1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
Przesunięty przez: absenteeism
2011-12-08, 16:14
rak zagięcia wątrobowego
Autor Wiadomość
denisber 


Dołączył: 08 Gru 2011
Posty: 29

 #16  Wysłany: 2011-12-18, 14:44  


Hmm. Niestety z lekarzami, to już tak chyba jest, że niewiele mówią. Gdybym wcześniej miał takie informacje (z tego forum), to zwróciłbym uwagę lekarzom na pewne kwestie.
Inna sprawa, że początkowo pacjentka była leczona w małej miejscowości powiatowej (20 kilka tysięcy mieszkańców). No i trochę to tak wygląda, że u lekarzy w mniejszych miejscowościach można leczyć tylko grypę. Mam nadzieję, że nikogo nie uraziłem, ale może tak jest, że lekarze nie zdają sobie sprawy ze stopnia zagubienia ludzi w takich sytuacjach.

Jeszcze jedna sprawa, która ostatnio się pojawiła w kwestii samej chemioterapii. Ciocia ma zaplanowaną chemioterapię od 2 do 6 stycznia. Bedzie dojeżdżać codziennie 80 km (ma chorobę lokomocyjną w dodatku heh). W rozmowach z innymi pacjentami można usłyszeć (rak piersi), że dostają chemie co dwa tygodnie i tak 4 serie. Czy chemioterapia od 2 do 6 stycznia może oznaczać, że ze względu ma wiek (72 lata) cała dawka pierwszej chemii będzie rozdzielona na kilka dni? czy jak?
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #17  Wysłany: 2011-12-18, 16:30  


Chemioterapia w raku piersi jest zupełnie inna niż w raku jelita grubego (rodzaje substancji, częstotliwość podawania), więc nie ma co tego porównywać.
_________________
 
denisber 


Dołączył: 08 Gru 2011
Posty: 29

 #18  Wysłany: 2012-01-02, 20:39  chemia nr 1


Morfologia z dzisiaj
WBC 5,89 G/L
MPV 10,2 fl
LYM2,83 G/L
NEU 38.8%
NEU 2,28 GL
MON 11,5%
MON 0,68 G/L
EOS 1,4%
EOS 0,08 G/L
BASO 0,3%
BASO 0,02G/L
RBC 4,27 T/L
HGB 6,9 mmol/L
HCT 0,335L/L
MCV 78,5fl
MCH 1,616 fmol
MCHC 20,6 mmol/L
RDW 17,2%
PLT 248 G/L
LYM 48%

Rozpoznanie: c18.3 zasadn.

Schemat:
5Fu+LECOVORIN (LF1)L adiuwantowo
Przez pięć dni flouorouracilum 1,V bolus po 700, folinian disodu 1,V bolus po 18
Kolejne serie 30.01 i 27.02.

Dodatkowo leki na pleśniawki, luźny stolec - odwodnienie itp.

Co można powiedzieć o wynikach krwii zastosowanym leczeniu. Jakie szanse i zagrożenia żeby nie powiedziec plusy i minusy
Czy jeszcze jakieś badania powinny być zrobione? coś można lekarzowi prowadzącemu zasugerować?
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #19  Wysłany: 2012-01-02, 21:52  


Bardzo niska hemoglobina - nie przetaczano krwi?
Ta morfologia jest przed podaniem chemii czy już po?

Co do leczenia - schemat chemii stosowany w raku jelita grubego, tyle na razie można powiedzieć.
_________________
 
denisber 


Dołączył: 08 Gru 2011
Posty: 29

 #20  Wysłany: 2012-01-02, 22:06  


wyniki badań sa sprzed podania chemii. Krwi nie przetaczano. A powinna być przetoczona?
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #21  Wysłany: 2012-01-02, 22:15  


Po prostu obawiam się spadku po chemii - jeśli już przed chemią mamy wynik poniżej normy (norma 7,2 - 10 mmol/l ;
tu: 6,9 mmol/l), to po chemii może być gorzej, trzeba to więc koniecznie skontrolować jakiś tydzień - półtora po wlewach.
_________________
 
denisber 


Dołączył: 08 Gru 2011
Posty: 29

 #22  Wysłany: 2012-01-06, 16:42  wyniki


Załączam wyniki jeszcze wyniki badań wykonanych 2 stycznia. Prosiłbym o interpretacje, tak jak zawsze. Czyli na co należy zwrócić uwagę, czy robić jakieś badania dodatkowe. Rozmawiałem z ciocią i nikt nic nie mówił kontrolnych badaniach krwi tydzień po podaniu chemii w związku z dość niską hemoglobiną. Zrobić je? Dodam, że została zapisana seria zastrzyków zakrzepowych. Rozumiem, że chodzi o to potężne odchylenie jednego z wyników. O co tu konkretnie chodzi? Zgodnie z harmonogramem została zakończona została pierwsza seria chemii. Na razie pacjentka nie ma odczuwa wielkich doelgliwości. Odczuwa tylko zmęczenie.
Pozdrawiam i z góry dziekuję za odpowiedź.



wyniki.JPG
wyniki
Pobierz Plik ściągnięto 1735 raz(y) 354,12 KB

 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #23  Wysłany: 2012-01-08, 21:19  


denisber napisał/a:
Rozmawiałem z ciocią i nikt nic nie mówił kontrolnych badaniach krwi tydzień po podaniu chemii w związku z dość niską hemoglobiną. Zrobić je?

