1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 30
Wyświetleń: 13222
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-09-20, 20:15 Temat: Rak trzonu macicy |
Paulino,
Serdecznie Ci współczuję.
Twoja Mama na pewno zawsze będzie przy Tobie i zawsze wiedziała o Twojej miłości.
|
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 30
Wyświetleń: 13222
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-09-02, 10:08 Temat: Rak trzonu macicy |
Paulino, na pewno dasz radę, chociaż będzie bardzo ciężko, i teraz i później.
|
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 30
Wyświetleń: 13222
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-08-26, 13:34 Temat: Rak trzonu macicy |
Paulino,
Bardzo mi przykro, że Wasza choroba tak drastycznie postępuje.
W opisanej przez Ciebie sytuacji leczenie objawowe jest postępowaniem optymalnym,
i pewnie w najbliższym czasie trzeba też będzie pomyśleć o opiece hospicyjnej (domowej lub stacjonarnej),
odpowiednio wcześnie dla ewentualnie potrzebnego czasu na jej zorganizowanie.
Pozdrawiam i życzę Wam potrzebnych sił w tym trudnym czasie.
|
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 30
Wyświetleń: 13222
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-08-03, 10:57 Temat: Rak trzonu macicy |
Paulina Mika napisał/a: | Czy ustąpienie wodobrzusza (w badaniu fizykalnym i wizualnie, bez tk) po chemioterapii jest jednoznaczne z regresem choroby lub jej zatrzymaniem (przerzuty do jamy brzusznej, wątroby i sieci)? |
Myślę, że tak można to interpretować, skoro przynajmniej jeden z objawów (wodobrzusze) ustąpił po zastosowaniu terapii.
Inną sprawą jest ocena wielkości ewentualnej regresji, do tego koniczne jest wykonanie badania porównawczego,
które powinno być wykonane w takim czasie, by znajomość jego wyniku umożliwiła podanie kolejnego cyklu chemioterapii w odpowiednim (zaplanowanym) terminie.
Paulina Mika napisał/a: | Czy faktycznie może to być "tylko" tarczyca czy jednak przerzuty lub mikrouszkodzenia na tyle niewielkie, że niewidoczne w tk (a np w rezonansie), choć dające tak silne objawy kliniczne? |
Gdyby przerzuty były niewielkie, to raczej (ale i tu pewności nie ma) nie dawałyby znacznych objawów,
inna sprawa, że może też być tak, że jedno badanie może pokazywać je jako mniejsze niż w obrazie innego badania.
Jednak zdanie lekarza na temat powiązania wystąpienia opisywanych przez Ciebie objawów z przedawkowywaniem leków wygląda bardzo przekonująco, wiadomo, że rozregulowanie funkcjonowania tarczycy może mieć duży wpływ na zmiany osobowości i drażliwość. |
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 30
Wyświetleń: 13222
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-06-26, 18:29 Temat: Rak trzonu macicy |
Paulina Mika napisał/a: | Czy to wszystko to skutki uboczne chemii, które trwają tak długo (13 doba po) i są tak silne? I czy po takiej reakcji leczenie chemioterapią w tym samym zestawie będzie kontynuowane czy lekarz powinien zmienić rodzaj składu? Czy jest możliwe, że w ogóle zaprzestaną leczenia? Nie wygląda to dobrze, prawda? :( |
Dobrze nie wygląda, to prawda.
Zazwyczaj negatywne skutki chemioterapii (CTH) utrzymują się nie dłużej, niż przez kilka dni,
tak długi okres może świadczyć o wyjątkowo złej tolerancji obecnego schematu CTH,
ale też nie można wykluczyć, że może to mieć jakąś inną przyczynę, być może związaną z progresją choroby.
Lekarz prowadzący leczenie powinien rozważyć w tej sytuacji celowość kontynuowania leczenia w dotychczasowym schemacie,
ewentualnie zasięgnąć opinii chemioterapeuty, jeśli sam nie posiada dostatecznego doświadczenia w tej dziedzinie.
Gdyby okazało się, że to CTH jest przyczyną opisywanych dolegliwości i jednocześnie nie przynosi ona spodziewanych korzyści,
wtedy należałoby zaprzestać jej kontynuowania,
jednak ocena skuteczności leczenia powinna być dokonana po okresie wystarczającym do sprawdzenia, czy CTH odnosi skutek,
zatem raczej nie wcześniej, niż po drugim cyklu (w składzie dotychczasowym albo zmodyfikowanym).
Jeśli CTH okaże się skuteczna (przynosząca korzyści: regresję/stabilizację choroby)
wtedy o ile będą utrzymywały się niepożądane i ponad miarę nasilone skutki uboczne
lekarz może zaproponować kontynuowanie leczenia w zmniejszonych dawkach (porównaj ten post). |
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 30
Wyświetleń: 13222
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-06-03, 06:04 Temat: Rak trzonu macicy |
Informacje podane przez Ciebie dotyczące stanu zdrowia mamy nie są dość precyzyjne,
właściwie wiadomo jedynie o dolegliwościach bólowych wynikających z prawdopodobnej progresji choroby,
obecności płynu w jamie otrzewnej, i onkologicznie podejrzanych zmianach w wątrobie i tkance tłuszczowej oraz sieci.
