1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-09-15, 00:09 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta napisał/a: | miałam nadzieję, że to tylko powiększony z jakiegoś powodu węzeł, ale ten rozpad oznacza, że to rakowe? |
Jeśli węzeł jest powiększony to radiolog jasno opisuje jako powiększony węzeł i podaje wymiary.
Rozpad czy to guza czy węzłów następuje wtedy kiedy następuje jego/ich szybki wzrost ( nie jest/czy nie są one wtedy w stanie " nadążyć" z odżywianiem swoich namnażających sie komórek i obumiera) albo w wyniku działania chemioterapii - wtedy również obumiera a jego niszczone komórki wydzielają toksyczne dla organizmu substancje. Wówczas mówi się o zespole rozpadu guza nowotworowego, chory jest zatruty metabolitami z obumierającego guza. Tutaj jak na razie nic się jeszcze nie rozpadło jest ewentualnie w stanie rozpadu ale nie znaczy, że ten rozpad nastapi.
ferta napisał/a: | czy przy takim opisie można operować, czy już nie ma sensu? |
Opis nie jest jednoznaczny ale sądzę, że tutaj operacja już nie ma sensu bo jednak choroba nie przystopowała, one postępuje i tak na prawdę może już krążyć po całym organizmie tylko nowe ogniska jeszcze nie są widoczne bo są zbyt malutkie.
ferta napisał/a: | ocenę w jakim punkcie choroby babcia jest, ile będzie żyła? |
Raczej już zaawansowanej. Na drugie pytanie nie odpowiem bo nie wiem. Wszystko zależy jak silny będzie babci organizm i w jakim tempie będzie to wszystko szło, może być pół roku, może i do roku, nie wiem.
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-09-13, 16:14 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta napisał/a: | 2. skoro zmiana pojawiła się przy braniu chemii i powiększyła się, to co teraz ta chemia może zdziałać? |
Jeśli pojawiły się zmiany nowe czy rozszrzyły się/powiększyły to znaczy, że chemia nie działa tak jak powinna.
ferta napisał/a: | Czy jest jakikolwiek sposób by jednoznacznie wiedzieć, czy to wznowa? Czy jest jakieś czulsze badanie? |
Można zrobić RM, PET, pobrac materiał do badań histopatologicznych czy rzczywiście rak ale tego lekarz nie zleci bo zazwyczaj jak zmiany się powiększają od poprzednich badań świadczy to o postępie choroby.
ferta napisał/a: | Czy ta Xeloda to dobry pomysł? Namawiać babcię?
|
Jesli do tej pory nie przyniosła efektów może nie być lepiej, może będzie utrzymywała dalszy proces w ryzach ale śmiem wątpić skoro widac większe zmiany, jak dla mnie nie działa. Nie można pacjenta namawiać na dalsze leczenie, Babcia sama musi podjąć decyzję, to Jej zdrowie i życie, jest świadoma swojej choroby, swojego stanu. Według mnie należy zawsze porozmawiac z lekarzm pacjent-lekarz i przedyskutowac plusy i minusy.Jesli lekarz widzi sens podawania to można się zdecydować, jeśli powie, że efekty mogą być żadne to lepiej dac pacjentowi spokojnie pożyć tyle ile jest mu dane bez dodatkowych atrakcji, to jest oczywiście moje zdanie w tej kwestii.
ferta napisał/a: | "cechami naciekania dystalnego odcinka moczowodu" |
Inaczej dalsze naciekanie moczowodu, rozprzestrzenia się dalej choroba.
ferta napisał/a: | hypodensyjnymi strefami rozpadu |
Zmiany mają charakter rozpadający, może to być węzeł chłonny, który ulega rozpadowi czy też wznowa.
