[anakin]

Witaj.

Istnieje jakies leczenie ktore dalo by nadzieje pokonanie jeszcze tej choroby?
Rak gardla nosowego (typ III wg WHO).
Stan po radioterapii, zabiegach operacyjnych chemioterapii z powodu poprzednich wznow. Stan nieoperacyjny.
To bylo 20 marca, a teraz jeszcze bral cykl chemioterapii wg schematu DTX+DDP, ponadto pegfilgrastim.
Mimalnie zeszlo, ale po 2 miesiacach sa takie same obiawy jak przed podaniem tego leku.

Prosze czy Ktos wie czy istnieje jakies leczenie ...
Pozdrawiam
anakinP:

[ Komentarz dodany przez: mamanel: 2010-05-24, 21:15 ]
Zgodnie z regulaminem przenoszę tutaj Twój post z tematu http://www.forum-onkologi...jent-vt1414.htm

[bartlomiejka]

Człowiekiem, który ma największe doświadczenie w chirurgicznym leczeniu raka nosogardła jest Prof. Wiliam Wei z Hong Kongu, ze względu na częstotliwość występowania tego typu nowotworu w tamtej części świata, a także ze względu na szczególne zainteresowanie Profesora tym tematem. W 2008 roku w październiku miałem przyjemność być na wykładzie Profesora i muszę powiedzieć, iż byłem pod dużym wrażeniem. W necie znalezłem coś takiego i jest tam mail do Profesora - spróbować można.
http://www.homepages.ucl....%20WShortCV.pdf

[anakin]

Malutki problem. Jezyk, a przedewszystkim przetlumaczenie na jezyk lekarski..

[vioom]

W zupełności wystarczy najprostszy język angielski. Z tłumaczeniem pojęć typowo medycznych, których nie można zastąpić normalnymi słowami służę pomocą.

[tara]

anakin napisał/a:

Malutki problem. Jezyk, a przedewszystkim przetlumaczenie na jezyk lekarski..

Jeśli jest taka potrzeba, ja także mogę pomóc z tłumaczeniem

[bartlomiejka]

można jeszcze ewentualnie rozważyć brachyterapię - czyli założenie aplikatorów do nosogardła ale ew. kwalifikację do leczenie można podjać jedynie po prześledzeniu skanów TK.

[anakin]

radioterapie całkowicie wykluczają lekarze, wziął maksymalną dawke. Myślano o punktowej , chyba w Katowicach, ale też się nie kwalifikuje. Zostaje tylko chemia, bo guz znajduje sie w miejscu nie operacyjnym. W piramidzie na rozwidleniu tętnic. Po ostatniej operacji lewą tętnice zamknęli. Prawa tętnica obejmuje cały mozg.

[bartlomiejka]

To co piszesz, iż myślano o punktowej radioterapii to jest właśnie brachyterapia która polega na napromienianiu zmian nowotworowych ze źródła promieniowania
znajdującego się w samym guzie lub w jego bliskiej obecności. Źródłem promieniowania są
zawsze izotopy promieniotwórcze a najczęściej stosowanymi są rad 226, cez 137, kobalt 60,iryd 192, jod 125 i złoto 198.

[anakin]

w 2001 roku wzial radioterapie w okolicy guza(50.4Gy) i szyi(19.8Gy).

[anakin]

vioom,
Information Record

Szpital Uniwersytecki w Krakowie
Oddział Kliniczny Neurochirurgii i Neurotraumatologii
31-503 Kraków
ul. Botaniczna 3
e-mail; nt@cm-uj.krakow.pl

