Znalezionych wyników: 507

Proponowałbym jeszcze konsultację w Gliwicach - ośrodek prof. Giebla jest bardzo doświadczony.

Najpierw trzeba ustalić, czy to mastocytoza systemowa, czyli wykluczyć zajęcie innych narzadów poza skórą. Jeśli tak - to ustalić, czy chory wymaga leczenia. Choroba jest b. rzadka i w Polsce tylko 2 osrodki są w tym doświadczone - klinika w Gdańsku i Katowicach ew. namiary priv

W zakresie ALL/LBL prof. Giebel jest ekspertem na skalę europejską, więc chyba masz odpowiedź. Ja przy tym wieku, braku zgodnego dawcy rodzinnego nie naciskałbym na allo, tak jak już wspominałem.
Po auto jest większe ryzyko nawrotu, ale śmiertelność 1-3%. Allo - jest spore ryzyko zgonu i ciężkich powikłań, w tym choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi. Uważam, że jeśli to jest z komórek B, a nie T - można by zostawić allo na później.

Jest to bardzo indywidualne. Czasem 3 miesiące, czasem pół roku/rok, czasem 3-4 lata...

TK to po angielsku inaczej CT

Chodzi o prostu o wymiary węzłów chłonnych i o to, gdzie jeszcze jest chłoniak, czy np. nie ma naciekania jakiegoś ważnego narządu, np. moczowodu, wątroby... To wszystko się wyjaśni po wyniku i być może będzie można obserwować. Czasami warto - ta choroba nie skraca jakoś bardzo życia, więc po co za szybko być leczonym.

Jest ok, dobrze że masz możliwość immunoglobulin!

Wyniki są ok. Tak jak mówi Betsi, trzeba patrzeć inną miarą.
Nie widzę przeciwskazań do podania kolejnego cyklu z tą morfologią.

Generalnie nic nadzwyczajnego nie wymyślisz ze wspomaganiem chorego, który ma "dobitą" odporność po takiej chemioterapii.
Co do wkłucia - zakażenia bakteryjne postępują bardzo szybko, na pewno mąż nie dałby rady z tym chodzić dłuższy czas. Jest to problem o tyle, że zakażenie wymusza konieczność usunięcia wkłucia.
Co do infekcji - poza antybiotykiem nie da się nic zrobić. Jednorazowa gorączka może być reakcją na cytarabinę. Oby nie było gorzej.

Możliwa jest transformacja, czyli przejście chłoniaka grudkowego, w inny agresywniejszy typ, np. DLBCL. To się już inaczej leczy

Żeby wykluczyć inny rodzaj chłoniaka, co się zdarza.

Z zaparciami to efekt winkrystyny zapewne. Trzeba jakiś Fortrans + można bisakodyl. Generalnie dieta bogata w błonnik - śliwiki suszone, morele, płatki, otręby, siemię lniane też jest bardzo spoko. To bywa uciążliwe.
Doksorubicynę podaje się w ramach pierwszej części, czyli hyperCVAD. W 4 dniu. Rozumiem, że pewnie teraz Mąż dostanie brakującą doksorubicynę i winkrystynę, a potem zacznie schemat MA. Spadki po samej doksorubicynie są małe.

Jeśli to tylko wokół wkucia, to może być reakcja na klej z okleiny wkłucia. Posmarowałbym jakimś Hydrokortyzonem. Wapno to średnio pomoże. Jak już to jakiś antyhistaminowy, Zyrtec czy coś.
Gdyby się uogólniło, to powinien to obejrzeć lekarz.

Nie wiem, czy ma to jakikolwiek sens w tym momencie, skoro zaczął już Męża leczyć jeden ośrodek. To jest trochę tak jakby z porodówki jednego szpitala jechać na porodówkę innego w trakcie - nie wiem, czy są jakieś racjonalne powody. Zawsze możecie się z kimś skonsultować w ramach "drugiej opinii". Ale pewnie na późniejszym etapie.
Głównie chodzi tu o doświadczenie, schemat jest schematem, ale to już od konkretnego lekarza zależy jak prowadzi leczenie wspomagające - infekcje, przetoczenia, leczenie powikłań, które w ciężkich chemiach są w zasadzie nieuchronne... I raczej nie ma co się spodziewać, że cudem jakimś Mąż ich wszystkich uniknie. Niezależnie kto będzie leczyć.
Musicie to rozważyć, ja nie wiem, czy bym się zdecydował na takie mieszanie w trakcie.

Dokładnie tak jak pisze gaba, w klinikach hematologii istnieje specjalny rodzaj wentylacji.
Mąż miał porządne RTG klatki?

O ile to jest bakteria, a nie wirus albo grzyb...