Tylko co mialoby sie dziac zeby sklonilo onkologa do rozwazenia TK?
Tesciowa nie poskarzy sie ze cos ja "w brzuchu" czy "w boku" boli. Od udaru nie mowi i niczego tez nie umie napisac :-\
Witam.
Rozpoznanie hist-pat: rak pleomorficzny.
Wymiary guza : 21*17*16 milimetrow.
Guz otoczony przez miazsz pluca lub oplucna plucna, martwica 15 % guza.
Odleglosc od lini ciecia w mm: oskrzela 20 mm, tetnicy plucnej 20 mm, zyly plucnej 20 mm
Minimalna odleglosc od brzegu pluca 3 mm
Laczna ocena materialu pointrowego (guz pluca) i specymenu:
Rak pleomorficzny plata gornego pluca prawego G3. pT1bN2 ROLOV1.
Rak wrzecionowatokomorkowy z niewielkimi ogniskami roznicowania gruczolowego z dodatnim barwieniem mucykarminem ponizej 10% guza. Martwica stanowi ok 15% guza. W podscielisku guza widoczne jest niewielkie wloknienie.
Rak nacieka sciany naczyn krwionosnych i wrasta do ich swiatla (barwienie EVG)
Guz nie dochodzi do oplucnej, odleglosc od oplucnej 0,3 cm.
Marginez oskrzela i nnaczyn bez nacieku raka.
Przerzut raka znaleziono w wezle chlonnym okolicy brzegu.
Wezlow wewnatrzplucnych nie znaleziono.
Naciekania nerwow,zatorow w naczyniach chlonnych i naczyniach oplucnej, naciekow zapalnych nie znaleziono.
Przerzuty sa w wezlach chlonnych przytchawiczych dolnych i platowych.
Prosze o informacje co to za rak? Rak pleomorficzny,wrzecionowatokoorkowy.
Jest niskozróżnicowany, więc niestety dość agresywny. Do tego rak nacieka naczynia krwionośne, samo stadium zaawansowania też jest dość wysokie - IIIA.
Od 11.09 tesciowa bedzie miala podawana chemie 3 cykle co 3 tygodnie. W calym zamieszaniu zapomnialam zapytac jakie leki beda podane w trakcie chemioterapii czyli o schemat po prostu nie zapytalam.
Nastepnie od 27.10 beda naswietlania przez 5 tygodni.
29.09 bedzie badanie PET i na to najbardziej czekamy bo to pokarze czy sa jeszcze gdzies przerzuty,prawda?
Witam.
Tesciowa odmawia przyjmowania stalych pokarmow,pokazuje ze boli ja gardlo? Przelyk?
Bylo tak zaraz po operacji,choc wtedy jeszcze zjadala wsxystko,maslelismy ze to bol pooperacyjny. Ale operacja byla 5 sierpnia,wiec teraz powinno juz byc lepiej a jest gorzej. Czy to moze miec zwiazek z rakiem???
Tesciowa miala podana chemie tylko raz. Kolejne odwolano z powodu zlych wynikow badan krwi. Po badaniu PET okazalo sie ze jest rozsiew choroby. z tego powodu odwolano takze radioterapie,w gre wchodzi tylko radioterapia paliatywna gdy pojawia sie dolegliwosci.
Dostalismy skierowanie do hospicjum.
Wynik badania PET dokladnie przytocze dopiero we wtorek,nie mam go w tej chwili przy sobie.
Zaluje, ze mozliwosci leczenia tak szybko sie wyczerpaly.
Wynik badania PET-CT
GLOWA I SZYJA:
W placie ciemieniowym lewym duzy obszar hipodensyjny, bez wychwytu FDG-stan po udarze niedokrwiennym.
Stan po strumektomii. W okolicy operowanej widoczny kikut prawego plata tarczycy bez zmian ogniskowych, fizjologiczny wychwyt FDG. Fizjologiczny wychwyt FDG w strukturach glowy i szyi.
Wezly chlonne szyjne niepowiekszone, nie wykazuja zwiekszonego metabolizmu FDG.
KLATKA PIERSIOWA:
Stan po lobektomii gornej prawej. Struktury srodpiersia przemieszczone na strone prawa.
W szczycie pluca prawego pogrubiala oplucna za zmiana torbielowata nie wykazujaca wzmozonego wychwytu FDG.
W lokalizacji klipsow chirurgicznych i pogrubialej bliznie pooperacyjnej ogniska zwiekszonego wychwytu FDG, SUVmax lbm 4,3.
Pogrubiala oplucna przykregoslupowa pluca prawego do 10 mm, z aktywnymi metabolicznie zmianami ogniskowymi sr. do 10 mm, SUVmax lbm 4,5.
Miąsz płucny bez zagęszczeń. Jamy płucne wolne.
Aktywne metaboliczne węzły chłonne:
- przytchawicze górne prawe tworzące pakiet o wymiarze 24 x 21 mm, SUVmax lbm 4,1 i
- podostrogowe śr. 19 mm, SUVmax lbm 4,7.
Pozostałe węzły chłonne śródpiersia i wnęk płucnych niepowiększone, nie wykazują zwiększonego metabolizmu FDG.
Gruczoły piersiowe i jamy pachowe bez zmian ogniskowych, fizjologiczny wychwyt FDG.
JAMA BRZUSZNA I MIEDNICA MALA:
Watroba, trzustka, sledziona, nadnercza bez zmian ogniskowych w low dose CT bez kontrastu, fizjologiczny wychwyt FDG. Fizjologiczne wydalanie FDG z moczem. Fizjologiczny wychwyt FDG w narzadach miednicy malej.
Wezly chlonne jamy brzusznej niepowiekszone, nie wykazuja zwiekszonego metabolizmu FDG.
UKLAD KOSTNY:
W trzonie kregu Th5 ognisko lityczne z miernie wzmozonym wychwytem FDG, SUVmax lbm 2,7. Stan po zlamaniu zeber 5 i 6 prawych w linii pachowej przedniej za zwiekszonym wychwytem FDG, SUVmax lbm 3,4-najprawdopodobniej zmiany pooperacyjne, faza gojenia.
W pozostalym kosccu fizjologiczny wychwyt FDG.
WNIOSKI:
Wynik badania FDG PET-CT wskazuje na obecnosc aktywnych metabolicznie zmian wezlowych w srudpiersiu, w bliznie pooperacyjnej i w oplucnej - wznowa procesu rozrostowego.
W innych okolicach ciala bez aktywnych metabolicznie zmian typowych dla meta.
W zwiazku z tym opisem nie rozumie dlaczego zaniechano planowanych naswietlan?
Przeciez zmiany sa tylko w klatce piersiowej, chyba ze sie myle i czegos nie zrozumialam?
Lekarz radioterapeuta powiedzial ze w gre wchodza tylko naswietlania paliatywne w momencie pojawienia sie dolegliwosci bolowe wynikajace z postepu choroby.
Mowil cos o tym ze rozsiew w klatce piersiowej jest tak duzy, ze nie ma mozliwosci objac go calego procesem naswietlania. Naprawde nie ma takiej obcjii?
NIepokoi mnie w opisie to zdanie " W trzonie kregu Th5 ognisko lityczne z miernie wzmozonym wychwytem FDg,SUV max lbm 2,7" czy to nie jest przerzut do kosci?
Prosze o odpowiedzi na moje pytania, jesli ktos moze ten wynik zinterpretowac.
Bo ze slow lekarza chemioterapeuty i radioterapeuty wynikalo ze to koniec leczenia.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
