| Autor |
Wiadomość |
 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
 Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2019-01-16, 20:54 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | Bała się takiego losu, prosiła Boga by tego jednego jej oszczędził i właśnie to zesłał jej los. |
Niestety nie wiemy na kogo wypadnie i kiedy, podejrzewam że wielu z nas się boi takiej diagnozy ale jaki mamy na to wpływ, coraz więcej ludzi choruje na raka i będzie jeszcze więcej.
Trzymaj się. |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2019-01-08, 22:09 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
Aurora123,
Przyjmij moje najszczersze wyrazy współczucia, bardzo mi przykro  |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2019-01-03, 09:02 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | Babcia oczywiście twierdzi że nic ją nie boli, ale trudno nie rozpozna grymasu i jęku przy każdym ruchu. :( |
Babcia jest bardzo świadoma co się z Nią dzieje i zapewne wie doskonale, że odchodzi. Myślę, że gdyby ją bardzo mocno bolało to raczej tego nie ukryje i nie będzie twierdziła, że nie boli, skoro tak mówi to zapewne tak jest, nie da się być bohaterem w wielkim bólu.
Nie pocieszę, Babcia zbliża się zapewne do końca swojej drogi, tylko mocno przytulam życząc ogromnych sił i tych fizycznych a przede wszystkim psychicznych. Bardzo dbasz/dbacie o Babcię i to jest piękne a Ona tą Waszą miłość i troskę widzi i czuje i teraz to jest najistotnejsze.
pozdrawiam |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-12-29, 20:20 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
Aurora123,
Na pewno bardzo przykro jest patrzeć, że Babcia gaśnie ale jest z Wami i myślę, że święta spędzone z Wami były dla Niej bardzo miłym a zarazem ciężkim przeżyciem.
Nieustajco, dużo sił. |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-12-18, 20:27 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | Nie jestem zbyt dobra w pocieszaniu i też wiem że babcia tego nie oczekuje. |
Rozmawiaj po prostu na tyle na ile potrafisz, jak nie wiesz to powiedz wprost, że nie znasz odpowiedzi, Babcia sama zna odpowiedź doskonale. Ona wie z racji swojego zawodu wiele, chce podejrzewam więcej sama sobie zadawać pytania i po swojemu na nie odpowiadać a Wy/Ty bądźcie dobrymi słuchaczami, myslę że to Babci wystarczy.
Dużo sił, pozdrawiam |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-12-14, 19:58 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | Problem jest taki, że babcia jest psychiatrą i nie chce żadnych leków brać. |
To w tym temacie babcia jest ogarnięta i na pewno będzie wiedziała kiedy sobie pomóc, chyba, że choroba ją całkowicie odłączy od logicznego myslenia ale o tym nie musimy teraz myśleć.
Babcia z racji swojego zawodu jest dokładnie świadoma swojej choroby, zadaje konkretne pytania, takim osobom nic nie wmówisz, bardziej nastaw się na słuchanie i zapewnianie, że jesteście i zrobicie wszystko żeby Jej komfort życia był jak najlepszy, to na pewno będzie Ją w jakiś sposób uspokajało, że ma w Was wsparcie i czuje się zaopiekowana.
Dużo sił. |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-12-13, 11:20 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | . ma problem z zaparciami, |
Podajecie jakieś leki?
| Aurora123 napisał/a: | | mówi że nie może spac w nocy, |
Można poprosić lekarz, żeby wdrożył leki na uspokojenie/na sen, zawsze lepiej to podać żeby pacjent nie odczuwał lęku bo wiadomo, że noce są straszne, mysli nachodza i niestety niekoniecznie te dobre a jak człowiek śpi to organizm jest spokojniejszy.
Niestety taka ta choroba, w każdej chwili może być lepiej żeby za chwile było tragicznie. Życzę, żebyście się wspólnie jeszcze z tych świąt radowali.
pozdrawiam |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-11-27, 20:07 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | musimy jeszcze ogarnąc babciną depresję bo z tym niestety gorzej. |
To poproście lekarza o jakieś antydepresanty czy leki uspokajające.
pozdrawiam |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-11-25, 15:45 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | Zgłupiałam, bo była pielęgniarka z HD i powiedziała że wyniki nie najgorsze |
Ja nie napisałam, że tragiczne tylko odbiegają od normy ale tak jak pielęgniarka powiedziała, jak na taką chorobę i stan nie ma jakiejś tragedii.