Nie wiadomo dokładnie jakie jest zaawansowanie tych zmian, i jak bardzo wpływają one na ogólny stan organizmu,
dlatego najlepiej, aby na temat przewidywanego czasu przeżycia wypowiedział się Wasz lekarz,
który ma większą wiedzę na temat stanu zdrowia mamy, co pozwoli mu na bardziej precyzyjną odpowiedź.
Przypuszczam, że może być mowa o czasie rzędu kilku - może kilkunastu miesięcy,
zatem nawet może to być czas liczony także w latach, ale podejrzewam, że niestety raczej nie będzie to okres wielo- czy nawet kilkuletni. |
Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 30
Wyświetleń: 13222
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2014-06-02, 07:20 Temat: Rak trzonu macicy |
Paulino,
Podany przez Ciebie wynik jest o tyle niepokojący, że mowa jest w nim o progresji zmiany w wątrobie,
pojawieniu się płynu w jamie otrzewnej oraz podejrzanym onkologicznie obrazie tkanki tłuszczowej i sieci.
W kontekście prowadzonego leczenia raka trzonu macicy nasuwa to uzasadnione obawy, iż są to zmiany o charakterze przerzutowym,
chociaż jednoznaczne potwierdzenie mogłoby dać dopiero badanie histopatologiczne pobranego wycinka.
Zaproponowanie chemioterapii wskazuje na to, że lekarz zastosował takie leczenie jako przewidziane właśnie dla takich sytuacji uogólnienia choroby.
Jeśli są to zmiany przerzutowe związane z progresją choroby, z czym niestety trzeba się liczyć,
to wyleczenie w takim stadium zaawansowania choroby nie będzie możliwe.
W takim razie oczywiście da się jeszcze wiele zrobić by poprawić jakość życia i wpłynąć na jego przedłużenie,
jako leczenie może zostać, wg oceny Waszego lekarza, zaproponowana chemio- lub hormonoterapia,
zgodnie z odpowiednimi Zaleceniami (2013 r.), str. 293:
Cytat: | Leczenie chorych w stadium uogólnienia lub nawrotu
Leczenie choroby pierwotnie uogólnionej lub nawrotu jest postępowaniem paliatywnym.
W pierwszej kolejności należy rozważyć możliwości leczenia chirurgicznego. W przypadku nawrotu w pochwie u chorych wcześniej nienapromienianych RTH jest postępowaniem z wyboru. U pozostałych chorych zaleca się leczenie systemowe (HTH lub CTH).
Leczenie hormonalne powinno być stosowane wyłącznie w ramach paliatywnego postępowania u chorych z nowotworami endometrioidalnymi bez nasilonych objawów choroby. Do czynników predykcyjnych korzyści z HTH należą: wysokie zróżnicowanie (G1/2), obecność receptorów hormonalnych w komórkach nowotworu, długi okres wolny od nawrotu oraz lokalizacja nawrotu poza miednicą. Częstość odpowiedzi na HTH wynosi około 15–30%. Najczęściej wykorzystuje się progestageny oraz tamoksyfen. Ze względu na brak zależności między wielkością dawki i skutecznością progestagenu wskazane jest stosowanie mniejszych dawek leków (np. medroksyprogesteron 200 mg/d., octan megestrolu 160 mg/d.). Inhibitory aromatazy mają niewielką skuteczność (częstość odpowiedzi < 10%). W badaniu II fazy wykazano także skuteczność sekwencyjnej HTH: octan megestrolu w dawce 160 mg/dobę przez 3 tygodnie naprzemiennie z tamoksyfenem w dawce 40 mg przez kolejne 3 tygodnie.
Chemioterapia jest stosowana w leczeniu zaawansowanego raka trzonu macicy w sytuacji braku możliwości leczenia miejscowego, u pacjentek z objawami związanymi z chorobą niekwalifikujących się do HTH lub po wyczerpaniu odpowiedzi na HTH. Wykazano, że CTH 2-lekowa ma przewagę nad monoterapią. Najczęściej stosuje się skojarzenie paklitakselu z pochodną platyny lub pochodnej platyny z doksorubicyną ± cyklofosfamidem. Programy 3-lekowe z taksoidem mają porównywalną skuteczność do schematów 2-lekowych, natomiast wiążą się z większą toksycznością.
Możliwości CTH drugiej linii są ograniczone, a korzyści z leczenia wątpliwe. U chorych z dobrą odpowiedzią na leczenie można podjąć próbę wykorzystania ponownie schematu z taksoidem i pochodną platyny. Do aktywnych schematów 2-lekowych należy także topotekan z docetakselem. Opcją leczenia pozostaje również monoterapia (np. antracykliną, ifosfamidem, topotekanem). |
W zależności od indywidualnych cech organizmu, podatności choroby na leczenie i jego skuteczności możliwe jest spowolnienie lub nawet czasowe powstrzymanie progresji choroby, jednak nie da się przewidzieć jakie rezultaty uda się osiągnąć.
Przykro mi, że nie mam dla Ciebie lepszych informacji.
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
|
|