Autor |
Wiadomość |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-18, 07:27 Temat: Pytanie |
Marek00 napisał/a: | Ciekawy jestem czy jest możliwe całkowite wyleczenie tak medycznie patrząc... |
I co mam Ci odpowiedzieć jak odpowiedzi może być kilka. Zatem może być tak, że taty choroba będzie poprzez leczenie trzymana w ryzach i będzie Mu dane parę tych lat pożyć. Czy całkowicie wyleczyć?, śmiem wątpić ale cuda się zdarzają. Teraz ta najgorsza opcja. Fakt, że węzły nie są w badaniu pokazane, że maja przerzuty ale napiszę prawdę, że podejrzewam, że jednak mają tylko na tyle małe, że badanie je nie pokazało. Idąc tym tropem to nie ważne czy małe czy duże bo przerzut to przerzut i sieje dalej po organizmie. Dlaczego mam takie podejrzenie? otóż dlatego, że mamy raka głównego w płucu prawym a w płucu lewym mamy podejrzenie przerzutów więc te przerzuty nie wzięły się z niczego, same z siebie nie wyrosły mogły powstać tylko poprzez węzły chłonne lub naczynia krwionośne, w których krążą już komórki rakowe.
Chciałeś poznać prawdę więc choć gorzka to starałam Ci się wytłumaczyć jak to może wyglądać u Twojego taty.
Nie można myśleć na razie negatywnie, tato na razie nie ma pokazanych przerzutów odległych i miejmy nadzieję, że chemioterapia i/lub radioterapia tak się dobrze spisze, że leczenie przyniesie pozytywne skutki i tej opcji się trzymajmy.
pozdrawiam serdecznie. |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-17, 08:37 Temat: Pytanie |
Marek00,
Co do badań klinicznych już się wypowiedziałam i to Wasza decyzja czy będziecie w tym uczestniczyć jeśli by tato się zakwalifikował czy wybierzecie standardową formę leczenia, wybór należy do pacjenta.
Co do wyniku PET to oczywiście wnioski są najistotniejsze.
Plusem wielkim jest to, że nie ma przerzutów odległych i nie ma według opisu przerzutów w węzłach śródpiersia. Minusem to, że mamy zmiany rozrostowe w płucu prawym i przerzuty do płuca lewego.
Nie jest tragicznie, trzeba jak najszybciej zacząć leczenie, nie ma na co czekać. Czy leczenie przyniesie skutki, trudno powiedzieć na tą chwilę dopiero wszystko będzie wiadomo po pierwszych badaniach kontrolnych, który powinny być po 3 cyklach chemii.
powodzenia w leczeniu, pozdrawiam. |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-13, 21:04 Temat: Pytanie |
Cytat: | Badania kliniczne leków na raka trzeciej fazy, a zwłaszcza te te, oparte na losowym doborze chorych i leków, pozwalają obiektywnie stwierdzić skuteczność substancji. Takie badanie kliniczne leków prowadzone są kilka lat, dotyczą dużych liczbowo grup pacjentów i są tak skonstruowane, że nowy lek lub metoda są ściśle porównywane z tym, co mają w zamierzeniu zastąpić. To statystyczne porównanie pozwala na wydanie konkretnej opinii i oceny badanej metody. Często stosuje się tzw. podwójną ślepą próbę – ani lekarz wykonujący badania kliniczne nowych leków przeciwnowotworowych, ani chory biorący udział w testach, nie wiedzą, jaki środek otrzymuje dana osoba – badany lek czy placebo. Ma to zapewnić obiektywność i uniemożliwić błędną ocenę wynikającą z przekonania o wyższości jednego preparatu nad drugim. |
https://www.zwrotnikraka....a-fazy-osrodki/
Marek00 napisał/a: | np tak że pacjent dostanie placebo?? |
Wiesz zazwyczaj jak słyszę o badaniach klinicznych to o placebo rzadko słyszę ale nie można tego wykluczyć.
Nie wiem, nie doradzę co lepsze. Tak czysto prywatnie powiem, że jestem zwolenniczką badań klinicznych jak pacjent ma od razu kiepskie szanse na powodzenie w leczeniu tradycyjnym i słabe rokowania. Z drugiej strony warto czasami spróbować tej tradycyjnej nazwijmy to chemii a jak to nie pomaga to wtedy szybko załapać się na jakieś badania ale wiadomo nie zawsze jest taki układ możliwy, nie zawsze badania są dostępne i tutaj nie ma mądrego, który dałby prawidłową odpowiedź. Najlepiej jest w stanie podpowiedzieć lekarz, wie więcej o danych badaniach, mniej więcej wie jak taki pacjent rokuje i najlepiej jak to przedyskutujecie z lekarzem i Jego posłuchacie.
Więcej nie doradzę, to są trudne wybory i każdy może okazać się tak samo dobrym jak i tak samo złym.
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-13, 20:40 Temat: Pytanie |
Marek00 napisał/a: | ł że jest szansa że tako dostanie się na program badań klinicznych |
Każde badania kliniczne mają swoje wymagania co do wyboru pacjentów i tato może się kwalifikować do jakiś badań ale jeszcze trzeba przejść procedury kwalifikacyjne.
