1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 4
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Rak piersi przewodowy
Richelieu

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 6154

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-11-26, 08:54   Temat: Rak piersi przewodowy
owczarek napisał/a:
"przeciw" jest stwierdzenie lekarza (konsultacja prywatnie): przy takim typie raka chemia nie działa, tzn. nie niszczy jego komórek, a skutki uboczne (zdrowotne - serce, szpik) są poważne. To wprowadzono rok temu (wg. Unii Onkologicznej lub instytucji o takiej nazwie i w Zaleceniach...), czyli relatywnie niedawno.

W takim razie trzeba przyjąć, że nie ma podstaw, by kwestionować tak popartą opinię lekarza.

My tutaj na forum (i w internecie) mamy dostęp do 'Zaleceń' z roku 2011,
na które w sprawie wdrożenia CTH powoływałem się w poście #8.
  Temat: Rak piersi przewodowy
Richelieu

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 6154

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-11-21, 09:21   Temat: Rak piersi przewodowy
owczarek napisał/a:
Wg klasyfikacji St. Gallen 2011 - podtyp luminalny A

Co jest bardzo korzystną okolicznością, oznaczającą podtyp raka najlepiej poddający się leczeniu.

owczarek napisał/a:
Nodi lymphatici 0/20.

Nie stwierdzono obecności przerzutów w usuniętych węzłach chłonnych,
co oznacza że przerzutowo zajęty węzeł wartowniczy był jedynym zajętym węzłem.

owczarek napisał/a:
Pani doktor zaleciła żonie hormonoterapię Tamoxyfenem

Zgodnie ze standardem hormonoterapia jest podstawową metodą leczenia uzupełniającego tego podtypu raka.

owczarek napisał/a:
i zaproponowała uzupełniającą chemioterapię (4 cykle).

'Zalecenia' wskazują (str. 223, tab. 14) na celowość zastosowania CTH w przypadkach występowania czynników ryzyka,
ponieważ nie było masywnych przerzutów do węzłów chłonnych warto poprosić lekarkę o uzasadnienie,
dlaczego uważa zasadne zastosowanie CTH. Być może z racji wykonania operacji oszczędzającej,
ewentualnie z obawy o występowanie tzw. rodzinnego raka piersi, pomimo braku mutacji genu/-ów BRCA.
Po otrzymanych wyjaśnieniach decyzja o przyjęciu proponowanego leczenia należy do Twojej żony.

owczarek napisał/a:
Jednocześnie oczywiści będą nas czekały naświetlania.

'Zalecenia' precyzują to następująco (str. 221):
Cytat:
Jeśli u pacjentek leczonych z zachowaniem piersi istnieją wskazania do uzupełniającej CTH, na ogół poprzedza ona RTH; wyjątkiem jest schemat CMF, który można stosować jednocześnie z RTH.
[...]
Uzupełniającą HTH i leczenie trastuzumabem można stosować równocześnie z RTH.
  Temat: Rak piersi przewodowy
Richelieu

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 6154

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-10-15, 06:55   Temat: Rak piersi przewodowy
owczarek napisał/a:
wspominał o chemioterapii jako pierwszym etapie leczenia (ale bez szczegółów - to był chirurg). Czy w takiej sytuacji jest to standard, czy można się upierać tylko przy radioterapii, czy zależy to właśnie od wyników badań wspomnianych receptorów?

Nie odrobiłeś lekcji i nie czytałeś 'Zaleceń' we wskazanych przeze mnie miejscach ? ;)

Systemowe leczenie uzupełniające, obejmujące chemio- i/lub hormonoterapię, jest konieczne niemal w każdym przypadku,
na pewno dotyczy to Waszej sytuacji (odstąpienie od niego jest możliwe jedynie w niektórych wczesnych stadiach choroby,
bez przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych: 'Zalecenia', str. 225, ryc. 5),
dobór odpowiedniej terapii - zależny głównie od wartości receptorów - ujęto w tabeli 14 na str. 223.
  Temat: Rak piersi przewodowy
Richelieu

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 6154

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-10-13, 18:57   Temat: Rak piersi przewodowy
Wynik mówi o rozpoznaniu raka piersi przewodowego inwazyjnego, o niskim stopniu złośliwości,
lecz we wczesnym stadium przerzutów do lokalnych węzłów chłonnych, co klasyfikuje zaawansowanie do grupy IIA
(Zalecenia (2011 r.), str. 208, tab. 10).

Ponieważ stwierdzono obecność przerzutów w węźle wartowniczym konieczne jest usunięcie lokalnych węzłów chłonnych.

Jak trafnie zauważyła p. Anna, do pełnej oceny sytuacji brakuje znajomości oznaczenia wartości receptorów,
mających istotny wpływ na właściwości nowotworu a przez to na dobór odpowiedniego leczenia
(porównaj: tab. 13 na str. 222 oraz tab. 14 na str. 223 wyżej linkowanych 'Zaleceń').

Generalnie Wasza sytuacja nie wygląda źle, dość wczesne stadium zaawansowania choroby pozwala poważnie liczyć na leczenie zakończone sukcesem.


Pozdrawiam i witam Cię na forum.

[ Dodano: 2013-10-13, 20:08 ]
uzupełnienie:
Marginesy uzyskane w wykonanym zabiegu kwadrantektomii (najmniejszy z nich 11 mm) są wystarczające,
jednak wobec operacji oszczędzającej (do której zalicza się kwadrantektomia) konieczna jest uzupełniająca radioterapia
('Zalecenia' j.w., str. 221).
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group