Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
absenteeism
Odpowiedzi: 18
Wyświetleń: 14503
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-12-22, 18:32 Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
W RTG nie widać nic jednoznacznie niepokojącego, ale na pewno warto to kontrolować regularnie. |
Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
absenteeism
Odpowiedzi: 18
Wyświetleń: 14503
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-12-13, 18:55 Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
lucy88 napisał/a: | Dalej tego roku gdy przed operacją lekarz (ten sam chirurg) podejrzewał guza zrobił kolonoskopię i pobrał wycinki - były czyste od nowotworu! a za parę dni operacja i guz okazał się złośliwy. Jak to możliwe? |
Bardzo możliwe. Po prostu guz nie jest tkanką jednorodną, nie składa się tylko z kom. nowotworowych, ale też ze zdrowych komórek bądź takich, które dopiero przekształcają się w kom. nowotworowe. Lekarz nie wie, pobierając wycinek, jakie komórki uda mu się pobrać (bo i skąd ma wiedzieć), stąd nierzadko wyniki biopsji nie wskazujące na nowotwór, mimo jego faktycznego istnienia.
lucy88 napisał/a: | Mama miała trzy lata temu kolonoskopię kiedy trafiła do szpitala z bólami kostnymi i wysokim ob. Wówczas zrobiono kompleksowe badania i wszystko było ok. Poza tymi czynnikami reumatycznymi i po tym leczyła się reumatologicznie. A przecież wiadomo, że guzy jelit rosną wolno a kolonoskopia profilaktyczna liczy się na 10 lat. Czyżby coś wtedy przegapiono? |
Niekoniecznie, czasem bywa tak, że nowotwór rośnie szybko i np. 3 lata temu mogło go nie być. Choć oczywiście to tylko przypuszczenia. |
Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
absenteeism
Odpowiedzi: 18
Wyświetleń: 14503
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-12-12, 16:48 Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
alaslepa napisał/a: | lucy88 jeśli onkolog wyznacza wizyę kontrolną po roku, to ja proponuję zmianę onkologa(wizyty kontrolne powinny odbywać się co 3 miesiące, do 6). |
Popieram.
Idźcie do innego onkologa z całością dokumentacji i poproście o skierowania na badania kontrolne. |
Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
absenteeism
Odpowiedzi: 18
Wyświetleń: 14503
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-12-11, 19:48 Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
lucy88 napisał/a: | Badań kontrolnych nikt nie wyznaczył. |
A kiedy onkolog kazał przyjść na kontrolę? |
Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
absenteeism
Odpowiedzi: 18
Wyświetleń: 14503
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-12-09, 17:17 Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
Nowotwór stwierdzono w II stopniu zaawansowania. Stopień ten, choć względnie niski, stanowi niejaką trudność w prowadzeniu terapeutycznym, ponieważ nie ma jednoznacznych wskazań odnośnie włączenia chemioterapii uzupełniającej po zabiegu operacyjnym.
Istnieją jednak pewne wskazówki mogące przemawiać za włączenie ww. chemioterapii, do których zalicza się m.in. wysoka złośliwość histologiczna nowotworu (tak jak u mamy: G3), inwazja nowotworowa naczyń (co prawda mowa o naczyniach krwionośnych - w wyniku nie ma na ten temat informacji, jednak stwierdzono zatory w pojedynczych naczyniach limfatycznych).
Tutaj najwyraźniej lekarze stwierdzili, iż powyższe dane nie są wystarczająca przesłanką do włączenia leczenia uzupełniającego, w związku z czym zrezygnowali z niego, zalecając kontrolę. Nie można tu mówić o błędzie postępowania lub jego braku - po prostu postępowanie w tym stadium nie jest ujednolicone określonymi standardami i wszystko zależy od decyzji lekarzy. Naturalnie wpływ może mieć też tutaj stan pacjenta - może on pozwalać lub nie na chemioterapię, co także ma niemały wpływ na decyzję.
Jednak przy kontroli konieczne jest wykonywanie regularnych oznaczeń markera CEA - powinno być to zrobione tuż po operacji (przed też), a już na pewno co 3-6 miesięcy przez pierwsze 3 lata po zakończeniu leczenia. Także co 6-12 miesięcy powinno być wykonane TK jamy brzusznej i klatki piersiowej - kiedy planowane są takie badania?
Z racji położenia guza w kątnicy w połączeniu z obecnie odczuwanymi bólami po stronie prawej, zrobiłabym TK jamy brzusznej i RTG odcinka lędźwiowego kręgosłupa. |
Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
absenteeism
Odpowiedzi: 18
Wyświetleń: 14503
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-12-08, 20:00 Temat: Rak jelita (Guz kątnicy) po operacji Pomocy! |
Jakie stwierdzono pierwotne stadium zaawansowania nowotworu (chodzi o cechę T)? Czy mogłabyś przytoczyć tutaj w całości wyniki TK jamy brzusznej oraz pełną histopatologię?
Kiedy i jakie badania kontrolne przeprowadzano od czasu operacji?
Czy przed operacją (lub bezpośrednio po) oznaczono poziom markera CEA? |
|