Autor |
Wiadomość |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2015-03-07, 19:10 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
fijałka napisał/a: | Czy ta zatorowość nie jest groźna? |
Jest groźna.
fijałka napisał/a: | We środę brat ma się stawić na onkologię. Czy zatorowość nie będzie przeszkodą w chemioterapii? |
Biorąc pod uwagę, że zatorowość może być powikłaniem samej chemioterapii, to jest to p/wskazanie. Zresztą pisała już o tym wcześniej Madzia70 w Twoim wątku:
Madzia70 napisał/a: | Jeśli okaże się, ze to zatorowość płucna, to na pewno będzie miał odsunięty termin chemii. |
fijałka napisał/a: | Wg TK ma zmiany w kościach, czy ten ból może świadczyć o przerzutach do kolan? (...) TK było jamy brzusznej, miednicy i klatki piersiowej. |
Skoro nie było TK kolan, to nie wiadomo nic o zmianach w kościach stawu kolanowego.
Ból jest jaki - ciągły? Przy chodzeniu? Przy braku ruchu również? |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-12-24, 15:13 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
fijałka napisał/a: | Moglibyście dokładnie mi rozszyfrować wypis. |
A co konkretnie jest niejasne?
fijałka napisał/a: | Proszę o informacje na temat zastosowanej chemii. |
Schemat wygląda na FOLFIRI, tylko nie ma informacji o podaniu folinianu wapnia (jedynie irynotekan + 5-fluorouracyl). |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-12-17, 21:19 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
fijałka napisał/a: | Idę do pokoju lekarskiego pytam, a pani doktor ciągle, że nie wiemy jeszcze, czekamy, robimy co możemy, nie mogę teraz rozmawiać. |
Ok, ale jak zapytałaś o chemię - powiedziała, że żółtą. To jest właśnie TEN moment w którym trzeba ciągnąć za język, dopytywać. A jeśli nie będzie chciała udzielić informacji, poprosić o odmowę na piśmie, z pieczątką i podpisem. JEŚLI brat upoważnił Cię do uzyskiwania informacji o jego stanie zdrowia, lekarz ma obowiązek to uczynić. Oczywiście nie musi tego robić w danej chwili, bo np. jest zajęty, ma obchód, zabieg, cokolwiek - ale niech umówi się z Tobą na dany dzień i godzinę, kiedy będzie miał czas by Ci tych informacji udzielić. |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-12-17, 20:31 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
fijałka napisał/a: | Gdy zapytałam o więcej informacji na temat chemii to powiedziała, że i tak mi to nic nie da, bo się na tym nie znam. |
Kurcze może brutalnie zabrzmię, ale - chcesz się dowiedzieć? To zepnij się i dopytuj. Nie daj się zbyć, olać gadaniem, że co Ci to da - pytasz i oczekujesz odpowiedzi (oczywiście jeśli jesteś upoważniona do uzyskiwania informacji o stanie zdrowia pacjenta). Inaczej nie będziesz nic wiedzieć, a my tym samym nie będziemy mogli Ci pomóc - wartość informacji, jakie nam przekazujesz, warunkuje jakość informacji, jakie od nas otrzymujesz. Każdy z nas to przechodził i każdemu bardziej lub mniej trudno było to wszystko ogarnąć, ale innego wyjścia po prostu nie ma. Poza niewiedzą, która niczego nie wnosi.
fijałka napisał/a: | Receptory MET kazała oznaczyć samemu. |
Zapytałabym więc w jakim celu i dlaczego Wy macie to zrobić, a nie szpital.
fijałka napisał/a: | jeżeli chodzi o histopat. to powiedziała, że nie wniosły istotnych informacji. |
"Nie wniosły istotnych informacji" to zero konkretów jeśli były nowe wyniki z nowego badania, powinniście je otrzymać - macie je? Co z podejrzeniem drugiego niezależnego nowotworu - zostało wykluczone definitywnie? Na jakiej podstawie?
Wszystkiego trzeba się dowiedzieć od lekarza - może to irytujące, że ciągle dopytujemy, ale nie wiedząc nic też nie możemy pomóc tak, jak byśmy tego chcieli. |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-12-17, 20:14 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
fijałka napisał/a: | dzisiaj gdy zapytałam jaką chemię dostaje brat pani doktor powiedziała, że jest ona potocznie zwana żółtą, szukam informacji i nic konkretnego nie mogę znaleźć, możecie mi coś o niej powiedzieć. |
A czy zapytałaś jaka jest jej niepotoczna nazwa?
fijałka napisał/a: | czy po niej też będą skutki uboczne? |
Tak, mogą być.
fijałka napisał/a: | Czy jest ona łagodniej przyjmowana przez organizm? |
Nie wiemy jaka to chemia więc ciężko odpowiedzieć na Twoje pytania.
fijałka napisał/a: | Pani doktor powiedziała, żebyśmy dodatkowo oznaczyli receptory MET. Co to takiego? |
Receptory kinazy tyrozynowej. Często występuje ich nadekspresja w raku żołądka. Natomiast nie rozumiem co znaczy "powiedziała, żebyśmy oznaczyli" - skoro jest lekarzem prowadzącym, to czemu tego nie zleci?
fijałka napisał/a: | Myślicie, że jest szansa na cofnięcie się zmian na żołądku do tego stopnia, aby była możliwa operacja?