| Aurora123 napisał/a: | | Bilirubina 50 to cos co można na tym etapie zignorowac? |
Nie wiadomo czy dalej to będzie postępować i jak czy będzie dłuższy czas na tym samym poziomie. Z tym może być tak, że nie da rady nic już zrobić, choroba będzie postępowała i nie da się nic więcej zrobić, można spróbowac leków regenerujących wątrobę ale czy pomogą nikt tego nie zapewni.
pozdrawiam |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-11-21, 21:19 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
Aurora123,
Odbiegają wyniki od normy, to już sama widzisz, jest żółtaczka, wątroba gorzej pracuje.
pozdrawiam |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-11-16, 20:40 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | czytam, że przy resekcjach niecałkowitych stosuje się uzupełniająco, |
Tak, jeżeli operacja nie jest radykalna należy zastosować leczenie uzupełniające, żeby "dobić" to co pozostało i żeby nie szło dalej.
Przytaczając jakieś opracowanie proszę zgodnie z Regulaminem forum wstawiać źródło cytatu, prosze uzupełnić.
| Aurora123 napisał/a: | | Dostałam skierowanie do HD, |
Bardzo dobra decyzja.
pozdrawiam |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-10-30, 19:39 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | płyn jest ale nie tyle żeby odbarczac,. To mnie zdziwiło, bo brzuch jest wzdety i bolesny. |
Odbarczenie to nie od taki sobie zwykły zabieg bez szkody dla pacjenta, Babcia jest obecnie słaba, po protezowaniu, ono może spowodować, ze wodobrzusze się wycofa. Poza tym odbarczenie wcale nie daje pewności, że za chwilę płyn ponownie się nie pojawi. Babci stan jest poważny i nie można w tej chwili robić wszystkiego na raz.
poczytaj proszę http://www.onkonet.pl/dp_oppal_wodob.php
pozdrawiam |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-10-28, 18:36 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
Aurora123,
Żeby udrożnić drogi żółciowe najprawdopodobniej będzie protezowanie dróg żółciowych, czy po tym zejdzie bulirubina nie jest powiedziane. Choroba już jest zaawansowana skoro mamy żółtaczkę i wodobrzusze, może być problem żeby wróciło wszystko do normy a jak nawet wróci a mam wątpliwości to bedzie to trochę trwało. Chemii przy takim stanie, czyli żółtaczce nie podadzą.
| Aurora123 napisał/a: | | jak babci pomóc i jak namówic babcię czy raczej tatę by zorganizowac opiekę HD... |
Koniecznie już trzeba to zrobić. Powiedzieć tacie wprost, że potrzebna jest babci pomoc na już, że babcia nie da nastepnym razem siedzieć tyle godzin na SOR, że hospicjum zapanuje nad leczeniem objawowym, że będziecie mieli pomoc lekarza i pielęgniarki wtedy kiedy coś niepokojącego będzie się działo a to jest juz babci bardzo potrzebne, nie zwlekajcie bo do hospicjum tez sa kolejki i to długie a babci potrzebna jest już fachowa opieka.
pozdrawiam |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-05-07, 17:13 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
Aurora123,
Tego życzymy ale nic nie możemy obiecać, że tak będzie.
Trzymamy kciuki. |
| Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
marzena66
Odpowiedzi: 54
Wyświetleń: 17086
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-04-21, 09:00 Temat: Rak woreczka z naciekiem na wątrobę |
| Aurora123 napisał/a: | | Po 3 tygodniach przyszedł wynik - wszystkie 8 elementów , w tym te dwa węzły - wolne od komórek nowotworowych! |
Na pewno są to optymistyczne informacje, zawsze wolny margines i czyste węzły dają lepsze nadzieje.
| Aurora123 napisał/a: | | babcia miała jeszcze TK jamy brzusznej i rtg płuc, wszystko czyste. |
To też dobre informacje.
| Aurora123 napisał/a: | | i jakie są jej szanse na przeżycie wieloletnie? |
Jak sama doczytałaś, rak jest chorobą ciężką i rzeczywiście umieszczony w woreczku daje słabe rokowania a jak jeszcze przechodzi na sąsiednie organy jest już gorzej. Tutaj mamy optymistyczny dość scenariusz wycięcie wszystkiego, czyste marginesy i węzły to daje nadzieję. Oczywiście istnieje ryzyko, ponieważ nie wiemy jak długo babcia chodziła w rakiem "w sobie" i nie wiemy jakie poczynił szkody, czy gdzieś nie ma mikroprzerzutów, które na badaniach obrazowych sa jeszcze niewidoczne ale już krążą gdzieś po organizmie tworząc przerzuty, to taka jedna z opcji niestety również możliwa ale to na razie tylko informacja co może być bo na ta chwilę z Twojego opisu jest dobrze.