Np. tutaj o badaniach klinicznych
http://immuno-onkologia.p...pia-nowotworow/
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-08, 11:24 Temat: Pytanie |
Cytat: | czy ten rodzaj może się nadawać na leki celowane jak by odpowiednie badania zrobić??
|
Krótka odpowiedź
Cytat: | Poszukiwanie mutacji w genach EGFR oraz EML4-ALK nie ma uzasadnienia w przypadku
rozpoznania raka płaskonabłonkowego i DRP |
http://www.onkologia.zale...%20oplucnej.pdf
Cytat: | u części pacjentów - głównie z rozpoznaniem raka płaskonabłonkowego, który jest najczęstszą postacią histologiczną niedrobnokomórkowego raka płuca, powoduje krwotoki z dróg oddechowych. Dlatego obecnie z badań wyklucza się pacjentów z takim typem histologicznym nowotworu" - dodaje dr J. Rolski.
|
http://pulsmedycyny.pl/25...campaign=Chrome
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-05, 10:52 Temat: Pytanie |
Cytat: |
Marzeno ja się nie nakręcam tylko szczerą prawdę piszę. |
Mogę napisać tylko to co napisał Ci Marcin J, prawdziwe słowa oddające rzeczywistość.
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-03, 20:53 Temat: Pytanie |
Marek00 napisał/a: | Niestety sporo lekarzy to konowały i powinno być odebrane prawo do wykonywania zawodu. |
A kto by nas leczył, nie myśl w ten sposób bo się sam nakręcasz. Trzeba u lekarza nie być biernym tylko o wszystko pytać i wymagać odpowiedzi, to Wam się należy. Spisuj sobie pytania na kartce i w gabinecie taką ściągę wyjmij i o wszystko dopytuj.
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-03, 13:25 Temat: Pytanie |
Marek00,
Jeżeli stwierdzą raka niedrobnokomórkowego, będziecie mieli ten wynik już w garści to będzie potrzebna wizyta u onkologa prowadzącego i ten ponownie powinien zlecić badania próbek czy nie ma mutacji pierw sprawdza się zazwyczaj gen EGFR, nie zawsze dają od razu na ALK. Przypilnuj tego jakbyście mieli do czynienia z tym rakiem.
pozdrawiem |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-02, 21:28 Temat: Pytanie |
Marek00 napisał/a: | Aha czyli w Polsce można o tym zapomnieć rozumiem |
Nie przeczytałeś dokładnie linku, który Ci podałam, przeczytaj jeszcze raz ze zrozumieniem. W Polsce też stosuje się terapie celowane
Cytat: | leczenie personalizowane w raku płuc – rozwój metod leczenia personalizowanego, ukierunkowanego na zahamowanie “wiodącej” molekularnej ścieżki w rozwoju niedrobnokomórowego raka płuc, stał się możliwy dzięki odkryciu obecności mutacji aktywujących w dwóch genach kodujących kinazy tyrozynowe: EGFR oraz gen ALK. W leczeniu pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca, w którego komórkach występuje mutacja aktywująca domenę kinazy tyrozynowej geny BRAF stosuje się gefitinib oraz erlotynib. W przypadku chorych, u których w komórkach guza jest obecna inwersja ramienia krótkiego chromosomu 2 prowadząca do powstania genu fuzyjnego EML4-ALK stosuje się crizotinib. |
Jeżeli u pacjenta stwierdzono raka niedrobokomórkowego płuc to bada się EGFR oraz gen ALK czy występują mutacje w tych genach, jeśli tak można wtedy podać pacjentowi leczenie celowane.
Link do cytatu w poprzednim poście.
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-11-01, 18:50 Temat: Pytanie |
Marek00 napisał/a: | czy jak robią badania histo to czy wykonują testy czy dany nowotwór np nadaje się do leczenia lekami celowanymi itp |
Musi to być zlecone przez lekarza żeby takie badania były przeprowadzone. Zidentyfikowanie osób, które mogą być skutecznie leczone terapią celowaną wymaga przeprowadzenia dodatkowych badań i dużych nakładów finansowych.
https://www.zwrotnikraka....ersonalizowana/
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-10-30, 20:05 Temat: Pytanie |
Marek00 napisał/a: | Radiolog swoja droga ale pulmunolog też powinien zdjęcie dokładnie pooglądać |
Oczywiście, że tak przecież to napisałam wyżej
marzena66 napisał/a: | Pulmonolog zajmuje się potocznie mówiąc chorobami płuc więc nie tylko powinien bazować na tym co opisał radiolog ale powinien również obejrzeć zdjęcia |
No na pewno w jakimś stopniu zaniedbanie, ale nie jesteś jedynym przypadkiem na tym forum. To nie pocieszające to wręcz tragedia.