9.11.2007-25.01.2008


EPICRISIS;
Sick patient was admit to hospital because of bleeding from a lot of aneurysms situated in extracranial segment of left arteria carotis internal (back posterior nasal packing was put - choanal tamponade) and of another nasopharynx tumor with invasion of base of skull. During the admission sick patient was sedowany (sedation making), intubated, put back tamponade of Cavitas nasi because of bleeding.
Panangiografia, embolisation of above-mentioned aneurysms with spirales GDC (9/11/7) was done and patient was moved to intensive care unit. As planned sedowany (sedation making) i zwiotczany. (atony making)
Artificially vented in CMV mode. Haemodynamical competent. After removing of tamponady at 13.11.2007 nasopharynx apoplexy (bleeding) appeared, tamponade again, blood transfusion.
The patient was in very bad condition, falling of RR was observed. Aminy presyjne (.... amines) was given in enema i.v.
In 16.11.2007 embolisation was done again – both Arterias Carotis external.
For the next days patient was still in bad condition. In 19.11.2007 stopped sedation and (atony making)- patient regained consciousness and was able to get intouch with others, was doing simple, basic commends.In 20.11.2007 re-entry bleeding from nasopharynx; consultant laryng didn`t find a place of bleeding. Blood transfusion. In 21.11.2007 tracheostom was put and patient was connected to the respirator. The following thay the respirator was disconnected, patient regained condition of basic consciousness. In 26.11.2007 scheduled operated – partly removed nasopharynx tumor from incision paranasales (cięcie przynosowe) and because of bleeding from smaller aneurysms - trapping and wrapping of left arteria carotis internal. After operation the condition of the patient was very bad – artifical vented, sedowany (sedation making) , the patient had high temperature. In 30.11.2007 awaked - recovered, vented with SIMV mode, with basic contact with others.
In 2.12.2007 the patient breathing function has deteriorated – again sedation and artificially vented in CMV mode. In 4.12.2007 because of being patency in monitoring angiography, ligated arteria carotis internal left. The patient condition was very bad, (sedation making) artificially vented - at the beginning in CMV mode, and from 8.12 – SIMV. In 11.12.2007 junctional (nawrotowy) bleeding from nasopharynx – provided with laryng .
In 14.12.2007 another embolisation of vessels (naczynia) of tumor with klej histoakrylowy (histoacryl glue or adhesive) was done. Patient was still in bad condition, was (atony making) zwiotczany and vented in CMV mode.
In 22.12.2007 reoperated – nasopharynx tumor was resectioned . For the next days the patient was in bad condition , vented in CMV mode and from 27.12.2007 – SIMV.Little by little health improved, the patient the basic regained basic condition of consciousness, was able doing simple, basic commends. In 12.01.2008 the trial of disconnected from respirator was failed. Gradually healfh imroved – basic condition of consciousness, was able doing simple, basic commends. Actually the general condition of the patient quite good. Conscious, with logical contact. Self Breathing by tracheotomy tube. Passive Oxygen therapy.Cardiovascular stable on enema of Dopamina. Doesn’t have temperature.Feeded intestinal and parenterally. Discharge from the intensive care unit of child’s hospital in Prokocim.

[ Dodano: 2010-06-26, 21:06 ]
a gdzie ja to wyslalem?

[vioom]