Ja bym zrobiła, dla własnego spokoju.

denisber napisał/a:
Dodam, że została zapisana seria zastrzyków zakrzepowych. Rozumiem, że chodzi o to potężne odchylenie jednego z wyników. O co tu konkretnie chodzi?

Chodzi Ci o wynik D-dimerów? Tak, oprócz tego że podwyższony poziom D-dimerów występuje często w chorobie nowotworowej, to może też wskazywać na chorobę zakrzepowo - zatorową i stąd leki p/zakrzepowe.
_________________
 
denisber 


Dołączył: 08 Gru 2011
Posty: 29

 #24  Wysłany: 2012-01-13, 21:14  wyniki


Witam
Niestety efekty chemii zaczynają się potęgować. Wysypka, popękane wargi oraz w buzi coś tam się dzieje - uczucie podobne to bolącego gardła itp. Dlatego w poniedziałek (9 stycznia) konsultacja z lekarzem rodzinnym miała miejsce. Ciocia dostała zastrzyk na wysypkę. Nie wiem jaki, ale niby teraz w tą dolegliwością lepiej. Przy okazji zrobione zostały badania krwi.
Czy można z nich coś ważnego wyczytać?

Leukocyty 4,1 tys/??l ??-nie moge odczytać tej litery chyba p, q,u tak mi się zdaje
Erytrocyty 4,3 mln/??l
Hemoglobina 7,1mmol/l
Hematokryt 0,351
MCV 81,6 fl
MCH 1651,1amol
MCHC 20,22 mmol/l
Płytki krwi 143 tys/??l
Limfocyty % 41,1 %
Inne (Eo, Bazo, Mono) % 4,2%
Neutrofile % 54,7%
Limfocyty 1,7 tys/??l
PDW 12,4fl
MPV 10,6fl
P-LCR 0,303
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #25  Wysłany: 2012-01-13, 21:30  


Płytki są niskie, na razie jeszcze w dolnej normie, ale trzeba uważać.
Generalnie wszystko jest w "dołach", ale to raczej nic zaskakującego przy chemii.
_________________
 
denisber 


Dołączył: 08 Gru 2011
Posty: 29

 #26  Wysłany: 2012-01-13, 22:04  


czy jakoś można temu zaradzić? jakieś tabletki na przyrost płytek krwi? domowe sposoby?
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #27  Wysłany: 2012-01-13, 22:13  


Nie bardzo. Przy bardzo niskim poziomie zapewne przetoczą koncentrat płytek.
_________________
 
JustynaS1975 
Administrator



Dołączyła: 24 Cze 2011
Posty: 12614
Skąd: Warszawa
Pomogła: 2742 razy

 #28  Wysłany: 2012-01-13, 22:16  


denisber napisał/a:
jakieś tabletki na przyrost płytek krwi? domowe sposoby?

Nie ma.
Na wzrost płytek tylko toczenie płytek. Płytki toczy się, gdy poziom płytek jest ok. pon. 20tys./mm3.
143tys./mm3 to jest troszkę poniżej normy. (tzn. domyślam się, że mm3). Nie jest drastycznie nisko. Ja ostatnio na co dzień żyję z płytkami na poziomie ok. 90tys./mm3.
_________________
Człowiek ma dwa życia. To drugie zaczyna się wtedy, gdy zrozumiesz, że życie jest tylko jedno.
Choroba moim nauczycielem, nie panem.
 
denisber 


Dołączył: 08 Gru 2011
Posty: 29

 #29  Wysłany: 2012-01-13, 23:34  


A czy jest jakaś tendencja jeśli chodzi o płytki? Np. po podaniu chemii przez kilka dni jest niżej, a później lepiej. Czy nie ma tu żadnej reguły? Jak te ostatnie wyniki mają się do tych sprzed chemii? Bo jakoś nie umiem ich porównać.
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #30  Wysłany: 2012-01-14, 00:07  


No bo nie ma co porównywać :) to normalne, że wyniki po chemii będą spadać. Grunt, to wyłapać to i w porę zareagować.

Nie ma reguł co się będzie działo z danymi parametrami i kiedy - u każdego pacjenta przebiega to różnie.
_________________
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group