1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 6
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
biofanka

Odpowiedzi: 48
Wyświetleń: 32455

PostDział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-09-27, 18:30   Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
Gratulacje :uhm!:
caseNo.X napisał/a:
Czy znacie może linka do statystyk opisujących jak często dochodzi do ponownego zdiagnozowania czerniaka?

Statystyką mówimy stanowcze NIE :nunu:
  Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
biofanka

Odpowiedzi: 48
Wyświetleń: 32455

PostDział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-09-06, 17:01   Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
agamaz napisał/a:
Badanie Pet pokaże czy są przerzuty,czy jest "czysto"?

Tak.
agamaz napisał/a:
Po usunięciu węzłów jak się funkcjonuje?
Jest to bardzo inwazyjny zabieg?

Na pewno jakiś czas się jest nieco ograniczonym. Problemy najczęściej dotyczą spływu chłonki, gojenia rany, bólu po operacji, braku czucia, pełnosprawności itp. Oczywiście jest to sprawa bardzo indywidualna.Każdy organizm reaguje inaczej, ale na pewno da się to przeżyć :)
  Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
biofanka

Odpowiedzi: 48
Wyświetleń: 32455

PostDział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-09-06, 16:05   Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
Cytat:
Wynik negatywny.
Teraz ma mieć usunięte wszystkie węzły.
Co to znaczy?

W jakim sensie negatywny? Jeśli negatywny nie stwierdzono komórek nowotworowych w węzłach, to nie musi mieć limfadenektomii. Jeśli stwierdzono obecność przerzutów w węzłach czeka tą osobę,wycięcie wszystkich węzłów z danego regionu.
agamaz napisał/a:
Co dalej?

Dalej, badanie PET,wynik zadecyduje o dalszym postępowaniu.
  Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
biofanka

Odpowiedzi: 48
Wyświetleń: 32455

PostDział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-08-19, 13:17   Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
caseNo.X napisał/a:
Czyli wychodzi na to, że koncepcja BWW jest błędna?

Ja nie rozumiem tej koncepcji? :)
caseNo.X napisał/a:
Zwłaszcza jeśli stoję przed decyzją, czy dać się pokroić...

Dlaczego się zastanawiasz?
caseNo.X napisał/a:
Z mojej znikomej wiedzy (nie mam wykształcenia w kierunku medycznym ani pokrewnym) wynika, że przyczyna i mechanizmy powstawania komórek rakowych pozostają nieznane (?).

Mechanizmy powstawania czerniaka są już dośc dobrze poznane na poziomie molekularnym.
Cytat:
Z drugiej strony, znana jest cała lista substancji, które "powodują raka". Czy zatem terapia nie powinna polegać na usunięciu tych substancji z organizmu?

Nie ma substancij w organiźmie o charkterze onkogenyym ,karcenogennym ,które powodują powstawanie czerniaka.
Do egzogennych czynników należy zaliczyć promieniowanie UV, które jest czynnikiem mutagennym w tym konkretnym typie nowotworu.
A w Twoim konkretnie przypadku, być może, także wadliwe geny( występowanie czernika w rodzinie).
  Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
biofanka

Odpowiedzi: 48
Wyświetleń: 32455

PostDział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-08-19, 09:43   Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
caseNo.X napisał/a:
Gdzieś na tym forum przeczytałem, że usunięcie węzła wartownika nie jest metodą terapeutyczną, bo melanoma rozprzestrzenia się przez naczynia krwionośne.


Komórki czerniaka rozprzestrzeniają sie zarówno przez ukł. chłonny (ok 80% ), a także poprzez ukł krwionośny. Koncepcj BWW zakłada, że rozsiew czerniaka poprzedzony jest przerzutami do węzłów najbliższego spływu,ponieważ dany obszar skóry odprowadza chłonkę do jednego (czasem dwóch,trzech) określonych węzłów,tzw.wartowniczych.
Jednak wieloośrodkowe badania wykazały, iż nie jednokrotnie nawet po oznaczeniu i wycięciu węzła wartownika (nie zależnie od wyniku) komórki melanomy rozprzestrzeniają się w układzie chłonnym. Taka ich podła natura :-(
Na podstawie wieloletnich badań stwierdzono także ,że zastosowanie techniki biopsji węzła wartowniczego nie ma wpływu na ogólną przeżywalność. Jednak ocena histologiczna węzła wartowniczego oraz określenie grubości guza (Breslow) jest warunkiem dokładnego ustalenia stopnia zaawansowania procesu nowotworowego (pathological microstaging).Ponadto BWW wykonuje się zamiast usuwać profilaktycznie wszystkie węzły, jak to było kiedyś praktykowane.
caseNo.X napisał/a:
Czy nie wystarczy więc wykonanie biopsji tego węzła?

