Autor |
Wiadomość |
Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
absenteeism
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 7861
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-04-01, 20:00 Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
gosica3009 napisał/a: | Podano mu cytostatyki więc z tego co wiem jest to leczenie palatywne?! |
Tzn. nie jest to leczenie paliatywne dlatego, że podano cytostatyki. Jest to leczenie paliatywne, ponieważ w tym stadium zaawansowania nie można zastosować leczenia radykalnego. Stąd też podana chemioterapia jest paliatywną (pisałyśmy już o tym wcześniej).
gosica3009 napisał/a: | Od lekarza prowadzącego dostał leki przeciwbólowe (ketonal!!!) |
I wystarcza ten ketonal?
gosica3009 napisał/a: | Badanie CA-19.9 - 9789,0 U/mL |
Na pewno sama widzisz, jak dramatycznie wysoki jest wynik.
gosica3009 napisał/a: | A jak się okazuje nawet zaleceń co do dawkowania leku nie dostał! |
W wypisie nic na ten temat nie ma?
Co do USG - w wyniku z 25.01 opisujący wspomina o mnogich zmianach, największa o wymiarze 11 centymetrów.
W USG z 28.03 mamy "ognisko hiperechogeniczne ze zwapnieniami wewnątrz o maksymalnym wymiarze poprzecznym 16,0 x14,0" - rozumiem, że także centymetrów?
Z kolei w TK ze stycznia widać zmianę w wątrobie o największym wymiarze 16 cm.
Porównując więc dwa USG teoretycznie można by podejrzewać o zwiększeniu wymiarów, ale biorąc pod uwagę wynik TK zmiana już wcześniej miała ok. 16 centymetrów. |
Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
absenteeism
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 7861
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-04-01, 11:31 Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
Z jaką datą było wykonywane opisane wyżej USG? |
Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
absenteeism
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 7861
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-03-07, 21:26 Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
Niestety liczba pacjentów onkologicznych znacznie przewyższa liczbę lekarzy onkologów. Mając więc do wyboru - przyjąć np. 30 pacjentów dziennie, ale bez miłych słówek i przeciągania czasu wizyty wspieraniem emocjonalnym, a przyjąć 10 pacjentów i każdego z nich wspomóc dobrym słowem, to niestety (a może stety) większość lekarzy wybierze opcję nr 1.
A że do Poradni Leczenia Bólu trzeba się zarejestrować - no, to chyba nic dziwnego muszą mieć zapisanego pacjenta, za to im zwraca NFZ. I bardzo poprawnie Was tam skierowano - specjaliści najlepiej pomogą w opanowaniu bólu.
O co pytać odnośnie chemii? No, o wszystko co byś chciała o niej wiedzieć
Pewnie ile dni trwa, z jakich substancji będzie się składać. |
Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
absenteeism
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 7861
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-02-16, 00:13 Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
gosica3009 napisał/a: | Nie wiem czy ktokolwiek moze mi odpowiedzieć na to pytanie ale... czy mozna domniemać ile z tak zaawansowanym rakiem będzie żył? |
Ja Ci nie jestem w stanie odpowiedzieć na takie pytanie.
gosica3009 napisał/a: | Czy chemioterapia paliatywna ma na celu zatrzymanie wzrostu guza? |
Ma na celu spowolnienie rozwoju choroby. |
Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
absenteeism
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 7861
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-02-15, 12:09 Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
Myślę, że przede wszystkim trzeba będzie włączyć silniejsze środki p/bólowe farmakologiczne. W tej chwili najważniejsze jest, żeby pacjent nie cierpiał i nie można do tego dopuścić. Proponowałabym zasygnalizować lekarzowi w WCO nieskuteczność obecnego leczenia p/bólowego, z pewnością zaproponuje inne.
Co do operacji - obawiam się, że jest ona w tej sytuacji niemożliwa. Choroba jest rozsiana, więc paliatywne zabiegi (bo tylko o takich tutaj mowa) mogłyby dodatkowo pogorszyć stan pacjenta. Być może będzie można pomyśleć o paliatywnej chemioterapii, niemniej nie wiemy jaka jest ta morfologia (mam na myśli poziom krwinek białych/czerwonych etc).
Może jeśli masz np. cały wypis ze szpitala (bo widzę, że dopisujesz kolejne wyniki), to wklej/przepisz go tu w całości? Każda informacja dot. pacjenta jest istotna. |
Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
absenteeism
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 7861
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-02-15, 11:05 Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
gosica3009 napisał/a: | Czy jest jakis sposób na uśmierzenie chcociaz częsciowo bólu (nie mam na myśli leków przeciwbólowych)? |
Hm a w jaki inny sposób chciałabyś uśmierzyć ból? I gdzie dokładnie dziadek w tym momencie ból odczuwa? Nadal jest to ból brzucha?
Jak wygląda obecnie morfologia, biochemia (AspAT, AlAT, bilirubina)?
Przypuszczam, że w WCO zrobią jeszcze RTG/TK klatki piersiowej, aby sprawdzić czy nie doszło do przerzutów w płucach, wykonają badania krwi i na tej podstawie będą decydować o dalszym leczeniu. |
Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
absenteeism
Odpowiedzi: 16
Wyświetleń: 7861
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2012-02-15, 10:48 Temat: Nowotwór wtórny wątroby +zmiany na kręgosłupie |
gosica3009 napisał/a: | W styczniu 2010 dzidek miał robione USG brzucha i nie było żadnych zmian, |
I od tego czasu przez 2 lata nie były wykonywane żadne badania?
Mamy tutaj do czynienia z przerzutem raka jelita grubego do wątroby i prawdopodobnie do kręgosłupa z naciekiem szpiku kostnego. Zmiana w wątrobie jest bardzo duża, do tego z martwicą i guzkami satelitarnymi, zajęte nowotworowo są również węzły chłonne wnęki układające się w pakiety.
Choroba jest więc bardzo zaawansowana.
Jak zakończyło się leczenie pierwotnego raka jelita grubego - była jedynie operacja? Bez chemio/radioterapii?
gosica3009 napisał/a: | czy jest szansa operacji? |
Operacji, która miałaby na celu trwałe wyleczenie pacjenta? Nie.
Czy było wykonane RTG/TK klatki piersiowej? |
|