Znalezionych wyników: 3

jezeli mial to ok, szkoda tylko ze ich nie masz.

aerie, a czy tato miał wykonane TK?bo wiem z doświadczenia, choroba mamy, że powinno się to badanie zrobić przed wdrożeniem chemioterapii żeby mieć do czego porównywać a także wdrożyć odpowiednie leczenie.

witaj Aerie
czy znacie już może stopień zaawansowania choroby? to wedle niego ustalane są późniejsze schematy leczenia
podsyłam jak to wygląda, będzie łatwiej rozszyfrować wynik (źródło http://www.onkonet.pl/dl_npp_rakzoladka.html), masz na tej stronce kilka ważnych i przydatnych info. Ja Ci wrzucam klasyfikację i standardy chemioterapii

"Klasyfikacja patomorfologiczna i kliniczna"
Klasyfikacja TNM

Cecha T (zaawansowanie guza)

Tx – guz pierwotnie nieustalony
T0 – brak stwierdzonego guza pierwotnego
Tis – guz in-situ - ograniczony do śródbłonka, bez cech naciekania warstw głębszych
T1 – guz naciekający błonę śluzową i podśluzową (rak wczesny)
T2 – guz naciekający warstwę mięśniową lub podsurowicówkową
T2a – guz naciekający warstwę mięśniową
T2b – guz naciekający warstwę podsurowiczą
T3 – guz naciekający błonę surowiczą, bez naciekania okolicznych narządów
T4 – guz naciekający okoliczne narządy

Cecha N (węzły chłonne)

N0 – brak przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych
N1 – przerzuty obecne w 1-6 regionalnych węzłach chłonnych
N2 – przerzuty obecne w 7-15 regionalnych węzłach chłonnych
N3 – przerzuty obecne w ponad 15 regionalnych węzłach chłonnych

Cecha M (przerzuty odległe)

M0 – brak przerzutów odległych
M1 – obecne przerzuty odległe

Uwaga: ze względu na różne rokowanie w przypadku obecnych przerzutów do otrzewnej (peritonitis carcinomatosa), traktowanych w klasyfikacji TNM jako przerzuty odległe – tak jak przerzuty droga krwi, np. do płuc, stosuje się w niektórych opracowaniach dodatkowa klasyfikację: P - peritonitis carcinomatosa:

P0 – brak przerzutów do otrzewnej
P1 – obecne przerzuty do otrzewnej nie większe aniżeli 0,5 cm
P2 – obecne przerzuty do otrzewnej wielkości 0,5 – 2,0 cm
P3 – obecne przerzuty do otrzewnej wielkości powyżej 2,0 cm

Chemioterapia i radioterapia
Chemioterapia uzupełniająca zabieg (chemioterapia adjuwantowa) jest stosowana po wykonaniu zabiegu radykalnego. Chemioterapia paliatywna jest sposobem leczenia po zabiegu operacyjnym innym niż operacja radykalna. Chemioterapia indukcyjna to sposób leczenia z zamiarem ograniczenia miejscowego choroby i stworzenia w ten sposób warunków do wykonania zabiegu operacyjnego.

Leczenie systemowe w raku żołądka nie jest standardowe i jest wykonywane w ramach badań klinicznych lub jako leczenie paliatywne. Wpływ na brak standaryzacji leczenia systemowego mają różne wyniki badań różnych schematów chemioterapii, także w połączeniu z radioterapią (radiochemioterapia). Do najczęściej stosowanych leków w chemioterapii żołądka należą: 5-fluorouracyl, cisplatyna, epirubicyna, docetaksel, oksaliplatyna, kapecytabina.

Radiochemioterapia została opisana jako sposób leczenia uzupełniającego, dającego korzystne wyniki przeżyć odległych i ograniczenia częstości wznów miejscowych u chorych, u których nie wykonano w większości rozległego usunięcia regionalnych węzłów chłonnych w zakresie D2, co jest standardem także w Polsce.

W związku z tym nadal niejasne jest miejsce leczenia chemicznego i radioterapii w leczeniu raka żołądka. Planując radioterapię należy wziąć także pod uwagę powikłania związane z popromiennym uszkodzeniem jelit, co może doprowadzić do zmian zapalnych i powstania wtórnej niedrożności wymagającej interwencji chirurgicznej.
Schematy chemioterapii stosowane w leczeniu raka żołądka:

FU/FA – 5-Fluorouracyl, folinian wapnia
Co 28 dni: fluorouracyl 425 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-5, folinian wapnia 25 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-5

FFP – 5-fluorouracyl, folinian wapnia, cisplatyna
Co 28 dni: fluorouracyl 300 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-5 i 29-33, folinian wapnia 25 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-5 i 29-33, cisplatyna 20 mg/ m2 dożylnie w ciągłym wlewie w dniach 1-5 i 29-33

ELF – etopozyd, folinian wapnia, 5-fluorouracyl
Co 28 dni: etopozyd 120 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-3, folinian wapnia 300 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-3, fluorouracyl 500 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-3

PLFE – cisplatyna, folinian wapnia, 5-fluorouracyl, epirubicyna
Co 21 dni: cisplatyna 30 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-3, folinian wapnia 100 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-3, fluorouracyl 500 mg/ m2 dożylnie w dniach 1-3, epirubicyna 50 mg/ m2 dożylnie w dzień 1

EAP – etopozyd, doksorubicyna, cisplatyna
Co 21 dni: etopozyd 120 mg/ m2 dożylnie w dniach 4-6, doksorubicyna 20 mg/ m2 dożylnie w dniu 1 i 7, cisplatyna 40 mg/ m2 dożylnie w dniu 2 i 8

DCF – docetaksel, cisplatyna, 5-fluorouracyl
Co 28 dni: doksorubicyna 50 mg/ m2 i.v. w dniu 1, cisplatyna 20 mg/ m2 ciągły wlew i.v. w dniach 1–5, fluorouracyl 500 mg/ m2 ciągły wlew i.v. w dniach 1–5

FAM – 5-fluorouracyl, doksorubicyna, mitomycyna
Co 28 dni: fluorouracyl 600 mg/ m2 dożylnie w dniach 1 i 8, doksorubicyna 30 mg/ m2 dożylnie w dniu 1, mitomycyna 10 mg/ m2 dożylnie w dniu 1