1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak Płuca 4,5x4,5x8cm Pomocy! |
majkelek
Odpowiedzi: 87
Wyświetleń: 31648
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2013-05-14, 21:04 Temat: Rak Płuca 4,5x4,5x8cm Pomocy! |
Jeśli wolno, to tylko dodam, że bardzo ciężko jest o wiarogodne statystyki. Dobra bazą jest SEER http://seer.cancer.gov
I tak na podstawie Fig 9.3 na str 78 można zauważyć, że w IV stadium szansa na przeżycie 6-ciu miesięcy to ok 40%, 12 miesięcy poniżej 20%, a 18 miesięcy to ok 10% ( http://seer.cancer.gov/pu...l/surv_lung.pdf ).
W niektórych opracowaniach podaje się również medianę czasu przeżycia, ale podawanie samej mediany może być mylące (nie mówiąc już o tym, że mało kto rozumie co to jest mediana). |
Temat: Rak Płuca 4,5x4,5x8cm Pomocy! |
majkelek
Odpowiedzi: 87
Wyświetleń: 31648
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2013-05-14, 18:17 Temat: Rak Płuca 4,5x4,5x8cm Pomocy! |
gregor1983 napisał/a: |
1. Rak niedrobnokomorkowy płuca lewego T3 N2 M1
2. Przerzuty nowotworowe do środpiersia
3. przerzuty nowotworowe do lewego nadnercza | To zupełnie zmienia postać rzeczy (w porównaniu do tego, co napisałem powyżej).
Z uwagi na metastazę do nadnercza jest to najwyższe (czwarte) stadium zaawansowania choroby. Planowana chemioterapia ma charakter paliatywny - ma na celu przedłużenie życia i złagodzenie objawów choroby.
gregor1983 napisał/a: | Z badania cytologicznego biopsji szczoteczkowej uzyskano wynik Ca non microcellulare. | No to wiele nie uzyskano. Rozumiem, że to nie jest pełne rozpoznanie i gdzieś jest napisane coś więcej (jeśli ja przeoczyłem, to przepraszam) - Czy jest to rak gruczołowy, płaskonabłonkowy, ... czy może NOS (not otherwise specified)? Nie jest to bez znaczenia w kontekście planowanej chemioterapii.
gregor1983 napisał/a: | czego sie nalezy spodziewac oraz co dalej? | Chemioterapia pierwszej linii, CT po dwóch dawkach w celu oceny skuteczności; a co dalej, to zależy od skuteczności chemii (i od tego jaki to jest rak niedrobnkomórkowy).
gregor1983 napisał/a: | w obecnym stanie jakie sa rokowania? | Niestety niepomyślne. Po pierwsze rak niedrobnokomórkowy gorzej reaguje na chemię od drobnokomórkowego. Ponadto, tutaj jest czwarty stopień zaawansowania, więc nie jest niestety możliwe leczenie radykalne.
Doskonale rozumiem, że mogą niektórych irytować moje pytania nt podtypów histologicznych i mutacji genów. Moje jedyne wytłumaczenie jest takie, że zależy mi na udzieleniu jak najlepszej odpowiedzi na postawione pytania. Zatem dla wszystkich, którym jeszcze zależy linkuję: prezentacja nt profilu IHC, artykuł przeglądowy oraz dowód na to, że takie postępowanie wpływa pozytywnie na diagnostykę. |
Temat: Rak Płuca 4,5x4,5x8cm Pomocy! |
majkelek
Odpowiedzi: 87
Wyświetleń: 31648
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2013-05-09, 16:04 Temat: Rak Płuca 4,5x4,5x8cm Pomocy! |
gregor1983 napisał/a: | Diagnoza
- nowotwór złosliwy płuca drobnokomórkowy. | Witam serdecznie gregor1983!
Niestety, rak drobnokomórkowy to trudny przeciwnik - stosunkowo dobrze reaguje na chemioterapię, a później często nawraca. Ważne jest żeby zanotować dobrą odpowiedź na pierwszą chemię (głównie jeśli chodzi o zmiany w nadnerczach w tym przypadku).
Ja się na tym nie znam, ale z tego co wiem, to czeka Twoją mamę chemioterapia, a następnie naświetlania (zwykle (profilaktyczne) naświetlanie mózgu, ale ostatnio pojawiają się doniesienia, że przy dobrej odpowiedzi na pierwszą chemię, warto rozważyć także radioterapię klp). W związku z tym, że jest to dobnokomórkowiec, to chciałem zapytać czy może planowane jest CT głowy (a może mama już miała, a ja przeoczyłem coś).
Chciałem jeszcze tylko zalinkować jedno badanie kliniczne, które może warto byście wzięli pod uwagę podczas rozmowy z lekarzem http://clinicaltrial.gov/ct2/show/NCT01555710 Tu jest w jednym ramieniu zwykła chemioterapia (karboplatyna i etopozyd) a w drugim (karboplatyna+etopozyd+palifosfamid). To może być bardzo dobre badanie biorąc pod uwagę skuteczność tych leków w SCLC (szczególnie ifosfamidu i cyklofosfamidu - http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21831476 i inne). Rekrutacja jest w Gdańsku, Szczecinie i Warszawie (w zakładkach na zalinkowanej stronie są kontakty do ośrodków). |
|
|