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-08-11, 04:17 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta napisał/a: | Tylko co możemy z tym zrobić? |
Jest trochę problem, bo są zmiany na jeltach nowotworowe/zapalne i teraz leczenie/chemia mają za zadanie zmniejszyć dolegliwości i te wszystkie nacieki. Tak jest przecież w każdym przypadku u każdego chorego, czyli to co napisałaś ferta napisał/a: | , że zobaczymy, co wyjdzie w tk po zakończeniu leczenia, bo taka jest kolejność: leczenie-> po leczeniu ocena skuteczności-> |
Czyli na chłopski rozum jest to leczone i choremu podczas leczenia podaje się leki przeciwbólowe żeby przetrwał. Gdyby u babci doszło do niedrożności jelit to byłaby szybka reakcja bo jest to bezpośrednie zagrożenie życia, tutaj sprawdzono poprzez TK, że niedrożności nie ma, sa po prostu bóle nowotworowe od nacieków nowotworowych, stanu zapalnego i na tą chwilę niewiele babci można pomóc, nadzieja, ze chemia cofnie te zmiany.
Tak ja to widzę w tej chwili. Można spróbować zaliczyć wizytę u gastroenterologa, oczywiście przedstawić problem i na jakim etapie leczenia jest babcia, może ten lekarz coś wymyśli, może potrzebny jest antybiotyk żeby złagodzić trochę stan zapalny, może bardziej będą skuteczne czopki przeciwbólowe niż tradycyjne łykanie leków, myślę że warto z takiej wizyty skorzystać.Są odpowiednie leki czy antybiotyki czy typowe leki przy chorobach jelit, które jeśli nie byłoby interakcji z obecnym leczeniem babci lekarz mógłby przepisać i może przyniosłyby ulgę ale to musicie ustalić z lekarzem.
ferta napisał/a: | Czy jak babcia ma dni, że prawie nie boli, to jest szansa, że to tylko zapalenie, a nie wznowa? |
Wynik TK jest na razie niejednoznaczny jest mowa o nacieku jak i stanie zapalnym więc trudno jednoznacznie powiedzieć czym jest zmiana na jelitach.
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-08-09, 03:25 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta napisał/a: | Jajnik sugerowałby ginekologa, ale czy on coś więcej jest w stanie ocenić w gabinecie? |
Jak nie jest w stanie ocenić w gabinecie to jesli będzie taka konieczność to skieruje gdzie trzeba i na jakie trzeba badania.
Prosiłabym na przyszłość o wstawianie całego wyniku a nie tylko fragmentaryczne wyrywki, dla nas jest istotny cały opis żeby można było wyciągnąc jakies wnioski.
Babcia cierpi bólowo najprawdopodobniej od jelit. Jeżeli są zmiany na jelitach, nie wiemy jakie dokładnie ale coś jest, plus nacieki i jeszcze stan zapalny, który należałoby podleczyć to uwierz, że bóle moga być ogromne i tu zapewne tkwi problem bólowy babci.
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-08-01, 20:20 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta napisał/a: | Marzena, mam wrażenie, że nie przeczytałaś ze zrozumieniem tego co napisałam.
|
Raczej ze zrozumieniem ale to nieistotne.
ferta napisał/a: | a potem na każdej wizycie się skarży na ból, to lekarz powinien zareagować. |
Tak powinien zareagować.
ferta napisał/a: | Po co znowu usg? Mamy usg i badanie tk, w którym są zmiany. |
Jeżeli są zmiany to boli ale żebyśmy wiedzieli jakie zmiany i czy te zmiany mogą rzeczywiście tak boleć to to co napisała ileene, ileene napisał/a: | to w całości przepisz je tutaj lub dodaj jako załącznik |
ileene napisał/a: | Musimy wiedzieć co tam jest dokładnie napisane żeby móc się odnieść co do postępowania onkologa prowadzącego. |
Pisząc tylko, że boli, że babcia cierpi a lekarz nic nie robi to nam nic nie mówi, poprosimy o wyniki i wtedy łatwiej będzie "przeczytać ze zrozumieniem"
Tak na marginesie jeżeli są zmiany i jest leczenie, czyli chemioterapia to dalej twierdzę, że nie jest w stanie lekarz nic zrobić bo chemia ma te zmiany zlikwidować a czy to zrobi nie wiadomo. Chcemy zobaczyć jakie to zmiany w wynikach bo może dzieje się coś co wymaga np. interwencji chirurgicznej.
pozdrawiam. |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-07-31, 20:07 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta napisał/a: | Badania obrazowe będą miesiąc po zakończeniu leczenia. Bo taki jest standard leczenia. |
Bo tak sie postępuje, co da robienie badań w trakcie leczenia i tak nie będzie wiadomo czy dane leczenie zadziałało czy też nie. Na wynikach badań może być w trakcie leczenia i duża regresja i progresja ale efekty ocenia się po skończeniu leczenia, czy też skończeniu jakiegoś cyklu leczenia.
