1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: leiomyosarcoma-Prośba o interpretacje. |
missy
Odpowiedzi: 8
Wyświetleń: 9886
|
Dział: Mięsaki, nowotwory układu kostnego Wysłany: 2018-11-17, 12:08 Temat: leiomyosarcoma-Prośba o interpretacje. |
losbubos,
Rozumiem, że czas trwania wizyty był rozczarowujący, tak to wygląda w wielkich ośrodkach - pacjentów jest mnóstwo i to nie jest kwestia znieczulicy.
Lekarz zrobił wszystko zgodnie ze sztuką. Wcześniej wykonano Tacie rtg klatki - gdyby cokolwiek podejrzanego wyszło w płucach ( najczestsza lokalizacja przerzutów w przypadku mięsaków tkanek miękkich) to poinformowano by Was o tym. Brak informacji oznacza dobre informacje
Guz był mały, położony pod skórą - to dobre czynniki rokownicze. Lekarz zalecił radykalizację wycięcia bo to jest podstawa leczenia mięsaków - doszczętne wycięcie zmiany pierwotnej z dużym marginesem. Można zrobić docięcie tam gdzie Tata był najpierw albo sprawdzić terminy w poradni chirurgii onkologicznej przy COI w Gliwicach.
Chemioterapia uzupełniająca nie jest standardem leczenia w tego typu mięsakach ( wielkość, położenie, stopień złośliwości histologicznej).
Co do badań kontrolnych to:
Cytat: | Wiadomo, że w MTM o niskim stopniu złośliwości oraz wielkości poniżej 5 cm ryzyko nawrotu choroby po radykalnym leczeniu jest bardzo niskie. W przypadku łatwej dostępności blizny pooperacyjnej, gdy możliwa jest ocena w badaniu przedmiotowym, nie ma konieczności wykonywania żadnych dodatkowych badań obrazowych, należy jedynie rozważyć wykonywanie badania RTG klatki piersiowej w 2 płaszczyznach co 6–12 miesięcy przez pierwsze 3 lata, a następnie kontrolę co rok. |
http://onkologia.zaleceni...%20miekkich.pdf str.472
Pozdrawiam serdecznie. |
Temat: leiomyosarcoma-Prośba o interpretacje. |
missy
Odpowiedzi: 8
Wyświetleń: 9886
|
Dział: Mięsaki, nowotwory układu kostnego Wysłany: 2018-11-09, 17:32 Temat: leiomyosarcoma-Prośba o interpretacje. |
losbubos,
Co u Was słychać? Jak wyniki badań? Czy leczenie już zaplanowane? Jest możliwa operacja?
Co do postępowania to podrzucę Ci te fragmenty Zaleceń:
Cytat: | Badania obrazowe są wykonywane w pierwszym okresie diagnostyki (ryc. 1) w celu oceny zaawansowania miejscowego nowotworu i zaplanowania biopsji oraz oceny stopnia zaawansowania choroby, przeprowadzenia różnicowania i ustalenia wskazań do radykalnego lecze- nia chirurgicznego. Badania obrazowe obejmują:
— badanie rentgenograficzne (RTG) kości okolicy zmienionej chorobowo — różnicowanie głęboko położonego MTM od pierwotnego mięsaka kości z wtórnym naciekaniem tkanek miękkich i ocena naciekania kości oraz uwidocznienie zwapnień charakterystycznych dla niektórych typów MTM;
— badanie RTG klatki piersiowej (w projekcji tylno-przedniej i bocznej) lub komputerową tomografię (KT) płuc i klatki piersiowej — wykluczenie przerzutów w ich najczęstszej lokalizacji (MTM o wysokim stopniu złośliwości histologicznej);
— badanie magnetycznego rezonansu (MR) — badanie z wyboru w przypadku oceny MTM o lokalizacji kończynowej i powłok tułowia (zwłaszcza dynamiczne badanie MR z krzywą wybarwiania guza kontrastem), umożliwiające dokładne rozróżnienie struktur naczynio- wo-nerwowych, a w projekcji strzałkowej i czołowej — pozwalające na trójwymiarowe obrazowanie przedziałów mięśniowych (badanie MR jest mało precyzyjne w ocenie ewen- tualnego nacieku kości przez MTM; alternatywę stanowi spiralna KT z kontrastem);
— spiralną KT z kontrastem podanym dożylnie i do przewodu pokarmowego — podstawowa metoda oceny MTM przestrzeni zaotrzewnowej i śródotrzewnowych [w niektórych typach MTM dodatkowa ocena np. regionalnych węzłów chłonnych w mięsaku nabłonkowatym (epithelioid sarcoma), mięsaku maziówkowym (synovial sarcoma) lub jasnokomórkowym (clear cell sarcoma) oraz jamy brzusznej w tłuszczakomięsaku śluzowatym i okrągłokomórkowym (myxoid/round cell liposarcoma)]. |
http://onkologia.zaleceni...%20miekkich.pdf str.460 |
|
|