1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

Czat Mapa forum Formularz kontaktowy FAQ  Szukaj  Użytkownicy  Grupy  Album Rejestracja  Zaloguj

Autor	Wiadomość
Temat: Czerniak epitelioidalny SSM, Clark IV, Breslow 1,0 mm
biofanka Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 6553	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-12-15, 11:42   Temat: Czerniak epitelioidalny SSM, Clark IV, Breslow 1,0 mm
	viol napisał/a: Pan Dr odpowiedział, że tak to jest w nauce, że opinii może być wiele, i że na jakiejś konferencji "jego" metodę przedstawiano jako właściwą, szczególnie jeśli do oznaczenia węzła ma dojść w dużym odstępie czasu. Poza tym stwierdził, że "jeśli miałby możliwość wykonania od razu oznaczenia węzła to by mi to wykonał." Opinie wygłaszane na konferencjach nie powinny być dla lekarza wiążące wówczas, gdy są wyznaczone standary w leczeniu czerniaka w Polsce. Przykładowo w większości karjów Europy Zachodniej oraz w USA biopsje wykonuje się przy nacieku powyżej 1 mm. Co nie oznacza, że w Pl byłoby to postępowanie zgodne ze standardami. Jeśli nie miał takiej możliwości, powinien wysłać Cię do ośrodka onkologicznego wyspecjalizowanego w takich badaniach i w którym taki zabieg wyknouje sie na koszt ubezpieczenia. Ponadto błędne jest założenie iż czas oczekiwania będzie długi. W wiekszości przypadków wynosi on 2 do 4 tygodni. Cytat: zmiana średnicy 0,7 cm usunięta z marginesem tkanek zdrowych: boczna od 0,2 cm do 0,5 cm i dolny grubości 0,1 cm. Zmina została wycięta w całości, linie cięcia nie pokrywały się z linią nowotworu, nie było więc potrzeby szybkiego docięcia. viol napisał/a: Wczorajsze USG jamy brzusznej OK, węzły chłonne - niepodejrzane. Super viol napisał/a: Jeśli chodzi o pT3 to przepisała dobrze. Tak jest na wyniku. Też mnie to dziwi: Clark IV, Breslow 1,0 mm, pT3, trudno mi na to znaleźć potwierdzenie w literaturze. Może profesor mi to wyjaśni, chyba że zadzwonię do tego patomorfologa, który wykonywał badanie? Co myślisz? Nie jest to jakiś istotny błąd niosący za sobą jakieś konsekwencje, jednkak błędy nie powinny zdarzać sie na wynikach. Zapytaj profesora. viol napisał/a: Trudno będzie mi nie rzucić się mu do gardła:)) To zrozumiałe, ale nie warto Powodzenia i trzymaj się mocno swoich argumentów
Temat: Czerniak epitelioidalny SSM, Clark IV, Breslow 1,0 mm
biofanka Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 6553	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-12-14, 16:20   Temat: Czerniak epitelioidalny SSM, Clark IV, Breslow 1,0 mm
	viol napisał/a: Jestem wściekła. Ten lekarz niestety może zrobić to kolejnym chorym. Dlatego warto go o tym poinformować . Tutaj masz odpowiednią do przedłożenia literaturę http://www.puo.pl/pdf/czerniak_skory.pdf Zastanawia mnie jeszcze jedno? viol napisał/a: Melanoma malignom invasivum Curtis pT3. Czy dobrze przepisałaś z wyniku? Wg. obowiązującej klasyfikacji TNM ( UICC 2002) T -czyli grubość nacieku do 1.01 przy Clark IV /V oznacza się jako T1b. Wówczas margines cięcia powinien wynosić 1cm.
Temat: Czerniak epitelioidalny SSM, Clark IV, Breslow 1,0 mm
biofanka Odpowiedzi: 7 Wyświetleń: 6553	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-12-14, 11:32   Temat: Czerniak epitelioidalny SSM, Clark IV, Breslow 1,0 mm
	Witaj viol, Bardzo mi przykro z powodu diagnozy i zaistniałej sytuacji. viol napisał/a: Lekarz dziwnie pomrukiwał i wydawał się bardzo niezadowolony To zrozumiałe. Irytacja doktora wynika z faktu, że poszerzenie marginesów zostało wykonane za wcześnie i nie zgodnie z wyznaczonymi przez PUO standardami. Standardem jest to ,że w przypaku nacieku ( skala Breslow) powyżej 0.75 mm najpierw wykonuje się biobsje węzła wartowniczego, a nastepnie poszerzenie marginesów. viol napisał/a: Czy przez lekarza, który poszerzył margines może nie zostać u mnie prawidłowo oznaczony węzeł wartowniczy? A co dalej idzie usunięty niewłaściwy węzeł chłonny? Niestety to prawda. Margines został poszerzony o 1 cm, to sporo nie wiem czy lekarze podejmą się w tej sytuacji oznaczenia węzła wartowniczego. Podejrzewam, że nie. viol napisał/a: Co robić? Powinnaś poinformaować o tym chirurga, który wykonał docięcie (może on jakos ten fakt uzasadni w co wątpię). Dalsze leczenie i kontrole tylko w ośrodku onkoloigcznym. I jeszcze jedno w przypadku guza o stopniu pT3 margines powinnien wynosic 2 cm. Czyli tu też, nie zgodnie ze standardami. Pozdrawiam serdecznie.

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group