Znalezionych wyników: 10

Weronika74,

Poczytaj proszę tutaj jak przeczytasz przekonasz się, że może boleć ale lekarze powinni coś zadziałaś bo trudno żebyś cały czas cierpiała z bólu albo non stop była na lekach przeciwbólowych.
http://www.poradnikzdrowi...osto_41941.html

Trzymaj się dziewczyno.

Weronika74,
Początki są zawsze trudne a ogarnięcie tych "kombinatów" onkologicznych jest też wielką sztuką. Dobrze, że masz wsparcie męża, niech trwa przy Tobie i pomaga

pozdrawiam

Weronika74,
Nic Ci na to nie jestem w stanie doradzić, mogę tylko współczuć, że te wszystkie procedury medyczne dość, że wymagają wielkiej znajomości wszystkiego, to jeszcze nalatać się trzeba i niedomówień mnóstwo. Nie na darmo ktoś kiedyś wymyślił, że trzeba mieć zdrowie żeby chorować. Nie wiem jak jest w tej Twojej placówce ale z tego co mi wiadomo z forum to różnie jest w tych placówkach onkologicznych, w jednych prowadzi cały czas ten sam lekarz w innych co wizyta to inny onkolog co uważam, że jest bardzo niekorzystne dla pacjenta. U Ciebie mogła być historia, że badała Cię jakaś lekarka rezydentka, albo lekarka, która nie miała do końca uprawnień (wrr aż jest to niemożliwe) skoro nie ona się podpisała, nie wiem na prawdę jak to można wytłumaczyć, szkoda, że o to nie dopytałaś, powinnaś, nie ma się co bać pytać bo przecież nikt Cię nie wyrzuci, odpowiedź musisz dostać i masz prawo wiedzieć.

Mam nadzieję, że w końcu to wszystko się w miarę szybko rozwiąże, dostaniesz wszystkie wyniki i rozpoczniesz leczenie.

pozdrawiam

Do poczytania, choć pewnie już to wszystko wiesz
http://jeckowski.pl/metod...ecie-odbytnicy/
i tutaj, więcej informacji jest po zalogowaniu ale jeśli się nic nie zmieniło to było logowanie darmowe
https://www.mp.pl/chirurg...czowa-odbytnicy

Weronika74,
Wiem, że na pewno wszystko Cię przeraża ale uwierz, że lepiej usunąć czasami więcej i mieć świadomość, że operacja była radykalna a nie za jakiś czas coś powróci i kolejne przechodzenie stresów i męczarnia a tylko radykalna operacja daje większe szanse na zdrowie i życie.

Trzymaj się Weroniko.

Weronika74,
Na temat operacyjności

Cytat:

Leczenie chirurgiczne
Do najczęściej wykonywanych zabiegów w przypadku raka odbytnicy należą:
amputacja brzuszno-kroczowa odbytnicy sposobem Miles’a (w przypadku guzów umiejscowionych w dolnej części odbytnicy, gdy nie ma możliwości uzyskania radykalnego marginesu ( 1 - 2 cm poniżej guza na nie napiętym jelicie) lub gdy istnieje obawa o możliwość uszkodzenia zwieraczy odbytu, lub gdy zwieracze odbytu są nacieczone przez nowotwór
niska przednia resekcja sposobem Dixona (zespolenie ręczne lub staplery) – w przypadku guzów umiejscowionych w części środkowej i górnej odbytnicy oraz w części dolnej, gdy możliwe jest wykonanie zabiegu radykalnego (odpowiedni margines!) przy użyciu staplerów.
operacja sposobem Hartmanna – w przypadku guzów umiejscowionych w górnej części odbytnicy w sytuacji, gdy istnieje obawa, że zespolenie dystalnej części odbytnicy z proksymalnym odcinkiem jelita grubego może nie być szczelne (np. kałowe zapalenie otrzewnej w przypadku perforacji guza nowotworowego)
wycięcie miejscowe - zabieg wykonywany jedynie w wyspecjalizowanych ośrodkach, z dużym doświadczeniem w chirurgii raka odbytnicy, według ściśle określonych wskazań:
gruczolaki o różnym stopniu dysplazji
raki o polipowatym charakterze, średnicy poniżej 3 cm, położone w pozaotrzewnowej części odbytnicy, na ścianie tylnej lub bocznej
zły stan ogólny lub/i podeszły wiek chorych, wykluczający bezpieczne wykonanie zabiegu klasycznego
świadoma zgoda chorego na wykonanie wycięcia miejscowego
Uwaga: warunkiem zakwalifikowania chorego do wycięcia miejscowego raka, oprócz wyżej wymienionych, jest ruchomość guza i brak naciekania okolicznych struktur (badanie USG przezodbytnicze!)
Wycięcie mezorectum – w każdym przypadku należy dążyć do jak najszerszego wycięcia tkanki okołoodbytniczej, zawierającej węzły chłonne i nacieki nowotworowe. Postępowanie to zmniejsza ryzyko wznowy miejscowej i zwiększa szanse na wyleczenie.

