[derdas]

Witam wszystkich, jest to mój pierwszy post, który piszę na tym forum, a prawie wszystkie w interesującym mnie wątku przeczytałem. Nie mniej jednak na początku opiszę sytuację.

Mama ma 73 lata. W połowie grudnia 2013r, gdy w stolcu pojawiła się krew zgłosiła się do przychodni. Wcześniejsze objawy, które lekarz podstawowej opieki leczył przez około 7 lat kroplami na żołądek to: z upływem czasu nasilające się pobolewanie poniżej żeber po lewej i prawej stronie, częste odbijanie się, bekanie, wzdęcia oraz ostatnio wspomniana krew w stolcu i spadek wagi ciała o ok. 10kg. Od razu po wizycie w przychodni pozostawiono ją w szpitalu gdzie wykonano jej m.in. kolonoskopię, USG jamy brzusznej oraz RTG klatki piersiowej. Wyniki: guz 5-6 cm zwężający prześwit jelita do ok. 2,8cm średnicy. Węzły chłonne bez zmian lekko powiększone, wątroba bez zmian.

30.12.2013 miała zrobioną resekcję zrakowaciałej części esicy z naddatkiem jelita ale szczęśliwie bez wyłaniania stomii.
Lekarz powiedział, że nie wyłaniał stomii dlatego, że w jelitach nie zalegały masy kałowe przeciwnie musiałby to zrobić na około 3 miesięcy. Generalnie - operacja udała się ale na wątrobie lekarz zauważył 4-ry zmiany o wielkości monety 5zł każda, których nie wykazało USG(Tomograf nie był wykonywany).

Po operacji mama wymiotowała i czuła się bardzo źle. Aż do dzisiaj czyli przez 7 dni była na kroplówkach(środki przeciwbólowe, antybiotyki i odżywianie). Ta głodówka wszystko po to by wzmocnić organizm, przyspieszyć gojenie, zapobiec zakażeniom oraz rozpychaniu jelita. Od jutra będzie dostawać posiłki w postaci płynnych kleików, które pewnie od razu zwymiotuje po tak długiej głodówce.

1) Czy w trakcie resekcji jelita grubego skoro lekarz widział zmiany na wątrobie, to czy mając wgląd do wnętrza brzucha zauważyłby też - o ile byłyby widoczne zmiany na płucach? Do jakich jeszcze organów przy resekcji jelita ma się dostęp wizualny?

2) W trakcie mama operacji miała "wstrząs" - tak mi powiedziała pielęgniarka. Co taki objaw mógł oznaczać najogólniej mówiąc?

3) Czy przy wypisie ze szpitala lekarz od razu kieruje do konkretnej przychodni onkologicznej na dalsze leczenie/konsultacje czy jest to kwestia wyboru pacjenta jaką przychodnię i lekarza wybrać(chodzi mi o NFZ)?

4) Kiedy najwcześniej od operacji można podawać chemię jeśli pacjent kwalifikuje się zdrowotnie.

5) Czy w przypadku przerzutu odległego z jelita grubego do wątroby, gdy zmiany w wątrobie widocznie cofają się jest możliwa termoablacja lub resekcja zmian jeżeli są dostępne do usunięcia a pacjent kwalifikowałby się zdrowotnie.

6) Czy skoro stwierdzono, że jest przerzut odległy z jelita grubego do wątroby to musi oznaczać to , że komórki rakowe definitywnie są wszędzie w organizmie(mózgu, kościach, płucach etc?)

Dziękuję z góry za odpowiedzi na te jak na razie ogólne pytania. Bardzo się cieszę, że znalazłem to forum. W najbliższym czasie na pewno uszczegółowię dokumentacją bo dopiero zaczynamy walkę. Oby wystarczyło nam sił!

[absenteeism]

derdas napisał/a:

1) Czy w trakcie resekcji jelita grubego skoro lekarz widział zmiany na wątrobie, to czy mając wgląd do wnętrza brzucha zauważyłby też - o ile byłyby widoczne zmiany na płucach?

Nie.

To nie jest tak, że lekarz rozcina sobie brzuch i grzebie w nim, oglądając co potrzeba
(pomijam już kwestię płuc, które nie są w jamie brzusznej)

derdas napisał/a:

2) W trakcie mama operacji miała "wstrząs" - tak mi powiedziała pielęgniarka. Co taki objaw mógł oznaczać najogólniej mówiąc?

Może zapaść, może jakieś uczulenie na lek - trzeba zapytać lekarza.

derdas napisał/a:

3) Czy przy wypisie ze szpitala lekarz od razu kieruje do konkretnej przychodni onkologicznej na dalsze leczenie/konsultacje czy jest to kwestia wyboru pacjenta jaką przychodnię i lekarza wybrać(chodzi mi o NFZ)?