Jeżeli babcię tak boli to trzeba było wykonac choćby prywatnie usg, może coś by się wyjaśniło z tym bólem. Sama morfologia nie zawsze mówi o stanie faktycznym.
ferta napisał/a: | Nie wiemy co robić, |
ferta napisał/a: | Badania obrazowe będą miesiąc po zakończeniu leczenia. |
czyli kiedy?, to zróbcie to usg.
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-04-25, 07:24 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta,
Najprawdopodobniej z rozpędu napisałam, myląc leczenie paliatywne z radykalnym.
To co napisała missy, jest poprawne, ja popełniłam błąd bo u Was jest leczenie radykalne. Dopiero jak skończycie chemioterapię będzie sprawdzone jak zadziałała. Przed każdym wlewem powinny być u Was robione tylko badania z krwi. Jedynie jeśli byłyby jakieś niepokojące dolegliwości, których wcześniej nie było to wtedy lekarz może zlecić badanie obrazowe.
pozdrawiam i przepraszam za wprowadzenie w błąd. |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-04-23, 21:00 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta,
Zawsze należy zgłaszać lekarzowi jakieś niepokojące objawy, jeśli lekarz uzna, że jest coś niepokojącego to skieruje na badania. Czy dotykowo lekarz zbadał babci brzuch? Bóle mogą być od chemii, skutek uboczny, jednak wątroba dostaje "w kość" przy dawkach chemioterapii więc jakieś skutki mogą być. Jak już tak bardzo się denerwujesz to zawsze można nawet prywatnie zrobić usg jamy brzusznej.
W najgorszym przypadku to jeśli coś by się działo w jamie brzusznej np. jakieś przerzuty to chemia ma za zadanie wybić i te ewentualne przerzuty dlatego lekarz nie daje na badania. Jeśli byłoby coś innego to obwód brzucha by się mocno powiększał a bóle byłyby bardzo silne i raczej non stop.
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-02-26, 15:09 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta napisał/a: | Czy brak skutków ubocznych oznacza, że chemia nie miała czego niszczyć, |
Nie ma reguły, na jednych chemia działa powalająco, inny znoszą ją umiarkowanie a jeszcze inni prawie dobrze bo jakieś tam maleńkie niedogodności zazwyczaj występują, czy to lekkie mdłości, czy senność albo lekkie osłabienie..
Może być również tak, ze im więcej chemii zostanie podane tym skutki uboczne się dopiero zaczną, wiadomo więcej toksyn w organizmie.
ferta napisał/a: | Czy w czasie brania chemii pooperacyjnej może dojść do przerzutów? |
Niestety może.
ferta napisał/a: | Czy w trakcie leczenia będą robione badania na obecność przerzutów, czy tylko badania sprawdzające parametry krwi przed kolejnym cyklem? |
Przed każdym cyklem jest robiona morfologia/biochemia, a badania kontrolne typu TK, RM, co tam lekarz uzna za zasadne robi się po trzecim cyklu chemii (zazwyczaj) żeby właśnie sprawdzić jak leczenie działa, czy tworzą się przerzuty, czy zmniejszają się zmiany, które wcześniej wykazały badania.
ferta napisał/a: | Babcię czasem boli wwrzuch brzuchu, ale mówi, że to pewnie goi się jeszcze po opracji, a ja boje się, że tam się coś rozwija. |
Zawsze można dla pewności zrobić chociażby usg, zgłoście to lekarzowi. Może właśnie jest to skutek chemii, może wątroba niedomaga od chemii, należałoby to sprawdzić lub rzeczywiście jest to gojenie.
ferta napisał/a: | Linie cięcia były czyste od nowotworu, ale czy daje to pewność, że rak został w całości wycięty |
Tak ale istnieje zawsze ryzyko wznowy i przerzutów jeśli były jakiekolwiek zmiany w węzłach chłonnych (przerzutowe) wtedy jest niestety ryzyko, że komórki rakowe powędrowały sobie gdzieś dalej.
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-02-15, 15:41 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
nena napisał/a: | /nie jest to takie draństwo jak np Folfox4, który wcześniej bardzo szybko zabił mojego tatę/. |
Proszę takich teorii tutaj na forum nie pisać. Na jednych dana chemia zadziała, na innych niekoniecznie a poza tym wszystko zależy od tego jak silny jest organizm, jak zaawansowana choroba ale nie pisz, że chemia zabiła tatę.
Cytat: | Schemat FOLFOX-4 w porównaniu z LVFU2 znamiennie zmniejsza względne ryzyko wznowy
o 22% (odsetek 5-letnich przeżyć wolnych od choroby — 66,4% wobec 58,9%) i zgonu
o 20% (odsetek 6-letnich przeżyć — 72,9% wobec 68,7%). W przeprowadzonej analizie podgrup
wykazano, że korzyść ze stosowania schematu FOLFOX-4 odnoszą tylko osoby poniżej 65. roku życia — może to stanowić wskazówkę w doborze chorych do bardziej intensywnej
terapii uzupełniającej. | Każda chemioterapia jeżeli pacjent jest w ciężkim stanie może doprowadzić do zgonu tak jak i choroba.
Cytat: | Wybór konkretnego schematu zależy od obecności przeciwwskazań do podania
irynotekanu lub oksaliplatyny wynikających z oczekiwanych toksyczności oraz zaplanowanej
strategii leczenia sekwencyjnego. Chemioterapia według programu FOLFIRI lub FOLFOX-4
pozwala na uzyskanie odpowiedzi bezpośrednich u 31–53% i mediany czasu wolnego od
progresji wynoszącego 7–9 miesięcy. |
http://www.onkologia.zale...pokarmowego.pdf
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-02-14, 16:16 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta napisał/a: | Nie wiem jakie ma szanse na wyzdrowienie, bo nie znalazłam odpowiednich statystyk. |
Raczej nikt nie jest w stanie powiedzieć jak zadziała chemioterapia na babcię, na ile zadziała, czy w ogóle zadziała, każdy przypadek jest inny. Kolejne badania obrazowe dadzą odpowiedź jak wygląda stan po obecnym leczeniu.
ferta napisał/a: | czy są jakieś sposoby ochrony przed wznową, przerzutem? Choćby minimalnie mogące pomóc? Czy pozostaje tylko liczenie na szczęście? |
Nie ma, wszystko zależy od leczenia, jak chemia zadziała na raka, jak rak będzie agresywny/bądź nie, jak babci organizm zniesie leczenie, wszystko ma wpływ. W razie nawrotu istnieje jeszcze druga i trzecia linia leczenia więc jakieś szanse na ujarzmienie choroby są no i najważniejsze kontrola po leczeniu to jest istotne, żeby czegoś nie przegapić i uchwycić w razie wznowy, przerzutu bardzo szybko.
Cytat: | Obserwacja po leczeniu i postępowanie w przypadku nawrotów
Chorzy na raka okrężnicy odnoszą korzyść ze stosowania w miarę intensywnego rytmu
badań kontrolnych po radykalnym leczeniu — według zaleceń ESMO zasady ich prowadzenia
są następujące:
— badanie podmiotowe i przedmiotowe oraz oznaczenie CEA co 3–6 miesięcy przez 3 lata
i co 6 miesięcy w 4. i 5. roku;
— KT brzucha i klatki piersiowej co 6–12 miesięcy przez 3 lata u chorych z dużym ryzykiem
nawrotu;
— kolonoskopia w ciągu 1. roku, później co 3–6 lat;
— badanie PET-KT nie jest rutynowo zalecane.
O ile nawrót choroby jest izolowany, zawsze należy rozważyć możliwość terapii miejscowej
(zabieg operacyjny, techniki ablacyjne). W pozostałych przypadkach stosuje się systemowe
leczenie paliatywne. |
http://www.onkologia.zale...pokarmowego.pdf
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-02-12, 16:59 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
Nutridrinki są słodkie i niezbyt dobre więc pacjenci nie zawsze chcą je pić ale wszystkim pacjentom onkologicznym są zalecane, mają mnóstwo wartości odżywczych i są zalecane nie z automatu ale dla "zdrowotności", możesz śmiało babci podawać jak będzie chciała pić. Jesli babcia je normalnie to nie futruj Jej dwoma dziennie ale jeden może sobie śmiało wypić. Są różne nutridrinki więc możesz wybrać/przetestować, który będzie najlepszy.
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-02-09, 18:54 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
ferta,
Wszystko ma wpływ waga, stan, wiek, choroby współistniejące i na pewno to jest powód, że cykle są wydłużone. Jak najbardziej możesz to skonsultować z innym lekarzem żeby była pewność, że postępowanie jest słuszne.
Tutaj proszę poczytaj o leczeniu raka okrężnicy od str. 179, to sa obecne Zalecenia stosowanego w leczenia
http://www.onkologia.zale...pokarmowego.pdf
pozdrawiam |
Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
marzena66
Odpowiedzi: 41
Wyświetleń: 17383
|
Dział: Centra Onkologii, szpitale, leczenie Wysłany: 2018-02-09, 07:49 Temat: xeloda- wydłużenie cyklu |
Cytat: | Preparat doustny. Tabletki należy połykać i popijać wodą w ciągu 30 minut po posiłku. W przypadku stwierdzenia postępu choroby lub wystąpienia objawów nietolerancji należy skonsultować się z lekarzem, który może zalecić przerwanie leczenia. Jeżeli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące stosowania preparatu skonsultuj się z lekarzem. Lekarz dobierze schemat dawkowania indywidualnie w zależności od wskazania, oczekiwanego rezultatu, sytuacji klinicznej, oraz od tego czy preparat stosowany będzie w monoterapii czy jako składnik chemioterapii wielolekowej (skojarzonej). W trakcie leczenia lekarz będzie dostosowywał dawkowanie w zależności od wyników badań hematologicznych (liczby granulocytów obojętnochłonnych [neutrofilów], liczby płytek krwi), a także, w zależności od nasilenia działań niepożądanych (objawów toksycznego działania leku). Działania toksyczne preparatu mogą zostać zmniejszone poprzez leczenie objawowe lub przez odpowiednie dostosowanie dawkowania przez lekarza.
Monoterapia:
Rak okrężnicy, rak okrężnicy i odbytnicy, rak piersi miejscowo zaawansowany lub z przerzutami: 1250 mg/m2 powierzchni ciała 2 razy na dobę (rano i wieczorem) przez 14 dni a następnie 7 dni przerwy. Leczenie uzupełniające w przypadku raka okrężnicy w stadium III powinno być prowadzone przez 6 miesięcy.
Leczenie skojarzone:
Rak okrężnicy oraz rak żołądka: 800–1000 mg/m2 powierzchni ciała 2 razy na dobę (rano i wieczorem) przez 14 dni a następnie 7 dni przerwy lub 625 mg/m2 powierzchni ciała 2 razy na dobę bez przerw.
Rak piersi (w skojarzeniu z docetakselem): 1250 mg/m2 powierzchni ciała 2 razy na dobę (rano i wieczorem) przez 14 dni a następnie 7 dni przerwy
Lekarz zaleci regularne badania hematologiczne oraz badania czynności wątroby i nerek. Należy zachować ostrożność u osób z zaburzeniami czynności nerek i wątroby (porównaj akapit Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując ten preparat?). U osób z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek nie ma konieczności dostosowywania dawkowania. U osób z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek lekarz zaleci odpowiednia modyfikację dawkowania. U osób z ciężką niewydolnością nerek stosowanie preparatu jest przeciwwskazane.
U osób w podeszłym wieku w przypadku monoterapii nie ma konieczności dostosowywania dawki początkowej. W przypadku leczenia skojarzonego z docetakselem lub irynotekonem zmniejszenie dawki początkowej preparatu jest zalecane. Osoby w podeszłym wieku są bardziej narażone na wystąpienie działań niepożądanych i poważne działania niepożądane mogą u nich występować częściej (zarówno w przypadku monoterapii jak i leczenia skojarzonego).
Nie ma wystarczających danych, które pozwoliłyby na określenie bezpieczeństwa i skuteczności stosowania preparatu u osób poniżej 18. roku życia. |
https://bazalekow.mp.pl/lek/53616,Xeloda-tabletki-powlekane |
|
|