Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-06-22, 15:13 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
Bardzo, bardzo mi przykro... |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-06-10, 18:17 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
kam napisał/a: | czasami trochę się gubi w obsłudze komórki. myślę że to od leków.
(...)
dużo mama podsypia. siedzi i coś mówi i trochę na chwilę "odlatuje" |
Trudności w koncentracji oraz senność mogą być wynikiem encefalopatii wątrobowej. |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-06-04, 22:28 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
kam,
przyczyn obrzęków kończyn dolnych może być wiele: mogą wynikać z niewydolności układu krążenia, wątroby, nerek, może być to obrzęk limfatyczny bądź wynik choroby zakrzepowej (która często towarzyszy rozsianej chorobie nowotworowej).
Bez wyników badań nie dojdziemy co jest przyczyną, ponadto obrzęk powinien zobaczyć lekarz (hospicyjny).
Jednak cokolwiek powoduje obrzęk to ma z pewnością podłoże w chorobie podstawowej (masywny rozsiew), a że nie można już leczyć przyczynowo to i z obrzękiem będzie trudno sobie poradzić
Cenne wskazówki dała powyżej hope240.
W sytuacji gdy żółtaczka tak postępuje odradzałabym dalsze męczenie mamy i wykonywanie badań - staje się to bowiem bezcelowe. Teraz najważniejsze jest leczenie objawowe - czyli skoncentrowanie się na tym by niwelować farmakologicznie (bądź uzupełniająco w inny sposób) takie objawy jak: ból, ewentualna duszność, ewentualny świąd, zapobieganie odleżynom, ewentualny niepokój czy bezsenność również można opanować lekami.
Gdyby pojawiły się kłopoty z połykaniem trzeba będzie natychmiast odstąpić od leczenia w formie tabletek i zacząć podawać leki podskórnie (pielęgniarka hospicyjna założy tzw. "motylek"), w drugiej kolejności - o ile byłoby to konieczne - dożylnie (wenflon).
ściskam mocno. |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-06-04, 14:33 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
Ulżyło mi. U chorych tak wycieńczonych i/lub z zauważalną progresją kontynuowanie chemioterapii jest nieetyczne (a pomimo to niektóre ośrodki to robią).
kam, teraz czeka Cię duże wyzwanie.
Bądź z nami, a my będziemy z Tobą kiedy tylko będziesz tego potrzebowała. |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-05-31, 00:19 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
kam napisał/a: | wiem że wyniki są delikatnie powiedziane kiepskie, ale może ktoś powie coś więcej. |
Przy takich wynikach:
Cytat: | ASPAT 759 U/l - 15-37
ALAT 289 U/l - 15-50
LDH 1900 IU/l - 81-239
GGTP 1166 IU/l - 8-47
eGFR wg wzoru MDRD 49 ml/min/1,73m2 - powyżej 90 prawidłowy, 60-89 łagodnie obniżony
Bilirubina całkowita 62,4umol/l - 3,4-20,5 |
nie podałabym żadnej chemioterapii ... |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-04-16, 20:52 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
Porównanie TK z 05.04.2012 do TK z 12.08.2011 kompletnie nie ma sensu. Toż 12.08.2011 to historia.
Radiolog porównał te 2 badania do siebie ponieważ zasada jest prosta: porównujemy zawsze ten sam rodzaj badania - czyli TK do TK, USG do USG, MRI do MRI.
Porównywanie TK do USG nie ma sensu i nie powinno być podstawą do wnioskowania o skuteczności terapii. USG jest badaniem o wiele mniej czułym, zatem zawsze w TK może wyjść coś czego w USG nie opisano.
Tutaj winno się porównywać do siebie wyłącznie obrazy USG:
- wyjściowe: 02.12.2011 (pierwsze badanie obrazowe, w którym stwierdzono progresję)
- kolejne: 05.03.2012 (znaczna remisja)
- i kolejne (którego jeszcze nie ma).
TK dobrze, że zrobiono, bo da punkt odniesienia w przyszłości (przy kolejnym TK będzie do czego porównać) - teraz jednak nie powinno ono stanowić podstawy do przerwania chemioterapii.
Ja bym przedłużyła chemioterapię o 4-6 tygodni i wykonała kolejne USG jamy brzusznej. Oczywiście o ile mama jest w zadowalającym stanie ogólnym i szpik, nerki, wątroba pracują przyzwoicie. |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-12-08, 11:14 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
kam napisał/a: | czyli jak widać mama nie przyjmowała tamoksyfenu. czy to błąd? |
Nie. Teraz obraz historii leczenia jest jasny - progresja nastąpiła w międzyczasie, w trakcie przyjmowania tamoksyfenu. Rak przestał więc być wrażliwy na leczenie tamoksyfenem i słusznie je przerwano zastępując chemioterapią. Następnie, po okresie stabilizacji, zaplanowano kontynuację leczenia hormonalnego w postaci inhibitorów aromatazy - jednak nastąpiła ponownie gwałtowna progresja (i znów prawidłowe jest wdrożenie chemioterapii).