| Aurora123 napisał/a: | | Ze względu na taki wynik wywnioskowałam, że stadium tutaj jest IIIB , czy tak? |
Nie mając żadnych wyników trudno nam wyrokować jaki to stopień.
według tego co przytoczyłas stawiam na
| Cytat: | T3 Guz powoduje perforację surowicówki (otrzewnej trzewnej) i/lub bezpośrednio nacieka
wątrobę i/lub inny sąsiadujący narząd lub strukturę (żołądek, dwunastnica, okrężnica,
trzustka, sieć lub drogi żółciowe zewnątrzwątrobowe) |
więc może to być IIIA
| Cytat: | Leczenie — ogólne zasady, rokowanie
Podstawową metodą terapii jest leczenie chirurgiczne — u części chorych operowanych
radykalnie jest możliwe wyleczenie. Chemioterapia i radioterapia (RTH) mają znacznie mniejsze
znaczenie..................; — guzy T1b i T2 — wykonanie cholecystektomii z resekcją częściową prawego płata wątroby
(nieanatomiczne wycięcie klinowe 2 cm miąższu wątroby — loży pęcherzyka żółciowego
lub anatomiczna segmentektomia 4B i 5) oraz limfadenektomią okolicy więzadła
wątrobowo-dwunastniczego, a także weryfikacją histopatologiczną kikuta przewodu pę-
cherzykowego;
— guzy T3 — wskazane jest leczenie operacyjne, gdy na podstawie przedoperacyjnych badań
obrazowych nie podejrzewa się zajęcia węzłów chłonnych. Zakres operacji w takich
przypadkach jest podobny jak w guzach T2 albo polega na rozszerzonej hemihepatektomii
prawostronnej (czasem poszerzonej o zewnątrzwątrobowe drogi żółciowe)............Po rozpoznaniu histopatologicznym raka pęcherzyka żółciowego w preparacie operacyjnym
po rutynowej cholecystektomii chorego należy skierować do ośrodka referencyjnego,
w którym będzie możliwe wykonanie operacji radykalnej, najlepiej w ciągu 2 miesięcy. .......................
Nie określono roli uzupełniającego napromieniania lub chemioradioterapii (CRTH) u chorych
po resekcji R0. U chorych po nieradykalnej mikroskopowo resekcji raka dróg żółciowych
wykorzystanie pooperacyjnej CRTH, po której następuje chemioterapia (CTH), może
korzystnie wpływać na czas przeżycia, chociaż dane na to wskazujące pochodzą głównie
z analiz retrospektywnych. Takie postępowanie należy rozważyć u chorych na raka pęcherzyka
o zaawansowaniu guza powyżej T2 lub z cechą N+. Dotyczy to także chorych na raka dróg
pozawątrobowych po resekcji R1. Zastosowanie śródoperacyjnej RTH dotyczy specyficznych
sytuacji klinicznych w ramach uzupełnienia doszczętności zabiegu chirurgicznego w guzach
resekcyjnych lub jako element leczenia paliatywnego w guzach nieresekcyjnych, jednak, jak
dotychczas, nie udowodniono wartości tej metody................. Chemioterapia
Do niedawna w nieoperacyjnym raku pęcherzyka żółciowego oraz raku dróg żółciowych
rola CTH była niepewna. Zwykle stosowano schematy zawierające fluorouracyl lub gemcytabinę................................................................................................
Nie określono wartości systemowego leczenia uzupełniającego u chorych po resekcjach
radykalnych. Ze względu na wyniki analiz retrospektywnych, wskazujące na korzyści w odniesieniu
do wskaźników przeżycia po zastosowaniu CRTH (zwykle monoterapia fluorouracylem),
u chorych po zabiegach mikroskopowo nieradykalnych można rozważyć wdrożenie takiego
postępowania.
Obserwacja po leczeniu i postępowanie w przypadku nawrotów
Nie ustalono powszechnie przyjętych schematów obserwacji po radykalnym leczeniu chorych
na raka pęcherzyka żółciowego lub raka dróg żółciowych. W nawrotach należy rozważyć
paliatywną CTH
|
Fragmenty przytoczone z obecnych Zaleceń, jak postępuje się przy tego typu chorobie, do poczytania więcej od str. 151
http://www.onkologia.zale...pokarmowego.pdf
Witaj na forum, pozdrawiam |
| |
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj