1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
|
| Autor |
Wiadomość |
 Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 61
Wyświetleń: 29686
|
 Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2015-08-18, 18:54 Temat: Rak trzonu macicy |
| bernadetta58 napisał/a: | | Nie rozumiem co znaczy "aktualnie obecne są rozległe nieregularne obszary zagęszczeń,częściowo z obecnym bronchogramempowietrznym ". Czy to jakiś silny stan zapalny ? |
Najpierw o samym bronchogramie: http://www.medisa.pl/bronchogram_pluc.html
Przytoczony przez Ciebie zapis nie wskazuje wprost na stan zapalny,
mówi o obecności obszarów zagęszczeń, które lekarz opisuje jako zmiany wynikające z przebytej radioterapii,
jednak nie wykluczając także obecności zmian przerzutowych w tym obszarze,
czego nie można jednoznacznie ocenić także z uwagi na brak podania środka kontrastowego.
Stąd zalecenie wykonania kolejnej kontroli w odpowiednim czasie, np. za 3 m-ce.
| bernadetta58 napisał/a: | | Wybieram się nad morze i nie wiem czy w tej sytuacji mogę jechać? |
Wiążąco powinien na ten temat wypowiedzieć się Twój lekarz.
Moim zdaniem wyjazd powinien być możliwy, jeśli nie masz zamiaru zanadto przesadzać z "niezdrowymi" upodobaniami. |
| Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 61
Wyświetleń: 29686
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-04-20, 19:55 Temat: Rak trzonu macicy |
Wartości te (odpowiednio: 3; 1,80; 1,93)
ilustrują maksymalną wielkość standaryzowanej wielkości wychwytu (SUV)
obliczanej dla tzw. beztłuszczowej masy ciała, co daje wynik SULpeak. |
| Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 61
Wyświetleń: 29686
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-04-20, 11:56 Temat: Rak trzonu macicy |
| bernadetta58 napisał/a: | | Czy wychwyt radioznacznika w badaniu PET zawsze daje jednoznaczną odpowiedz, że są to zmiany na 100% rakowe? |
Nie.
W przypadku nieznacznie podwyższonego poziomu wychwytu radioznacznika
zmiana go wykazująca może być nie związana z procesem nowotworowym (np. stan zapalny)
natomiast przy znacznym podwyższeniu tego poziomu wzrasta prawdopodobieństwo tego, że okaże się złośliwa.
Ponadto przy ocenie wyniku obrazu PET duże znaczenie ma wcześniejsze rozpoznanie
i powiązanie otrzymanego obrazu z wcześniejszymi wynikami badań i historią choroby.
Dlatego lekarz opisujący wynik zwykle używa określeń w rodzaju
"obraz odpowiada zmianom o charakterze złośliwym" czy "obraz podejrzany jak dla zmian złośliwych"
zamiast pisać wprost np. "wykazano (stwierdzono) zmiany złośliwe". |
| Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 61
Wyświetleń: 29686
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-04-18, 07:50 Temat: Rak trzonu macicy |
| bernadetta58 napisał/a: | Obraz PET/TK podejrzany dla rozsiewu choroby nowotworowej do płuca prawego.
[...]
zastanawia mnie dlaczego lekarz opisujący TK jak i PET ciągle używa słowa "podejrzenie", czyżby ciągle nie było 100% pewności że to naprawdę przerzut raka trzonu macicy. |
Prawdopodobnie dlatego, że pewność złośliwego charakteru zmian daje tylko wynik badania histopatologicznego,
ewentualnie biopsji (podobnie bronchoskopii) w przypadku wyniku pozytywnego (stwierdzenia złośliwości).
| bernadetta58 napisał/a: | | chciałabym wiedzieć jakiego rodzaju chemię stosuje się zazwyczaj w takich przypadkach. |
W Zaleceniach (2011 r.) czytamy na ten temat m.in. (str. 269):
| Cytat: | Nowotwór z podejrzeniem rozsiewu
[...]
W przypadkach przerzutów do wątroby i ognisk poza jamą brzuszną należy rozważyć paliatywne usunięcie macicy z przydatkami, HTH i/lub CTH.
Względnym wskazaniem do leczenia systemowego jest rozsiew poza zasięgiem terapii miejscowej.
Wpływ CTH na przeżycia ogólne jest dyskusyjny i najbardziej racjonalne wydaje się ograniczenie stosowania do grupy chorych z obecnością objawów upośledzających jakość życia.
Do najbardziej aktywnych leków cytotoksycznych należą doksorubicyna, pochodne platyny i taksoidy.
