[c62]

Witam, chciałem się was poradzić co do leczenia.

W zasadzie pacjent jest ciągle w szpitalu, więc wypisu nie mam. Tylko te badania co w załącznikach. Przerzuty do drugiego płuca, obu nadnerczy, śledziony, wątroby i 3 kręgów kręgosłupa.

3 czerwca 2015 jedzie na radioterapię kręgosłupa, w tym dniu też zdecydują ile to będzie naświetlań.

Dziś składamy wniosek o analizę mutacji genu EGFR, bo szpital sam z siebie tego nie zrobił (podobno 25% chorych z NDRP tego nie robią chociaż zalecenia Krajowej Izby Diagnostów Laboratoryjnych twierdzi, że należy badać bez względu na rasę, wiek, palenie etc.) w kierunku terapii celowanej.

Po radioterapii ma mieć chemioterapię, ale nie wiem jaki schemat.

Jesteśmy jeszcze umówieni do prof. Jacka Jassem na 8 czerwca 2015 i prawdopodobnie szybciej do dr Rafała Dziadziuszko, ale nie wiem co z tego będzie.

[absenteeism]

A jakie masz pytania?

[c62]

Ile można przedłużyć życie?
Jaki schemat chemioterapii?
Czy radioterapia tylko na kręgosłup?
Czy jest sens badać tę mutację genu EGFR? Jeśli tak to czy czekać na wynik ponad 2 tygodnie i odwołać na razie tradycyjna chemioterapię?
Czy powinno się zrobić TK głowy?

[ Dodano: 2015-05-29, 11:04 ]
I dlaczego nie opisali zaawansowania wg TNM?

[absenteeism]

c62 napisał/a:

Jaki schemat chemioterapii? Czy radioterapia tylko na kręgosłup? dlaczego nie opisali zaawansowania wg TNM?

To są w zasadzie pytania do lekarza prowadzącego.
Schematów chemioterapii jest wiele, to od lekarza zależy jaki zostanie wybrany. Może klasycznie PN, może coś innego, trudno prorokować.

Radioterapia - tzn. rozumiem, że pytasz nie, czy tylko taka jest planowana, ale czy nie powinno się jej zastosować również na inne obszary. Jeśli nie ma dolegliwości, to nie - radykalnej rth się nie zastosuje, a paliatywnie tak jak to ma miejsce, czyli np. miejscowo na kręgosłup.

TNM może nie opisali, bo przy rozsianych do narządów odległych przerzutach jest to od razu najwyższe, IV st. zaawansowania.

c62 napisał/a:

Czy jest sens badać tę mutację genu EGFR? Jeśli tak to czy czekać na wynik ponad 2 tygodnie i odwołać na razie tradycyjna chemioterapię?

Sens jest, tylko czy pytaliście o możliwość otrzymania leczenia celowanego pod kątem EGFR w przypadku pozytywnego wyniku badania? Macie pewność, że takie leczenie wówczas otrzymacie?

c62 napisał/a:

Czy powinno się zrobić TK głowy?

Jeśli nie ma niepokojących objawów neurologicznych, to nie wydaje się to konieczne.

[c62]

Nie napisałem, że pacjentka ma 55 lat, ale nie wiem czy to ma znaczenie.

[ Dodano: 2015-06-02, 14:47 ]
Czy można mieć dren w płucu przed radioterapią lub w trakcie?
Cioci cały czas zbiera się płyn w opłucnej, a dren wyjęli w sobotę, a jutro radioterapia.