Problem z żuchwą - Chłoniak B-komórkowy strefy brzeżnej
Witam, moja babcia lat 77 jest osobą bardzo schorowaną: niewydolność serca, niewydolność oddechowa dawniej choroba krwi w załączeniu wypisy. W maju jednej nocy dostała silnego bólu żuchwy po przejściu bólu pół wargi i pół brody stało się odrętwiałe bez czucia. Chodzila babcia do neurologów którzy nic nie stwierdzili aż pulmonolog wpadł że może by tak zrobić rezonans. Wyniki w załączeniu ale wyglądają moim zdaniem źle... prosze o pomoc
[ Dodano: 2013-11-23, 13:59 ]
Przesyłam jeszcze wypis z hematologii
Czy byl pobierany wycinek do badan hist.pat., bo teraz to mozna tylko gdybac, co to jest? W tej chwili - obserwacja w kierunku chloniaka nieziarniczego...
Poza tym, wklej wynik TK j.brzusznej, bo widze w epikryzie, ze tez byl robiony.
Wypis z hematologii jest z przed 8 lat ostatecznie doszli do wniosku ze chłoniaka nie ma i śledziona i wątroba zmalały, od tego czasu babcia leczyła się encortonem i było ok. Aktualny jest wypis z pulmonologii i wyniki TK i rezonansu. Wycinek jeszcze nie był pobierany
Rozpoznanie kliniczne: Chłoniak B-komórkowy
Rozpoznanie: Fragmenty częściowo zmiażdżone węzła chłonnego. Węzel o zatartej strukturze przez naciek z drobnych nowotworowych komórek limfoidalnych B(CD20+) cyklina D1 (-) CD23, CD5, CD10, CD3. Grudki chłonne zniszczone z zanikową siateczką komórek dendrytycznych CD23(+) Indeks proliferycyjny Ki67 w komórkach kimfoidalnych średnio 20 % miejscami do 70 %. Obraz mikroskopowy odpowiada chłoniakowi B-komórkowemu. Fenotyp komórek limfoidalnych odpowiada chłoniakowi strefy brzeżnej.
Proszę o interpretacje..
Już w tym wyniku wszystko jest napisane, tzn. że rozpoznanie to chłoniak wywodzący z limfocytów B. I że jest to chłoniak strefy brzeżnej.
Co chcesz wiedzieć? Konkretne pytania?
Z tym wynikiem gdzie macie iść?
Chłoniak jest nowotworem złośliwym wywodzącym z limfocytów.
W związku z tym rozpoznaniem Twój wątek powinien zostać przeniesiony do nowotworów układu krwiotwórczego.
Pozdrawiam
_________________ Człowiek ma dwa życia. To drugie zaczyna się wtedy, gdy zrozumiesz, że życie jest tylko jedno.
Choroba moim nauczycielem, nie panem.
Dobry wieczór,
jestem dziś po wizycie z babcią(77 lat) u profesor hematologii. Babcia z niewydolnością serca NYHA III, przewlekła obturacyjna choroba płuc.
Rozpoznanie kliniczne: Chłoniak B-komórkowy
Rozpoznanie: Fragmenty częściowo zmiażdżone węzła chłonnego. Węzel o zatartej strukturze przez naciek z drobnych nowotworowych komórek limfoidalnych B(CD20+) cyklina D1 (-) CD23, CD5, CD10, CD3. Grudki chłonne zniszczone z zanikową siateczką komórek dendrytycznych CD23(+) Indeks proliferycyjny Ki67 w komórkach kimfoidalnych średnio 20 % miejscami do 70 %. Obraz mikroskopowy odpowiada chłoniakowi B-komórkowemu. Fenotyp komórek limfoidalnych odpowiada chłoniakowi strefy brzeżnej.
Proszę mi powiedzieć czy jest sens leczyć ją chemią i wgl jak to będzie wyglądać.. Babcia jest słaba z powodu serca i wydaje mi się że taka chemia może ją zabić. Czy bez leczenia przy takim zaawansowaniu można jakoś żyć ? po dzisiejszej wizycie Pani Profesor stwierdziła zajęcie innych węzłów napisała na skierowaniu: NHL - MZL progresja / C82/IVB
Zleciła TK jamy brzusznej i klatki piersiowej
Dziękuje za pomoc!
Non - Hodgina Lymphona - chłoniak nie-Hodgina (chłoniak nieziarniczy)
MZL, marginal zone lymphoma - chłoniak strefy brzeżnej
C82 - to oznaczenie choroby w kodzie icd - 10
IVB - stopień zaawansowania IV (najwyższy)
progresja - postęp choroby
Dziś tylko to rozszyfruję.
Jeśli będzie podawana chemia, to na pewno dostosowana do pacjenta/zmodyfikowana. 'Pełnej' chemii nie podadzą w tej sytuacji.
Lekarz mając pełen obraz choroby pacjenta będzie mógł ocenić, czy chociażby jakieś 'leczenie paliatywne' wdrożyć.
Być może jutro uda mi się coś więcej napisać.
Pozdrawiam
[ Dodano: 2014-04-10, 13:29 ] Macieju, po doczytaniu dziś o leczeniu chłoniaka strefy brzeżnej konkretnie o wiele więcej nie napiszę. Tzn. tylko się powtórzę.
(Na podstawie wyników (również tych co będą, TK jamy brzusznej i klatki piersiowej) -) do oceny lekarza.
Jest progresja, to trudno zostawiać tylko do obserwacji i kontroli.
Przy 'słabej pracy serca' mogą to być schematy (zmodyfikowane) bez antracyklin (np. zamiast R-CHOP schemat R-COP) lub można rozważyć podanie rytuksymabu w monoterapii.
Czy jest wiadomo jaki to jest dokładnie chłoniak strefy brzeżnej? Czy śledzionowy? Chyba takie było podejrzenie. ?
_________________ Człowiek ma dwa życia. To drugie zaczyna się wtedy, gdy zrozumiesz, że życie jest tylko jedno.
Choroba moim nauczycielem, nie panem.
Chłoniak w śledzionie był podejrzewany w 2008 roku ale po leczeniu sterydami objawt ustąpiły zniknęła niedokrwistość oraz splenomegalia i hepatomegalia. Od tamtego czasu było wszystko ok w wynikach i do tej pory jest. Ta zmiana tu wedle Pani Profesor zrodziła się w migdałku przeszła na węzły potem na kość żuchwy no a teraz prawdopodobnie jest wszędzie bo Pani Profesor wspomniała o powiększeniu wszystkich węzłów i ponownej lekkiej hepatomegali i splenomegali. Tyle wiem
Dziękuje
Babcia zrobiła badania krwi, OB 10, Białko CRP 16, morfologia w normie. Była dziś na UKG i kardiolog powiedziała, że jest ok a frakcja wyrzutowa z komory lewej która jest istotna dla chemioterapii jest w porządku. Na skierowaniu do szpitala piszę, że będzie to chemia w trybie stacjonarnym to ile może trwać pobyt babci na oddziale hematologi ?
Leczenie wyznaczone na 30 kwietnia w klinice hematologicznej. Na moje oko i na to co czytam tutaj wszędzie wyniki TK jamy brzusznej nie są chyba aż tak bardzo złe ?
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
