[neonkak33]

Witam Panią serdecznie.
Pomaga Pani wielu ludziom, więc proszę o pomoc

Moja siostra miała 14 kwietnia operację i wczoraj przyszedł wynik z histopatologii, wizytę w Gliwicach w Centrum Onkologii ma dopiero na 13 czerwca. Żyjemy w niepewności, wiemy, że będzie brała chemię, ale nic poza tym. Jeśli byłaby Pani tak miła proszę o choć parę słów, jakie są rokowania?

Proszę o ile Pani może o interpretację wyniku z histopatologii:

Histpat:
I Końcowy odcinek jelita cienkiego o długości 6 cm oraz kątnica ze wstępnicą długości 22 cm. Wyrostek robaczkowy cienki długości 6 cm. W kątnicy owrzodziały guz średnicy 4,5 cm naciekający całą grubość ściany jelita. Błona surowicza przedniej powierzchni jelita zaciągnieta.
1-4 wycinki z guza
5-6 guz i błona surowicza
7-8 margines głęboki w tkance tłuszczowej w rzucie guza
9-12 miejsce podwiazania naczyń na tkance tłuszczowej okołojelitowej
13-14 nacieczona zastawka krętniczo-kątnicza
15 margines cięcia chirurgicznego jelita cienkiego
16 margines cięcia chirurgicznego jelita grubego
17 wyrostek robaczkowy
18 krezka jelita cienkiego-margines cięcia
19-26 węzły chłonne okołojelitowe
27 sieć

II Przerzut z prawego płata wątroby:
28) brunatnokremowy wycinek o wym 1x0,5x0,5 cm

I 1-6 Adenocarcinoma mediocre differentiatum (G2) exulceratum
Guz średnicy 4,5 cm z martwicą, Nacieki nowotworowe w ścianie jelita i tkance tłuszczowej okołojelitowej. Błona surowicza bez zmian nowotworowych. Liczne zatory w naczyniach limfatycznych. W tkance tłuszczowej cztery węzły chłonne z przerzutami.
7-8 Tela neoplasmatica absenta. Limphonoduli (4) sine metastasibus
9-12 Tela neoplasmatica absenta. Limphonoduli (5) sine metastasibus
13-14 Infiltratio cartinomatosa. Emboliae carcinomatosae in lumine vasorum lymphaticorum
15,16 Tela neoplasmatica absenta. Limphonodulus sine metastasibus
17 Appendictis follicularis reactiva
18 Hyperaemia
19-26 Lymphonoduli (17) cum metastasibus (10)
27 Hyperaemia
II 28 Adenocarcinoma partim mucinosum metastaticum

[ileene]

zaraz pewnie ktoś odpisze z administratorów

ale ja tu 5 gr dodam- nie wygląda to dobrze, jelito, wątroba, no i co najgorsze węzły chłonne. ja bym nie czekała do 13 czerwca, bo to prawie m-c, a jeszcze doliczyć operacje to dwa m-ce od badań! gliwice są dobre, może uda się to przesunąć na wcześniej?

[ Dodano: 2014-05-21, 11:59 ]
tak w ramach info dla Ciebie,że ktoś się odezwie z administratorów- ja jetsem tylko osobą z podobnym przypadkiem tzn. rakiem jelita, więc tak napisalam, bo co nie co wiem, dużo czytam na ten temat, już od dwóch lat, też od lekarzy i od ludzi z którymi gdzieś tam od czasu do czasu rozmawiam.

[ Dodano: 2014-05-21, 12:37 ]
a i rana musi być zagojona, aby podać chemię!

[absenteeism]

Wg histopatologii stwierdzono gruczolakoraka jelita grubego o średnim stopniu złośliwości histologicznej (G2). Wg mnie jest to stadium T3N2bM1a, co łącznie daje stadium zaawansowania IVA.
Natomiast do pełnej oceny konieczny jest wynik TK jamy brzusznej, RTG/TK klatki piersiowej, informacje dot. pacjenta (wiek, choroby współistniejące, stan ogólny).

[neonkak33]

Wiek siostry 54 lata, na nic do tej pory nie chorowała, jedynie od 4 miesięcy skarżyła się na ból w prawej stronie brzucha.

TK jamy brzusznej:
W prawym płacie wątroby obszary hypodensyjne wielkości 23 mm, 15 mm i 13 mm wzmacniające się silnie obwodowo po kontraście - naczyniaki, w różnicowaniu z meta, obwodowo w płacie prawym wątroby 18 mm torbielka. Poza tym wątroba prawidłowej wielkości i gęstości.
Pęcherzyk żółciowy o jednolitej gęstości. Drogi żółciowe wewnątrz i zewnątrz wątrobowe nieposzerzone. Trzustka jednorodna bez zmian ogniskowych. Śledziona, oba nadnercza bez patologii, aorta brzuszna nieposzerzona.
Węzły chłonne około aortalne niepowiększone, w rzucie kątnicy niejednorodny Tu wielkości 57x47 mm.
Obie nerki bez cechy kamicy i zastojów wydzielają i wydalają mocz kontrastowy jednoczasowo. Drobna torbielka korowa nerki prawej 10 mm.

Rtg klatki piersiowej prawidłowy
Stan ogólny dobry.

Czy teraz siostra powinna być poddana chemioterapii, czy w pierwszej kolejności operacji wycięcia zmian nowotworowych z wątroby?
Co oznacza stadium zaawansowania IVA?.

[absenteeism]

TK dało informację, że przerzutów w wątrobie jest niestety więcej.

neonkak33 napisał/a:

Co oznacza stadium zaawansowania IVA?.

źródło: http://onkologia.zaleceni...13_04_Nowotwory ukladu pokarmowego.pdf , s. 184, 185

neonkak33 napisał/a:

Czy teraz siostra powinna być poddana chemioterapii, czy w pierwszej kolejności operacji wycięcia zmian nowotworowych z wątroby?

Do oceny lekarza prowadzącego, jednak wydaje mi się, że włączona zostanie chemioterapia.