Poziom podwiązania tętnicy krezkowej dolnej: wysokie podwiązanie nie poprawia wyników terapeutycznych, za to może zwiększyć ryzyko niedokrwienia zespolenia lub kolostomii. Zazwyczaj wykonuje się podwiązanie tętnicy krezkowej dolnej poniżej odejścia tętnicy okrężniczej lewej.

W przypadku naciekania błony surowiczej przez nowotwór zaleca się usunięcie sieci większej.

W przypadku kobiet w okresie menopauzy, naciekaniu warstwy surowiczej przez nowotwór, obecności masywnych przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych, makroskopowo zmienionymi jajnikami, występowaniu raka jajnika w rodzinie, obecności zrostów pomiędzy guzem pierwotnym a jajnikami niektórzy postulują wykonanie profilaktycznej ovariektomii (wycięcia jajników). Nie jest to standard postępowania i wymaga prowadzenia randomizowanych badań klinicznych.

Odbarczająca kolostomia – zalecana w przypadku wykonania niskiego zespolenia po uprzedniej radioterapii dolnej części odbytnicy w przypadkach granicznych (zmniejszenie guza po radioterapii umożliwiło wykonanie zabiegu oszczędzającego zwieracze)

Co ma za zadanie radioterapia przedoperacyjna

Cytat:

Radioterapia przedoperacyjna
Stosuje się różne techniki radioterapii przedoperacyjnej, która ma na celu zmniejszenie masy guza ( schemat I ) lub/i uzyskanie sterylizacji miejscowej ( schemat I, II ), co ma wpływ zarówno na zmniejszenie wznów miejscowych (o około 50%) jak i poprawę przeżyć odległych (o około 10%).

Ze względu na trudności w ocenie przedoperacyjnej faktycznego stanu zaawansowania, napromienianie adjuwantowe jest nadal stosowane jako badanie kliniczne. Wskazaniem do jego zastosowania może być naciekanie całej ściany odbytnicy (T3) lub naciekanie okolicznych struktur (T4). Oceny stopnia zaawansowania należy dokonać za pomocą ultrasonografii przezodbytniczej.

Uważa się, że napromienianie przedoperacyjne zwiększa szansę na możliwość wykonania zabiegu oszczędzającego zwieracze.

I jeszcze chemioterapia razem wzięta

Cytat:

Leczenie przedoperacyjne raka odbytnicy ma na celu zmniejszenie lub zniszczenie masy guza, pozwalając wyciąć go bez obawy rozprzestrzenienia komórek nowotworowych w otaczających tkankach.

Często leczenie przedoperacyjne ma na celu „sterylizację“ pola tkankowego wokół guza lub zmniejszenie jego rozmiarów, co powoduje możliwość zachowania zwieraczy odbytu. Ten sposób radioterapii lub radiochemioterapii nazywamy neoadjuwantową.

Gdy guz odbytnicy jest pierwotnie nieoperacyjny, zaś stosując radioterapię lub radio-chemioterapię spodziewamy się doprowadzić do regresji (zmniejszenia) masy guza, uzyskując możliwość wykon ania zabiegu, to takie postępowanie nosi nazwę radioterapii lub radio-chemioterapii indukcyjnej.

Gdy guz odbytnicy jest nieoperacyjny, zaś za pomocą radioterapii lub radiochemioterapii chcemy osiągnąć stabilizację (zatrzymanie) choroby lub zmniejszyć niekorzystne objawy kliniczne (np. ból), to postępowanie takie jest postępowaniem paliatywnym.

Zastosowanie radioterapii, chemioterapii lub radio-chemioterapii ma w założeniu prowadzić do regresji guza nowotworowego. Po zastosowaniu tego leczenia w tkance guza dochodzi do zniszczenia komórek nowotworowych w róznym stopniu, w zalezności m.in. od wrażliwości guza na leczenie, dawki radioterapii lub leków przeciwnowotworowych, ciągłości leczenia i.tp.

http://www.onkonet.pl/dp_npp_rakodbytnicy.html

Powinnaś to przeczytać i dopiero zrozumiesz na czym to wszystko polega.

Cytat:

to decyzja co do radykalności zabiegu może się zmienić?

Chodzi o to, tak prosto pisząc, że tylko radykalna operacja ma większe szanse na zdrowie i życie i chemia i radioterapia przedoperacyjna ma za zadanie zmniejszyć i masę guza i ewentualne nacieki i ewentualne zmiany, które powiedzmy mogą być a badania ich nie pokazują. Po chemii i radio masz duże szanse na radykalną operację.

podrawiam