Częstość odpowiedzi na CTH z zastosowaniem schematów dwulekowych (doksorubicyna z cisplatyną, karboplatyna z paklitakselem) wobec monoterapii jest większa.
Dodanie paklitakselu do schematów dwulekowych zwiększa toksyczność leczenia.
W metaanalizie badań z randomizacją wykazano znamienne wydłużenie czasu do progresji u chorych leczonych schematami wielolekowymi, bez znamiennego wpływu na przeżycia ogólne. |
| bernadetta58 napisał/a: | | Umówiłam się na konsultację u profesora, który konsultował mnie w grudniu i przeprowadzał poprzednią bronchoskopię, ale tak właściwie sama nie wiem co mam pytać i czego oczekiwać. |
Poza oceną sytuacji poprosiłbym o opinię na temat potwierdzenia złośliwości zmian w płucach, co prof. sugeruje na ten temat:
może powtórna bronchoskopia, jak zasugerowałaś, ewentualnie biopsja ?
Oraz sugestie co do dalszego postępowania, jakie badania oraz jaką terapię (np. schemat CTH) prof. zaproponowałby. |
| Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 61
Wyświetleń: 29686
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-03-29, 13:35 Temat: Rak trzonu macicy |
| bernadetta58 napisał/a: | | W TK z dnia 11.03.2013r.nie ma mowy o guzku z segmentu 3 (czyżby zniknął ) |
Trudno oczekiwać, by guzek sam zniknął, z drugiej strony taki guzek (7 mm) raczej nie zostałby przeoczony.
Albo była to więc jakaś inna nietrwała zmiana, albo tego guzka nie wykazało marcowe badanie.
Ostatnia z możliwości: zapomnienie opisania przez lekarza, byłaby tak nieprofesjonalna, że raczej nieprawdopodobna.
Niestety, wobec wykazanej progresji pozostałych zmian, kwestia tego guzka nie ma większego znaczenia.
Zgodnie z wnioskami z poprzedniego badania:
| Cytat: | | WNIOSKI : Dwa guzki w płucu prawym o niepewnym charakterze. Proponuję wczesną kontrolę TK za 2-3 miesiące. |
oraz obecnie stwierdzoną progresją guzków, co bardzo przemawia za nowotworowym charakterem wykazanych zmian
konieczne jest zweryfikowanie obecności rozsiewu choroby i w razie jego potwierdzenia podjęcie leczenia. |
| Temat: Rak trzonu macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 61
Wyświetleń: 29686
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-10-19, 11:15 Temat: Rak trzonu macicy |
Bernadetto,
| bernadetta58 napisał/a: | 1 września 2011 r. miałam operację. Usunięcie macicy z przydatkami obustronne.
Limfadenektomia miednicy mniejszej. Drenaż.
W grudniu 2011 r. 4 zabiegi brachyterapii.
W styczniu 2012 r. 25 zabiegów radioterapi na obszar węzłów chłonnych miednicy + szczyt pochwy. |
Opierając się na Zaleceniach PUO (str. 295) na podstawie kolejności zabiegów można szacować,
że stadium zaawansowania choroby mogło być nie wyższe, niż w grupie II,
choć potwierdzić to może jedynie dokumentacja, o której nie podajesz informacji (porównaj ten post).
| bernadetta58 napisał/a: | Obecnie 17 pazdziernika robiłam prześwietlenie płuc - diagnoza - w środkowym polu płuca prawego jest owalne zagęszczęnie o wymiarach 1,5 na 1 cm.
Konieczne porównanie z archiwalnymi zdjęciami własnych sprzed zabiegu operacyjnego. |
| bernadetta58 napisał/a: | | boję się że to : owalne zagęszczenie prawego płuca to może być jakiś odległy przerzut raka trzonu macicy |
Wystąpienie w płucu przerzutu odległego raka trzonu macicy przy jednoczesnym braku innych objawów uogólnienia choroby
wydaje się dość mało prawdopodobne, choć oczywiście w 100 % nie jest wykluczone.
Porównanie zdjęć RTG ma być pierwszym krokiem diagnostyki w kierunku oceny charakteru tej zmiany w płucu.
Jeśli jest to zmiana nie występująca wcześniej, wówczas wskazana będzie jej dalsza ocena,
w takiej sytuacji terminy badań i wizyty w przyszłym roku (za 4-5 miesięcy) jest nie do przyjęcia.
Uważam, że Twój onkolog prowadzący powinien pilnie zająć się tą sprawą,
jeśli nie chce to poważnie rozważyłbym zmianę lekarza.
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
| |
|
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj