Autor |
Wiadomość |
Temat: Czy to może być nowotwór? |
marzena66
Odpowiedzi: 38
Wyświetleń: 15442
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-01-07, 04:17 Temat: Czy to może być nowotwór? |
zmartwiona96 napisał/a: | i od razu dostałby skierowanie na chemię to ile będziemy musieli czekać w kolejce, aby dostał swój pierwszy wlew? |
to już idzie szybko.
zmartwiona96 napisał/a: | No i co zrobić jak jego chirurg nie zaproponuje mu terapii radioterapią? |
pisałam już, zapytaj wprost, dlaczego nie ma radioterapii.
pozdrawiam |
Temat: Czy to może być nowotwór? |
marzena66
Odpowiedzi: 38
Wyświetleń: 15442
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-01-05, 19:59 Temat: Czy to może być nowotwór? |
Cytat: |
Ja od lekarza dowiedziałam się, ze chemioteriapia powinna być podana dość szybko -ok 4-5 tygodni |
Wiolu tak, ok. 2 miesiące po operacji można dać chemię. |
Temat: Czy to może być nowotwór? |
marzena66
Odpowiedzi: 38
Wyświetleń: 15442
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-01-05, 19:37 Temat: Czy to może być nowotwór? |
zmartwiona96 napisał/a: | Czy to nie jest za dużo czasu? |
Andrzej po operacji i tak się musi wygoić, z zewnątrz rany goją się szybko, wewnątrz wolniej bo mokre środowisko. Chemię można podać dopiero jak się wszystko podgoi więc spokojnie.
zmartwiona96 napisał/a: | Czy sugerować się takimi statystykami? |
Nie czytaj statystyk, kazdy jest inny, każdy inaczej reaguje na leczenie, każdy przypadek to osobna historia. Statystyki trzeba tworzyć ale gdybyśmy na nie tak bardzo patrzyli to po co się leczyć, lepiej się położyć i czekać na koniec bo tak mówią statystyki.
zmartwiona96 napisał/a: | ale jeśli miałoby to Jemu bardziej pomóc, a lekarz by tego nie zaproponował, to co mamy zrobić? |
Zapytać jakie planuje leczenie i wprost zapytać żeby wyjaśnił Wam na czym będzie polegać chemioterapia i jaka i czy radioterapia, pytaj, pytaj i jeszcze raz pytaj.
Cytat: | Radioterapia
Leczenie pooperacyjne
Pooperacyjna CRTH zwiększa odsetek 3-letnich przeżyć całkowitych o 11% w porównaniu
z samodzielnym leczeniem chirurgicznym (mediana przeżycia — 36 wobec 27 miesięcy).
Leczenie obejmuje 1 cykl CTH złożonej z FU w dawce 425 mg/m2/dobę przez 5 dni i folinianu
wapniowego 20 mg/m2/dobę przez 5 dni, następnie po 28 dniach napromienianie
do dawki 45 Gy (frakcje 1,8 Gy) wraz z CTH według schematu: fluorouracyl 400 mg/m2
wraz z folinianem wapniowym w dawce 20 mg/m2/dobę przez pierwsze 4 i przez 3 ostatnie
dni napromieniania, a po miesiącu od zakończenia radioterapii (RTH) 2 kolejne cykle CTH,
w dawkach jak w pierwszym kursie, podawane w odstępie miesiąca. Obszar napromieniania
powinien obejmować lożę żołądka i regionalne węzły chłonne.
Z jednej strony, pojawiają się wątpliwości dotyczące zasadności stosowania takiego leczenia,
związane z nieadekwatnym zakresem limfadenektomii u większości chorych włączonych
do badania oraz sposobem planowania RTH. Z drugiej strony, wyniki badań bez grupy
kontrolnej wskazują, że efekt CRTH utrzymuje się także u chorych poddanych limfadenektomii
D2.
Po resekcji R1 wskazane jest podwyższenie dawki na obszar zajętego obszaru do 50–54 Gy. |
http://www.onkologia.zale...pokarmowego.pdf
pozdrawiam |
Temat: Czy to może być nowotwór? |
marzena66
Odpowiedzi: 38
Wyświetleń: 15442
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2018-01-05, 13:07 Temat: Czy to może być nowotwór? |
zmartwiona96,
No trochę to raczysko się rozprzestrzeniło aż do przełyku dotarło (ściany przełyku naciekał), 3 węzły były z przerzutami raka.
Duży margines cięcia, brak w linii cięcia nowtoworowych zmian to dobre informacje.
pT3N2 - T3, czyli zajęta warstwa podsurowicza
-N2 czyli 3–6 regionalnych węzłów chłonnych zajętych nowotworowo, u Was w 3 znaleziono komórki nowotworowe.
Według tej klasyfikacji mamy zaawansowanie IIIA
zmartwiona96 napisał/a: | U chorych na resekcyjnego raka żołądka lub raka połączenia przełykowo-żołądkowego
okołooperacyjna CTH (stosowana zarówno przed operacją, jak i po zabiegu) pozwala uzyskać
wydłużenie czasu przeżycia (całkowitego i wolnego od nawrotu choroby) w porównaniu z leczeniem
operacyjnym.
Podobne obserwacje dotyczą uzupełniającej CRTH. Mimo że metoda ta została uznana
za standardową w Stanach Zjednoczonych, w krajach europejskich zwykle wykorzystuje się
ją u chorych po nieoptymalnej limfadenektomii (obejmującej < 15 węzłów chłonnych) lub po
resekcji mikroskopowo nieradykalnej (R1).
Chemioterapia rozsianego raka żołądka wpływa zarówno na przedłużenie czasu przeżycia,
jak i poprawę jakości życia chorych. |
O dalszym postępowaniu dokładnie poczytaj sobie od str. 125 tutaj
http://www.onkologia.zale...pokarmowego.pdf
pozdrawiam |
Temat: Czy to może być nowotwór? |
marzena66
Odpowiedzi: 38
Wyświetleń: 15442
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2017-12-14, 21:24 Temat: Czy to może być nowotwór? |
zmartwiona96 napisał/a: | No i ze względu na to, że guz był tak duży konieczna będzie chemioterapia. |
Raczej chemioterapia nie będzie z powodu dużego guza a zaawansowania choroby, dość rozległe zmiany miejscowe i poza żołądek, najprawdopodobniej przerzuty w węzłach wtedy należy "podobijac" chemioterapią bo istnieje możliwość, że komórki rakowe gdzieś poszły dalej.
Życzę Wam powodzenia w leczeniu i dobrze, że już po operacji, powodzenia. |
Temat: Czy to może być nowotwór? |
marzena66
Odpowiedzi: 38
Wyświetleń: 15442
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2017-12-06, 23:56 Temat: Czy to może być nowotwór? |
zmartwiona96 napisał/a: | Trzymajcie za nas kciuki, my jesteśmy dobrej myśli:) |
Trzymam kciuki i życzę Wam żeby wszystko poszło jak najlepiej. Bardzo dobrze, że tak szybko udało się wszystko ogarnąć.
powodzenia |
Temat: Czy to może być nowotwór? |
marzena66
Odpowiedzi: 38
Wyświetleń: 15442
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2017-11-24, 20:07 Temat: Czy to może być nowotwór? |
zmartwiona96,
Ja wiem, że to co napiszę to nie chcesz takich informacji i wolałabyś takie, które dają nadzieję i takie zapewne też otrzymasz ale ja muszę powoływać się na opracowania medyczne i odpowiadać Ci na Twoje pytania ściśle medycznie.
zmartwiona96 napisał/a: | a stadium zaawansowania G3 wcale nie musi o niczym świadczyć.. |
Tutaj już Wiola07, Ci odpisała, że G3 to nie stadium zaawansowania tylko stopień złośliwości a to jest różnica.
Jakie zaawansowanie choroby będzie można dopiero stwierdzić po badaniach, które Twojego partnera czekają, badania obrazowe TK.
Mamy zazwyczaj IV stopnie złośliwości, G3 i G4 mają większą skłonność do szybkiego wzrostu i rozsiewu niż nowotwory z mniejszym stopniem złośliwości histologicznej.
zmartwiona96 napisał/a: | Czy to, że HER-2 wyszedł ujemny może dawać nam jakąkolwiek nadzieję na coś nie najgorszego? |
Przykro mi ale raczej nie. Nie stwierdzono u Was nadekspresji HER-2, która w raku żołądka wiąże się z gorszym rokowaniem, niestety.
Tu do poczytania o tym http://cancersurgery.pl/201001a03.php
Pamiętaj jednak, że to co mówią statystyki to tylko liczby i każdy pacjent inaczej reaguje na leczenie, tak jak i różnie to leczenie znosi. Musicie jak najszybciej zacząć działania, porobić badania, które są niezbędne żeby to leczenie zacząć, czas ma duże znaczenie.
pozdrawiam serdecznie. |
Temat: Czy to może być nowotwór? |
marzena66
Odpowiedzi: 38
Wyświetleń: 15442
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2017-11-23, 18:28 Temat: Czy to może być nowotwór? |
zmartwiona96,
Nie takiego wyniku się spodziewałam, bardzo mi przykro. Sprawa jest bardzo poważna i trzeba szybko działać.
G3, wysoki stopień złośliwości.
zmartwiona96 napisał/a: | O tym czy jest możliwa jakaś operacja nikt jeszcze nie wspomniał.. |
Dlatego, że na razie mamy tylko wynik z gastroskopii, trzeba sprawdzić co jest dalej, jak wygląda jama brzuszna, czy nie ma już przerzutów czy nacieków, to wszystko ma wpływ, czy będzie możliwa operacja czy będzie leczenie chemioterapią i/lub radioterapią.
Bardzo mi przykro i życzę Wam dużo sił do dalszej walki. |
Temat: Czy to może być nowotwór? |
marzena66
Odpowiedzi: 38
Wyświetleń: 15442
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2017-11-11, 18:50 Temat: Czy to może być nowotwór? |
zmartwiona96,
To, że jest naciek, nie od razu musi być naciekiem nowotworowym, może być również naciekiem zapalnym.
Stany zapalne w żołądku też bardzo bolą więc na razie póki nie ma wyniku nie nakręcajcie się na raka.
Trzeba poczekać na hist.pat. z gastroskopii.
pozdrawiam |
|