Masz oczywiście rację co do ponownego pobierania materiału do badania, nie doczytałam.
Natomiast z przerzutami w mózgu to chodzi o to, aby były ( mówiąc krótko) pod kontrolą - czyli bezobjawowe, po leczeniu miejscowym wg wskazań. Sterydy są dopuszczalne, ale jest niestety wymaganie aby przez miesiąc utrzymać stan stabilny.
Czyli jest wskazanie, że test z krwi robić wtedy gdy pobranie próbki z guza jest niemożliwe. Ale Wy już macie próbki bo ustalano wcześniej mutację w EGFR do leczenia Afatynibem - czyli materiał do badania jest, w laboratorium.
Natomiast problemem przy kwalifikacji do leczenia ozymertynibem może być aktualna sytuacja w OUN:
Cytat:
nieobecność cech progresji przerzutów w ośrodkowym
układzie nerwowym po wcześniejszym leczeniu miejscowym (leczenie chirurgiczne lub radioterapia) oraz brak objawów neurologicznych i brak konieczności zwiększania dawki glikokortykosteroidów w ciągu ostatniego miesiąca przed włączeniem do programu;