Mama jest leczona optymalnie - w sposób najlepszy z możliwych.
Jeśli TK potwierdzi przerzuty do OUN (ośrodkowego układu nerwowego / mózgu) - w pierwszej kolejności trzeba będzie rozważyć napromienianie mózgowia, zaś chemioterapię włączyć po jego zakończeniu. |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-12-05, 09:09 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
kam napisał/a: | jutro również dowiemy się jaki jest wynik z usg piersi. (mama ma przerzut na druga pierś, zmiana ok 8mm-1cm. lekarz prowadzący powiedział że nie ma sensu wycinać, bo to nie jest główna choroba, i nie ma co obciążać organizmu operacją. |
Tak, oczywiście - lekarz ma rację.
gaba napisał/a: | słyszałam teorię że nie ma przerzutów na drugą pierś, to jest zawsze niezależny nowotwór, może mieć inne właściwości i należy go traktować jak nową chorobę. |
Nie, rozsiew może nastąpić tak jak i do innych narządów - również do drugiej piersi.
Chabrowa napisał/a: | martwię się, że z kolei jak podadzą Twojej mamie bardziej agresywną chemię, to znowuż serce uszkodzi..... |
Kardiotoksyczne są schematy oparte na doksorubicynie (lub trastuzumab u chorych HER2-dodatnich).
kam napisał/a: | zrezygnowano z zastrzyków z Faslodeksu. |
Bardzo słusznie. Przy dużej dynamice choroby i intensywnie narastających objawach powinno się zastosować chemioterapię, a nie hormonoterapię.
kam napisał/a: | lekarka że względu na ból głowy (promieniujący od mostka poprzez ucho) zleciła wizytę na poniedziałek u neurologa. dzisiaj w gabinecie dowiedziałam się że mamie od 3-4 dni kręci się w głowie. |
Konsultacja neurologiczna jest bardzo wskazana. Jednak niezależnie od jej wyniku proponowałabym wykonanie TK głowy.
kam napisał/a: | mama zrobiła dzisiaj prywatnie usg jamy brzusznej.
nie mam teraz wyniku przy sobie, więc podam to co pamiętam: największa zmiana 74x57mm i 7 innych mniejszych zmian |
Choroba galopuje niestety... Czy przez ostatni rok mama przyjmowała tamoksyfen?
kam napisał/a: | dowiedziałam się że podadzą mamie chemię schemat NF1. |
W skład tego schematu wchodzą winorelbina i fluorouracyl. To jeden z popularnych schematów stosowanych w paliatywnym leczeniu raka piersi. Do najczęstszych objawów niepożądanych należą mielotoksyczność (neutropenia, niedokrwistość, małopłytkowość), mdłości, przemijające łysienie, zapalenie błon śluzowych (żołądka, przełyku, gardła), może wystąpić jadłowstręt, biegunka, stan podgorączkowy.
Jednak chemioterapia to obecnie jedyna szansa by zatrzymać postęp choroby.
Odnośnie bólu w mostku - warto rozważyć możliwość powtórnego jednorazowego napromieniania.
pozdrawiam ciepło. |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-06-20, 22:17 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
kam, jeśli doszło do progresji w trakcie chemioterapii - to ten schemat nie powinien być kontynuowany. Jest bowiem po prostu nieskuteczny.
Powinno się go zmienić na inny.
Jeśli w rączce (w kości) jest przerzut - to również można go miejscowo, jednorazowo naświetlić. |
Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 263
Wyświetleń: 86695
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2010-02-14, 06:07 Temat: Rak piersi z przerzutami do kości i wątroby |
kam napisał/a: | mama miała operacje, gdyż okazało się że ma złamana i zniszczoną kość szyjki udowej. niestety po tej operacji nie chodzi (tzn. bardzo powoli do siebie dochodzi) nie ma możliwości stawania na tą nogę. czy ten przerzut był juz tak zaawansowany że kość była tak zniszczona, aż się złamała? czy ktoś z was wie, jak to jest? | Dokładnie tak. Powikłaniem przerzutu do kośćca, szczególnie do kości kończyny dolnej lub kręgosłupa, stosunkowo często bywa patologiczne złamanie.
kam napisał/a: | gdyby ktoś z Was jeszcze miał jakąś wiedzę na temat diety przy chemioterapii i przy braniu Benefosu proszę o informacje | Czy mama otrzymuje jakieś leki osłonowe, np. polprazol? |
|