Wyniki sprzed rozpoczecia chemii.
RTG klatki piersiowej:
Klatka piersiowa symetryczna, uklad kastny b/z. W polu dolnym prawym guzowate zageszczenie miazszu plucnego zaznaczona szczelina. Pozostaly miazsz b/z. Sylwetka serca w normie. Kopuly przepony gladkie, katy wolne.
FOB 14-02-2013r:
Krtan b/z. Tchawica drozna w osi o prawidlowym przekroju. Ostroga glowna ostra 6/12. OL -b/z. PO -cale drozne, ruchome oddechowo az do ujscia subsegmentow RB4 gdzie widoczna jest zmiana zamykajaca to oskrzele (skad pobrano wycinek do badania hist-pat.
USG jamy brzusznej 15-02-2013r:
Watroba niepowiekszona o podwyzszonej, jednorodnej echogenicznosci bez zmian ogniskowych. Stan po cholecystectomii. Drogi zolciowe niepowiekszone. Trzustka i sledziona w normie. Nerki w prawidlowym polozeniu, prawidlowej wielkosci bez zmian w miazszu. Uklady kielichowo-miedniczkowe nieposzezone bez zlogow. Pecherz moczowy w scianach gladkich. Wezly chlonne zaotrzewnowe niepowiekszone. Aorta brzuszna bez odcinkowych poszerzen. Wolnego plynu w jamie otrzewnowej nie stwierdzono.
KT klatki piersiowej 13-02-2013r:
W segmencie 8 pluca prawego o maksymalnym wymiarze 52 mm. Zmiana wypuklajaca szczeline miedzy plaowa skosna z jej pogrubieniem oraz wydaje sie zatykac oskrzele segmentowe. Poza tym pluca bez zmian ogniskowych. Wezly chlonne klatki piersiowej niepowiekszone. Kosc w zakresie badania bez zmian destrukcyjnych.
Wyniki po drugiej chemii z dnia 28-03-2013
Rozpoznanie:
Z 51.1 Chemioterapia 2 PE. C 34.3 Rak drobnokomorkowy pluca prawego(LD). Hist.-pat. z oskrzela: Fragmenty sciany oskrzela z naciekiem raka drobnokomorkowego.
CD56(+), Chromogranina A(slabo+)
Nadcisnienie tetnicze. Wole zamostkowe tarczycy. Cukrzyca t.2 leczona dieta. Stan po cholecystektomii.
WYNIKI BADAN:
Wzrost: 166cm. Waga: 81kg. Powieszchnia Ciala: 1.89 m2.
RR: 100/70, 110/70, 140/65 mmHg.
Morfologia: WBC 4.4 K/ul, RBC 4.32 M/ul, HGB 13.6 g/dl, HCT 40.6%, mocznik 14%, Ca 2.42 mmol/l, Mg. 1.91 mg%, Na 126 mmol/l, K 4.10 mmol/l, glukoza 96 mg%.
Biochemia Krwi: Alat 108 U/l, AspAT 52 U/l, bilirubina 0.24 mg%, kreatynina 0.57 mg%, mocznik 14mg%, Ca 2.42mmol/l, Mg 1.91%, Na 126 mmol/l, K 4.10 mmol/l, glukoza 96 mg%.
Profil Glikemii:
godz. 8:00 - 125-154 mg%,
godz. 12:00 - 212-123 mg%,
godz. 17:00 - 126-172 mg%.
EKG: RZM 70/minute. Normalne.
Leczenie: CO-Bespres 160/25, Emend 125/80/80 mg (1,2,3) po, Metoclopramid 10 mg (1,2,3) iv, Dexaven 8 mg (1,2,3) iv, DDP 56 mg (1,2,3) iv + nawadnianie, VP 200 mg (1,2,3) iv, Hydroxyzyna 25 mg.
Epikryza: Pacjent 57 letni z rakiem drobnokomorkowym (LD) otrzymal 2 c. PE.
Rp.
Emend 125/80/80mg- w czasie chemioterapii
Atossa 8 mg - 2-3 razy 1 tabl.
Metoclopramid - 3 razy 1 tabl.(w razie nudnosci i wymiotow)
Co-Bespres 160/25 mg - 1 tabl. rano
Esseliv Duo - 2 razy 1 tabl.
Atarex 25 mg - doraznie 1-2 tabl. (lek kojacy,uspokajajacy)
Vitaminum B6 - 3 razy 1 tabl. |