EPICRISIS;
Sick patient was admit to hospital because of bleeding from a lot of aneurysms situated in extracranial segment of left arteria carotis internal (back posterior nasal packing was put - choanal tamponade) and of another nasopharynx tumor with invasion of base of skull. During the admission sick patient was sedated , intubated, put back tamponade of Cavitas nasi because of bleeding.
Panangiography, embolisation of above-mentioned aneurysms with spirales GDC (9/11/7) was done and patient was moved to intensive care unit. As planned sedated and paralysed.
Artificially vented in CMV mode. Haemodynamical competent. After removing of tamponady at 13.11.2007 nasopharynx apoplexy (bleeding) appeared, tamponade again, blood transfusion.
The patient was in very bad condition, falling of RR was observed. Pressor amines was given in enema i.v.
In 16.11.2007 embolisation was done again – both Arterias Carotis external.
For the next days patient was still in bad condition. In 19.11.2007 stopped sedation and (atony making)- patient regained consciousness and was able to get intouch with others, was doing simple, basic commends.In 20.11.2007 re-entry bleeding from nasopharynx; consultant laryng didn`t find a place of bleeding. Blood transfusion. In 21.11.2007 tracheostom was put and patient was connected to the respirator. The following thay the respirator was disconnected, patient regained condition of basic consciousness. In 26.11.2007 scheduled operated – partly removed nasopharynx tumor from paranasal incision and because of bleeding from smaller aneurysms - trapping and wrapping of left arteria carotis internal. After operation the condition of the patient was very bad – artifical vented, sedated , the patient had high fever. In 30.11.2007 awaked - recovered, vented with SIMV mode, with basic contact with others.
In 2.12.2007 the patient breathing function has deteriorated – again sedation and artificially vented in CMV mode. In 4.12.2007 because of being patency in monitoring angiography, ligated arteria carotis internal left. The patient condition was very bad, sedated and artificially ventillated - at the beginning in CMV mode, and from 8.12 – SIMV. In 11.12.2007 another, recurrence bleeding from nasopharynx – provided with laryng .
In 14.12.2007 another embolisation of vessels of tumor with histoacryl glue was done. Patient was still in bad condition, was paralysed and ventillated in CMV mode.
In 22.12.2007 reoperated – nasopharynx tumor was resectioned . For the next days the patient was in bad condition , vented in CMV mode and from 27.12.2007 – SIMV.Little by little health improved, the patient the basic regained basic condition of consciousness, was able doing simple, basic commends. In 12.01.2008 the trial of disconnected from respirator was failed. Gradually healfh imroved – basic condition of consciousness, was able doing simple, basic commends. Actually the general condition of the patient quite good. Conscious, with logical contact. Self Breathing by tracheotomy tube. Passive Oxygen therapy.Cardiovascular stable of Dopamina i.v. Doesn’t have temperature. Feeded intestinal and parenterally. Discharge from the intensive care unit of child’s hospital in Prokocim.

Tak na moje oko. Mimo ewentualnych błędów jest zrozumiale

[vizi]

bartlomiejka napisał/a:

Człowiekiem, który ma największe doświadczenie w chirurgicznym leczeniu raka nosogardła jest Prof. Wiliam Wei z Hong Kongu, ze względu na częstotliwość występowania tego typu nowotworu w tamtej części świata, a także ze względu na szczególne zainteresowanie Profesora tym tematem. W 2008 roku w październiku miałem przyjemność być na wykładzie Profesora i muszę powiedzieć, iż byłem pod dużym wrażeniem. W necie znalezłem coś takiego i jest tam mail do Profesora - spróbować można. http://www.homepages.ucl....%20WShortCV.pdf

a gdzie odbywał się wykład tego profesora?

[bartlomiejka]

The International Federation of
Head and Neck Oncologic Societies
presents
Current Concepts
in Head and Neck Surgery
and Oncology
POLAND
Warsaw
13th -14th October 2008

http://www.gcep.eu/files/firstIFHNOS.pdf

[anakin]

Witajcie Dziekuje za rady i prosze o dalsze.

[ Dodano: 2010-10-22, 11:27 ]
Profesor Wiliam Wei odpisal- operacja nie wskazana, konsultowalem tez u naszych specjalistow i tez potwierdzili. Radioterapia - malo nadzieji ze sie uda ( organizm moze pamietac radioterapie z 2001 roku), wiecej moze narobic szkod. Zostala tylko narazie chemioterapia, tylko co??? Leczenie juz bylo: MTX+Cis plastyna+ 5 FU-V, nastepnie Docetaxel+ Cisplastyna, a teraz Gemcytabina+ Oxaliplatyna (ktora nie zatrzymala rozwoju chorobu). pozdrawiam

[mamanel]

Może warto się skonsultować w Centrum Onkologii w Warszawie?

A tutaj podaję link do aktualnie prowadzonych badań klinicznych w nowotworach nosogardła:
http://clinicaltrials.gov...al+Neoplasms%22