Biopsja ,która może się okzać technicznie nie możliwa (położenie węzła/węzłów) nie wykaże małych ognisk czy pojedynczych komórek, to może wykazać jedynie badanie patologiczne po pobraniu węzła.
caseNo.X napisał/a:
Czy jego wycięcie nie przyniesie więcej szkody niż pożytku?

Szkoda jest nie wielka, ponieważ nie jest to zabieg szczególnie inwazyjny.
A w miejscu elektywnej limfadenektomi jest nieocenioną techniką.
caseNo.X napisał/a:
Co w praktyce daje wiedza o ewentualnej obecności komórek rakowych w węźle?

Wynik dodatni kieruje na wycięcie wszystkich węzłów chlonnych z danego regionu co pozwala zatrzymać rozsiew komórek melanomy w układzie chłonnym.
A także daje możliwośc udziału w ewentualnych badaniach kliniczych, lub też w Polsce jednak nie często leczenia interferonem, ewentulnie zastosowanie radioterapii w przypadku zaawansowanego rozsiewu w ukł.chłonnym.
  Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
biofanka

Odpowiedzi: 48
Wyświetleń: 32455

PostDział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-08-17, 12:51   Temat: Czerniak szerzący się powierzchniowo, Breslow 1,2 mm
Niestety, muszę sprostować kilka informacji, taka moja rola.
annew32 napisał/a:
Zaawansowanie choroby wg klasyfikacji systemu TNM dla czerniaka skóry- p T2aN , gdzie T-tumor (guz), 2-drugi stopień zaawansowania w 5 stopniowej skali, zmiany sięgają górnych części warstwy brodawkowatej skóry

Nie.
Cytat:
Na prośbę lekarza kierującego podaję: Breslow 2 stopień

2 stopień wg skali Breslow oznacza, iż grubość guza wynosi od 0,75 do 1,5 mm, co zreszta się zgadza ze wzrostem wertykalnym guza, który wynosi 1.2mm.
Wobec czego stopień zaawansowania klinicznego to:
T 2a Nx Mx bez owrzodzenia. Gdzie T =1.2 mm ( 2 stopień) .
Skala Clark,któa zresztą nie jest istotna w ocenie patologicznej guza nie jest podawana w tej klasyfikacji,nie ma jej także w wyniku co jest zgodne z obecnymi stanardami.
caseNo.X napisał/a:
(wg 2 stopniowej skali stosowanej przed ostatnią klasyfikacją WHO)."

Wg. 4 stopniowej skali.

annew32 napisał/a:
Powiem tak, Twoje wyniki są nie najgorsze, zaawansowanie kliniczne stosunkowo małe
.
Niestety nie wiemy jakie jest obecnie zaawansowanie kliniczne choroby ,bowiem nie wiem czy doszło do przerzutów do węzłów (cecha N to wykaże biobsja węzła wartowniczego)oraz nie znana jest cecha M -przerzuty odległe.
Znana jest natomiast klasyfikacja patologiczna guza. Breslow wynosi ponad 1 mm, a to niestety zawsze niesie ryzyko przerzutów.Ponadto niekorzystnie wpływa fakt występowania czerniaka w rodzinie. Jednak na chwile obecną nie jest nic przsądzone .Poczekajmy na wyniki z BWW. Ciągle to powtarzam, ale czerniaków nie da się wrzucić do jednego worka, biologia każdego jest inna i inaczj reguje układ immunologiczny na komórki nowootworowe. Dlatego nie należy sie załamywać już na samym początku :) a żona będzie dla Ciebie najlepszym wsparciem w tych ciężkich chwilach.
caseNo.X napisał/a:
Wizytę w centrum onkologii w Warszawie mam umówioną w przyszłym tygodniu. Już w czasie zabiegu usunięcia pieprzyka prof. Rutkowski zdiagnozował czerniaka

Jesteś w bardzo dobrych rękach, a to w przypadku melanomy bardzo ważne. Niewielu jest tak dobrych specjalistów leczących ten typ nowotworu.

Cytat:
Czy wynik badania hist.-pat. oznacza, że mój guz jest "niemitogenny"? I co to w praktyce znaczy?
.
W praktyce oznacza to iż nie znaleziono figur podziału komórek nowotworowych w polu widzenia w momencie obserwacji.Jest to korzystny czynnik rokowniczy.
Pozdrwaiam serdecznie.
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group