Znalezionych wyników: 7

No i po strachu. Prawdopodobnie efekt infekcji jakiejś. Po tych zmianach pogody szalonych i przy osłabionej odporności - nic dziwnego. Zrób morfo i daj znać.

Nie. Morfologia to morfologia. CRP dorób prywatnie, to z 15 pln kosztuje. Prawdopodobnie to jest jakaś infekcja.

[ Dodano: 2018-06-25, 23:30 ]
I jak to zrobisz jutro, daj znać. Popatrzymy

Tak czy tak - w tej sytuacji trzeba to sprawdzić. Przy okazji zrób sobie morfologię i CRP - może przechodzisz jakąś infekcję, np. wirusową i to skutkuje takimi objawami. MabThera wybija limfocyty nie tylko chłoniakowe. Niestety, także odpowiedzialne za odporność.

Jest to, niestety, prawdopodobne. W tej sytuacji warto wykonać USG szyi i zobaczyć, jak to wygląda.

Zapewne jedno podanie nie będzie mieć wpływu - takie miejsce wynika z tego, że zapewne w tym miejscu pidawano lek w badaniu oceniającym skuteczność. Niemniej. Informacje te są prawdziwe i powinny być przestrzegane.

Tzn. na podstawie tych wyników nie mozna do końca przewidzieć tzw. indeksu rokowniczego FLIPI1 i FLIPI2, one pozwalają nam określić, w jaki sposób może zachować się choroba. Nie miałeś wykonanych takich badań jak LDH i B2-mikorglobulina. Nie było też trepanobiopsji.
Czyli statystycznie jak długie są okresy remisji i przeżycia pacjenta. Niemniej, jest to choroba ludzi często w podeszłym wieku, mediana wieku, w którym się ją rozpoznaje to ok. 60 lat. Dlatego trudno przewidzieć jak zachowa się u kogoś młodszego. Są pacjenci, którzy latami pozostają w obserwacji, są tacy, u których tempo narastania tych zmian jest duże.
Na podstawie tego, co tu masz ja na ten moment w ogóle nie widzę wskazań do leczenia.
Nie ma masywnych zmian, samo Ann Arbor III nie jest wskazaniem do leczenia.
Nie masz też objawów ogólnych (świąd, gorączki, chudnięcie)...
Jedynym wskazaniem do leczenia byłaby wysoka aktywność LDH w surowicy lub B2-mikroglobulina podniesiona >3g/dL. Ew. naciekanie szpiku, ale z taką morfologią mało realne. Jeśli enzymy będą ok, nie spełniasz kryteriów GELF ani BNL do wdrożenia jakiegokolwiek leczenia na ten moment.

Bez całości dokumentacji trudno udzielić odpowiedzi na pytanie, jakie są rokowania. Nie mam badań obrazowych, histpat, wyników krwi (morfologia, LDH, B2-mikroglobulina).
Nie wiem również, na jakiej podstawie zostałeś zakwalifikowany do rozpoczęcia leczenia, ponieważ u części pacjentów w ogóle takie leczenie na początek nie jest konieczne (Babinka np. była leczona, bo miała naciekanie szpiku i kiepską morfologię, Żona Męża - ponieważ miała znaczących rozmiarów zmianę węzłową w jamie brzusznej).
Standardowo stosuje się leczenie dopiero wtedy, kiedy spełnione są określone kryteria.
Zazwyczaj jest to 6 cykli albo chemii R-CVP albo R-CHOP (różnią się jednym składnikiem). Wybór jest kontrowersyjny i zależy od doświadczeń własnych lekarza/ośrodka. Leczenie - wlew jest jednodniowy. Niemniej, ze względu na osłabienie, ewentualne nudności/wymioty, narażenie na infekcje, spadki w morfologii konieczny jest raczej oszczędzający tryb życia.
Objawy ogóle, w chłoniakach indolentnych, występują rzadko, sporadycznie. Zazwyczaj jest to powiększenie węzłów.