1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
|
| Autor |
Wiadomość |
 Temat: Rak piersi przewodowy inwazyjny |
Richelieu
Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 7705
|
 Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-04-22, 16:07 Temat: Rak piersi przewodowy inwazyjny |
| juliaa18 napisał/a: | | rozppoznanie histopatologiczne: carcinoma ductale infiltrans M-8500/3 |
Oznacza to raka przewodowego naciekającego, z podanym numerem tego rozpoznania wg klasyfikacji ICD (str. 4).
Wielkość guza, 7,8 cm, jest duża, klasyfikuje go do cechy T3 (źródło).
Nie znamy stopnia zróżnicowania (złośliwości) nowotworu,
jednak niezależnie od tego z uwagi na wielkość guza obawy o obecność przerzutów do węzłów chłonnych są uzasadnione.
Zaproponowana chemioterapia w ilości 6 cykli przed leczeniem operacyjnym jest jednym z możliwych sposobów postępowania, w rozdziale 9 opracowania prof. M. Krzakowskiego czytamy m.in.:
| Cytat: | | Nie ma dowodów wskazujących jednoznacznie na wyższość zastosowania leczenia uzupełniającego przed zabiegiem operacyjnym lub po nim. Wdrożenie tej terapii przed zabiegiem operacyjnym (leczenie indukcyjne) jest uzasadnione u chorych z większą masą guza, bowiem może umożliwić wykonanie zabiegu operacyjnego lub zastąpienie amputacji leczeniem oszczędzającym. Metoda ta umożliwia też bezpośrednią ocenę skuteczności terapii. Z kolei leczenie systemowe stosowane po zabiegu operacyjnym opiera się na pełniejszej ocenie zasięgu nowotworu w materiale operacyjnym, a w związku z tym pozwala na bardziej racjonalny dobór leczenia uzupełniającego. |
Dotyczy to szczególnie przypadków większych guzów, o czym w zaleceniach PUO (str. 131):
| Cytat: | Leczenie chorych w „nieoperacyjnym” stopniu IIIA oraz chorych w stopniu IIIB polega na stosowaniu pierwotnej CTH lub HTH (3-4 miesiące), a następnie metod leczenia lokoregionalnego. W ramach systemowego leczenia przedoperacyjnego możliwe jest u chorych z ekspresją ER i/lub PgR stosowanie HTH (TAM lub inhibitory aromatazy).
Wybór metody leczenia lokoregionalnego zależy od kategorii uzyskanej odpowiedzi (Rycina 1):
– radykalna mastektomia lub leczenie oszczędzające (odpowiedź i brak przeciwwskazań)
lub
– radykalna RTH (brak odpowiedzi lub przeciwwskazania do leczenia chirurgicznego). |
| juliaa18 napisał/a: | | czy jest nadzijea, że nie ma przerzutu? |
Jeśli chodzi o przerzuty do węzłów chłonnych lokalnych, to szanse na brak ich zajęcia oceniam na wątpliwe.
Ale za to szanse na brak przerzutów odległych mogą być dużo większe i można liczyć na powodzenie leczenia radykalnego, nawet jeśli stadium zaawansowania choroby okaże się nie najniższe.
Dodatkową dobrą okolicznością mogą być wspomniane przez Ciebie "dobre" wartości receptorów, choć bez podania wyników ich oznaczenia nie wiemy, czy istotnie tak jest. |
| Temat: Rak piersi przewodowy inwazyjny |
Richelieu
Odpowiedzi: 7
Wyświetleń: 7705
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-03-27, 12:12 Temat: Rak piersi przewodowy inwazyjny |
Julio,
Birads 5 oznacza, że lekarz z bardzo dużym prawdopodobieństwem zmianę uważa za nowotwór złośliwy.
W tej sytuacji biopsja tru-cut pozwoli pobrać materiał do potwierdzenia złośliwości zmiany
oraz w takim razie określenia cech nowotworu pozwalających dobrać odpowiedni sposób jego leczenia.
Po otrzymaniu wyniku tego badania będzie wiadomo, co dalej,
z uwagi na wysokie prawdopodobieństwo złośliwości zmiany badanie to jest pilne i powinno być wykonane jak najszybciej,
optymalnie nie dalej, niż za jeden do dwóch tygodni.
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
| |
|
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj