1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
Richelieu
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 7579
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-07-19, 08:07 Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
Edyta_Ps napisał/a: | Adenocarcinoma G2 partim gelatinosum
Infiltratio focalis telae adiposae
pT4 N1 |
Gruczolakorak częściowo śluzotwórczy, o średnim stopniu złośliwości (G2),
ogniska nacieku nowotworu na tkankę tłuszczową,
guz przerasta błonę surowiczą oraz nacieka sąsiednie narządy (T4),
obecne są przerzuty do 1-3 węzłów chłonnych (N1) (klasyfikacja TNM).
Proponuję Ci założenie odrębnego wątku w dziale Nowotwory przewodu pokarmowego. |
Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
Richelieu
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 7579
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-06-22, 22:11 Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
Obecność nacieków [nowotworowych] to właśnie inaczej mówiąc przerzuty.
Odległe, gdyż dotyczą narządów poza płucami.
O obecności komórek nowotworowych w układach pośrednio świadczy obecność przerzutów odległych:
skoro do nich [przerzutów] doszło, to którędyś te komórki do narządów zawędrowały,
a jeśli tak, to nie przestały te komórki w tych miejscach (po drodze do tych narządów) nadal występować.
Uwaga o brachyterapii moim zdaniem słuszna. |
Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
Richelieu
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 7579
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-06-22, 21:50 Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
W takim razie wiedza medyczna przewiduje leczenie jak dla raka pierwotnego (płuc) z przerzutami.
Polegać ono będzie - jak napisałaś powyżej (post #4) - na chemioterapii. Propozycja lekarza wygląda na słuszną.
Pomimo operacji usunięcia guzów (cytoredukcji) leczenie to ma jednak charakter paliatywny, a nie radykalny.
W przypadku uogólnienia choroby (przerzutów odległych) jest niemożliwe wyeliminowanie wszystkich komórek nowotworowych z organizmu, znajdujących się już w układzie limfatycznym i krwioobiegu.
Bardzo mi przykro, że tak to wygląda.
[ Dodano: 2011-06-22, 22:52 ]
Edyta_Ps napisał/a: | Obecność ogniska nowotworowego w linii cięcia, znów świadczy o nieradykalności zabiegu co w konsekwencji może mieć scenariusz taki jak po poprzedniej operacji? |
Tak, całkowicie masz rację.
Jeśli nie ma możliwości poszerzenia marginesu (docięcia), to daje to 100 % pewności, że dojdzie do miejscowej wznowy nowotworu.
W niektórych tego rodzaju przypadkach (ale to raczej nie dotyczy nerek) stosuje się wtedy np. intensywną radioterapię w celu napromienienia pozostałych ognisk. Jednak nie zawsze to jest możliwe, a poza tym nie jest to tak pewne, jak chirurgiczne usunięcie całej zmiany. |
Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
Richelieu
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 7579
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-06-22, 21:31 Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
Cacinoma planoepitheliale keratodes invasium = rak płaskonabłonkowy rogowaciejący inwazyjny,
Focus carcinomatosus planoepithelialis = ognisko nowotworowe [raka] płaskonabłonkowego,
Infiltratio carcinomatosa = naciek nowotworowy.
Edyta_Ps napisał/a: | Lekarz operujący mówi, że po usunięciu nerki, rozcięli ją by przyjrzeć się guzom, w jego ocenie, nie wygląda to na raka jasnonabłonkowego, raczej są to przerzuty, choć pewność będzie po badaniu histo. |
Jasnonabłonkowego ? Może miałaś na myśli raka jasnokomórkowego (typowego dla nerki) ?
W każdym razie wynik histopatologii mówi o raku płaskonabłonkowym, co nie wyklucza jego przerzutowego charakteru.
Bardziej miarodajnie mógłby wypowiedzieć się o tym lekarz oceniający strukturę (utkanie) tych preparatów. |
Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
Richelieu
Odpowiedzi: 13
Wyświetleń: 7579
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2011-06-15, 22:47 Temat: Rak obu nerek, uprzednio przebyty rak płuc |
Edyta_Ps napisał/a: | aczkolwiek mało prawdopodobne czy raczej rzadko występujące miały być przerzuty z płuc do nerek. |
Dokładnie to samo pomyślałem rano, czytając ten temat po raz pierwszy.
Edyta_Ps napisał/a: | Czy fakt, że w badaniu histop. usunietego płuca stwierdzono obecność komórek nowotworowych w marginesie cięcia i węzłach chłonnych, mógł...może swiadczyć o tym, że przedostały się one krwioobiegu i powędrowały do nerek? |
Na pewno świadczy to o nieradykalności zabiegu operacyjnego.
Jeśli nie było ponownego "docięcia" (a zakładam, że nie było), to jaknajbardziej pozostałe komórki nowotworowe mogły powędrować dalej. |
|
|