Trochę dziwi mnie, że brat ma tak mało zrobionych badań. Ma zrobione tylko te załączone w pierwszym poście, oznaczone HER2, biopsja cienkoigłowa węzłów szyjnych i usg brzucha, które wykonywane jest w celu kontroli wodobrzusza. |
Badań ma całkiem sporo, poza tym czekamy na / pytamy o te, o których pisałyśmy z Madzią70 tutaj i tutaj. Pisałaś, że czekacie na histpat z jelita - pobrano nowe wycinki?
Madzia70 pisała również o TK klatki piersiowej - pytałaś o to badanie lekarza? |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-12-15, 22:22 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
Skoro brat będzie miał jutro podawaną chemię, niech zapyta jaki to schemat. Nie będziemy strzelać. |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-12-14, 16:59 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
fijałka napisał/a: | Kochani powiedźcie mi proszę jakie leczenie powinno być zastosowane u mojego brata. |
Nie mając wyniku histopatologii nie da się zaplanować leczenia.
fijałka napisał/a: | Lekarze podejrzewają inny rodzaj raka. Czy jeżeli to będzie inny rak |
Ale inny tzn. jaki? |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-12-02, 22:59 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
Jeśli w karcie jest sformułowanie "złośliwy rak żołądka", to przepraszam, ale ja nie wiem kto pisał tę kartę - chyba sekretarka (nie umniejszając niczym sekretarkom, które na medycynie znać się nie muszą i mają swój zakres obowiązków, do których pisanie historii choroby nie należy). "Złośliwy rak" to jak masło maślane.
Pisałam już wcześniej tutaj, powtórzę:
Cytat: | każdy rak (a więc nowotwór złośliwy wywodzący się z tkanki nabłonkowej) może dawać przerzuty, i ten wysoko zróżnicowany i ten niezróżnicowany. Tym, co właśnie odróżnia nowotwory łagodne od złośliwych jest możliwość dawania przerzutów. |
A więc to, że występuje rak - czyli nowotwór złośliwy, oznacza MOŻLIWOŚĆ występowania przerzutów, jednak nie determinuje tego na zasadzie "jak rak, to na pewno są już przerzuty".
Rak żołądka został stwierdzony w histopatologii i na tej podstawie jest postawiona diagnoza. |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-12-02, 22:39 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
fijałka napisał/a: | Czy powiększone węzły chłonne to zły znak? |
Zależy jak mocno powiększone, ale zawsze potencjalnie oznacza to ryzyko przerzutów.
fijałka napisał/a: | W echo jest napisane: cechy krążenia hiperkinetycznego, płyn w osierdziu? Czy to coś złego? |
Ten płyn w osierdziu jest ze znakiem zapytania? |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-12-01, 22:40 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
Nie wiemy tego, bo nie znamy faktycznego stanu zaawansowania, do którego potrzebne jest wszystko to, o czym pisałyśmy wcześniej ja i Madzia70 np. tutaj, tutaj, tutaj.
Rozumiem zdenerwowanie, ale niestety walka z nowotworem wymaga nieco opanowania - to dużo ułatwia i pacjentowi, i jego rodzinie. Zapytaj lekarza o wynik histpat, o dalsze badania (np. TK klatki piersiowej), my niestety możemy odpowiadać tylko na podstawie informacji, które mamy na Forum, i wg nich doradzać - co też zrobiliśmy.
Pytanie "czy można stosując chemię później zoperować i wyleczyć się całkowicie" jest bardzo ogólne - bo zmiennych jest tak wiele, że u pacjenta A odpowiedź brzmi "tak, a u pacjenta B "nie. Dla nas wiele z tych zmiennych jest niewiadomą. |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-11-30, 19:38 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
Nie, stan zapalny to nie przerzut. |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-11-30, 18:42 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
Że zapalenie to reakcja organizmu przeciwko czynnikowi, który mu nie służy. |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-11-30, 18:00 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
Wikipedia --> zapalenie |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-11-29, 13:51 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
fijałka napisał/a: | A dlaczego nie ma tam w tych innych odcinkach nazwy raka tylko jest napisane naciek raka? Bo nie wiadomo co to za rak czy np osoba badająca tak napisała, ale to jest oczywiste, że to naciek tego raka co w żołądku? |
To jest pytanie do osoby wykonującej badanie i przygotowującej opis.
fijałka napisał/a: | A to słowo z niewielką komponentą to działa na korzyść czy nie? Lepiej jest jak jest niewielka? |
Nie ma to jakiegoś kolosalnego znaczenia w rokowaniach. |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
absenteeism
Odpowiedzi: 136
Wyświetleń: 43507
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2014-11-29, 12:14 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
fijałka napisał/a: | czy tutaj nie ma stopnia zaawansowania tylko stopień złośliwości (możliwości dawania przerzutów)? |
Na podstawie histpatu nie określa się stopnia zaawansowania choroby (mam na myśli histpat z biopsji). Rak niskozróżnicowany jest rakiem wysokiej złośliwości histologicznej. I nie, nie oznacza to MOŻLIWOŚCI dawania przerzutów - każdy rak (a więc nowotwór złośliwy wywodzący się z tkanki nabłonkowej) może dawać przerzuty, i ten wysoko zróżnicowany i ten niezróżnicowany. Tym, co właśnie odróżnia nowotwory łagodne od złośliwych jest możliwość dawania przerzutów. Rak o wysokiej złośliwości histologicznej może jednak dawać te przerzuty szybciej, jest bardziej agresywny.
Cytat: | A jeżeli to na odbytnicy i w innych częściach jelita to ten sam rak to jaki to może być stopień zaawansowania? |
Jeśli masz na myśli raka żołądka z przerzutami do jelita grubego, wówczas byłyby to przerzuty odległe, a więc najwyższe stadium zaawansowania. |
|