Jeśli do przychodni, to nie potrzeba skierowania. Jeśli do szpitala na leczenie, to będzie skierowanie do konkretnego.

derdas napisał/a:

4) Kiedy najwcześniej od operacji można podawać chemię jeśli pacjent kwalifikuje się zdrowotnie.

Zwykle do 4-6 tyg.

derdas napisał/a:

5) Czy w przypadku przerzutu odległego z jelita grubego do wątroby, gdy zmiany w wątrobie widocznie cofają się jest możliwa termoablacja lub resekcja zmian jeżeli są dostępne do usunięcia a pacjent kwalifikowałby się zdrowotnie.

Wszystko zależy od wyniku histpatu, od stopnia cofania się zmian, za dużo gdybania.

derdas napisał/a:

6) Czy skoro stwierdzono, że jest przerzut odległy z jelita grubego do wątroby to musi oznaczać to , że komórki rakowe definitywnie są wszędzie w organizmie(mózgu, kościach, płucach etc?)

Nie.

[Agusia198128]

derdas napisał/a:

dopiero zaczynamy walkę. Oby wystarczyło nam sił!

Trzymam kciuki.

[derdas]

Mama jest 11 dni po resekcji jelita grubego bez wyłaniania stomii. Jest już w domu, ale jest bardzo słaba; wprawdzie zjadła dziś mała porcję zupy i odrobinę chleba pszennego ale niestety w ogóle nie ma apetytu. Dodatkowo pojawiła się podwyższona temperatura ciała, która oscyluje w okolicy 37,5°C.

Chciałbym zapytać:
7) czy na tym etapie rehabilitacji podwyższona temperatura to niepokojący objaw?

8) czy można jej podawać Nutridrinki żeby dożywić organizm i przyspieszyć rehabilitację bez konsultowania tego z lekarzem, czy jest to bezpieczne?

[ Dodano: 2014-01-12, 11:51 ]
Do powyższych dwóch pytań mam jeszcze jedno:
9) czy częste oddawanie stolca 11 dni po resekcji jelita grubego występujące co ok. 1,5 - 2 godziny jest objawem niepokojącym, czy może jest to objaw często występujący w rehabilitowaniu się jelita? Dodam, że w szpitalu mama nie miała aż tak częstych objawów co mogło być też wynikiem długiej 7 dniowej głodówki. Obecnie je na śniadanie np: pół bułki, niesłodzona słaba herbata, odrobina masła, plasterek gotowanej piersi z kurczaka na obiad lekka zupa i odrobina chleba pszennego. Parcie poprzedzone jest zawsze wystąpieniem bólu w jamie brzusznej. Może to perystaltyka jelita i nacisk/przepływ treści na zespolenie - ale to tylko moje gdybanie. Cała ta sytuacja powoduje, że jest niechętna do jedzenia i bardzo osłabiona. Proszę o sugestie jak się odnieść do powyższego, może ktoś ma podobną sytuację.

[Agusia198128]

derdas,
jak mama sie czuje?

[derdas]

Agusia198128, mama czuje się o wiele lepiej w stosunku do tego co było 2 tygodnie po resekcji jelita grubego. Tydzień temu były to przez 3 doby ciągłej biegunki, podwyższona temperatura, kompletny brak apetytu, strach przed jedzeniem i w konsekwencji silne osłabienie i apatia. Po tych 3 dniach wezwaliśmy lekarza; przepisał leki dicoflor, megace, hepatil i inne ale nie pamiętam nazw. Obecnie ma apetyt i co ważne nie ma już biegunek, no i wreszcie je dość sporo stosując zaleconą dietę łatwostrawną. 13.01 ma już zdjęte szwy z cięcia środkowego brzucha, no i kończy za dwa dni wstrzykiwanie fraxipariny.
Za tydzień 28.01 ma umówioną pierwszą wizytę w przyszpitalnej poradni onkologicznej, wtedy pewnie zostanie jej rozpisany szereg badań i dalsze, jeżeli tylko wyniki pozwolą skierowanie mam nadzieje na leczenie.

[Agusia198128]

derdas napisał/a:

zostanie jej rozpisany szereg badań i dalsze, jeżeli tylko wyniki pozwolą skierowanie mam nadzieje na leczenie.

Bardzo sie cieszę:) to dobre wiadomości -trzymam kciuki za dalsze powodzenia

[Agusia198128]

derdas napisał/a:

28.01 ma umówioną pierwszą wizytę w przyszpitalnej poradni onkologicznej, wtedy pewnie zostanie jej rozpisany szereg badań i dalsze, jeżeli tylko wyniki pozwolą skierowanie mam nadzieje na leczenie.

Koniecznie daj znac co jutro powiedzą lekarze -pozdrawiam,

[Agusia198128]

Derdas co u was?