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-10-29, 20:08 Temat: Pytanie |
Marek00 napisał/a: | Czy pulmunolog czyta tylko opis czy sam ogląda zdjęcie?? |
Pulmonolog zajmuje się potocznie mówiąc chorobami płuc więc nie tylko powinien bazować na tym co opisał radiolog ale powinien również obejrzeć zdjęcia. Marek00 napisał/a: | Bo w opisie z grudnia 2016 nie ma nic o zacienieniu a w opisie z października 2017 jest że zacienienie jest większe czyli radiolog zauważył je na starym zdjęciu. |
Na to wygląda, że Radiolog opisujący zdjęcie z roku 2016 nie widział nic a radiolog z 2017 był bardziej bystry i zobaczył wszystko.
Marek00 napisał/a: | Może trzeba kogoś do odpowiedzialności karnej pociągnąć?? |
To już zależy od Was, wiesz że takie sprawy nie są łatwe. Jeśli masz potwierdzenie, że rzeczywiście na zdjęciu RTG z 2016 roku już były jakieś zmiany i jeśli radiolog pracuje jeszcze to zawsze można złożyć jakąś skargę do Dyrektora placówki tak na początek.
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-10-29, 16:09 Temat: Pytanie |
Marek00 napisał/a: | Może dało by się wyciąć ten guz z prawego, jeżeli lewy to nie przerzut?? |
Teraz możemy tylko gdybać na podstawie tego co nam wstawiłeś, poczekajmy na PET, on da całościowy obraz, bo nie podoba mi się podwyższona bilirubina u taty a jama brzuszna nie była sprawdzana i oby nie okazało się, że jest przerzut na wątrobie.
Co do wycięcia guza z prawego płuca, jak piszesz, to nic nie da, bo nawet jeśli guzek na drugim płucu nie jest przerzutem a śmiem twierdzić, że niestety może nim być to mamy nacieki, które wyszły w bronchoskopii i mamy przerzuty w węzłach chłonnych. Nie da się takich rzeczy, wszystkich usunąć. Lekarz nie wyskrobie wszystkich nacieków, lekarz nie może usunąć wszystkich węzłów chłonnych więc usunięcie samego guza nic nie da bo rak będzie w innych miejscach nacieczony. Druga opcja, owszem lekarzom da się jakoś to pousuwać, połatać ale skoro w węzłach siedzi rak to limfą krążą już komórki rakowe to tylko kwestia czasu gdzie osiądą.
Nie chcę Ci zabierać nadziei na operację, wyciągam tylko wnioski na podstawie badań, które nam wstawiłeś.
Badanie PET da aktualny stan i zobaczymy czy wtedy będą jakieś szanse. Takie trudne przypadki czasami operują, znajdzie się czasami lekarz, który dokona niemożliwego. Teraz nie wiem czy w Zakopanym czy Bystrej, nie pamiętam są odważni lekarze ale nigdy w przypadku Twojego taty nie będzie to operacja radykalna a tylko taka daje szanse na zdrowie czy dłuższe życie.
Marek00 napisał/a: | bo radiolog opisał że na rtg z października 2017 zacienienie jest większe niż na zdjęciu z 2016 czy to daje lepsze rokowanie?? |
No jak zacienienie w 2017 jest większe niż w 2016 to nie daje lepszych rokowań.
Marek00 napisał/a: | Czy nawalił pulmonolog który rok temu powiedział że wszystko jest w porządku mimo że było te zacienienie??? |
Na pewno tak, każde zacienienie powinno być zdiagnozowane dalej, czyli nie kończy się badania tylko na RTG tylko zleca TK klatki piersiowej żeby sprawdzić czym owe zacienienie jest. Zacienienia często sa niestety zmianami, które są rakowe.
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-10-27, 09:38 Temat: Pytanie |
Marek00,
Trzeba poczekać na wynik PET wtedy obraz będzie całościowy. Nie jest dobrze, na pewno jest ognisko raka w prawym płucu, powiększone węzły chłonne a tym rak sobie wędruje dalej po organizmie i przerzut do lewego płuca.
Z wyników tato ma podwyższony potas, coś lekarze mówili?, widzę, że nie robiono usg jamy brzusznej, nie wiem co wyjdzie ale jest podwyższony poziom bilirubiny to różnie może być z wątrobą.
Podczas bronchoskopii stwierdzono nacieki więc jest to już mocno zaawansowana postać raka, bardzo mi przykro.
Teraz najważniejszy PET i wynik hist. pat. z bronchoskopii i można dopiero ruszyć dalej ale podejrzewam, że leczenie będzie tylko paliatywne.
pozdrawiam |
Temat: Pytanie |
marzena66
Odpowiedzi: 35
Wyświetleń: 10945
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2017-10-21, 07:01 Temat: Pytanie |
Marek00 napisał/a: | Myślę że jak tomografie robili to i brzuch tez sprawdzili |
Tego nie wiemy bo żadnych tutaj wyników nie zamieściłeś. Niestety bardzo często bywa tak, że skoro jest zmiana w płucach to lekarze się nad tym skupili i zrobiono tylko TK płuc a chociażby usg brzucha niekoniecznie. Warto o to spytać i w razie czego prosić o zrobienie. Rak z płuc lubi sobie wędrować na nadnercza, wątrobę.
pozdrawiam |
|