1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 3
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
Richelieu

Odpowiedzi: 17
Wyświetleń: 10702

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2012-06-06, 20:01   Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
Carcinoma ductale G3 = rak przewodowy [piersi] o wysokim stopniu złośliwości.

Lymphonoduli 15 sine metastasibus = piętnaście usuniętych i przebadanych węzłów chłonnych bez przerzutów raka.

Carcinoma mammae post chemiotherapiam = rak piersi po chemioterapii.

Naciek zapalny- (-), angioinwazja(-) => brak nacieków i cech angioinwazji jest pozytywnym czynnikiem,
oznacza że guz nie wykazuje cech ekspansji, co może być wynikiem zastosowanej chemioterapii przedoperacyjnej (yCTH).

ER: PS0+IS0=TS0, PR:PSO+ISO=TSO, Her 2/neu- (-) => rak jest tzw. potrójnie ujemny
(receptory: ER, PgR i HER2 mają wartości ujemne).

Ki-67 (+) wok. 70% jąder komórkowych => wysoki współczynnik tzw. proliferacji, co koreluje z wysokim stopniem złośliwości nowotworu
i stanowi czynnik wpływający niekorzystnie na rokowanie. Więcej na ten temat w tej pracy.



Niekorzystnymi okolicznościami jest trójujemność nowotworu i wysoki stopień złośliwości,
z kolei pozytywny jest brak przerzutów w węzłach chłonnych po zakończeniu yCTH
oraz początkowe względnie niewysokie stadium zaawansowania choroby.
Z uwagi na niekorzystne czynniki rokownicze lekarz może zaproponować dalsze leczenie uzupełniające (np. RTH):
Cytat:
Wskazania do uzupełniającej RTH po mastektomii, w przypadku z zajęciem 1–3 węzłów chłonnych,
są przedmiotem kontrowersji – część ośrodków zaleca w tej sytuacji RTH okolicy nadobojczykowej i ściany klatki piersiowej.
(źródło: Zalecenia PUO, str. 127).
  Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
Richelieu

Odpowiedzi: 17
Wyświetleń: 10702

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2011-10-06, 09:27   Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
glosoli napisał/a:
Właśnie konsylium zadecydowało (oczywiście mamie wynik przekazała Pani Sekretarka, bo po co pacjenci mają wiedzieć za dużo), że zaczną leczenie od chemioterapii. Zaczyna się za 5 dni. To normalna metoda?

Tak, jest to więc tzw. chemioterapia neoadjuwantowa, przedoperacyjna.

W stadiach bardziej zaawansowanych stosowana w celu zmniejszenia guza i umożliwienia operacyjności
kiedy pierwotnie zaawansowanie choroby operacyjność czyni trudną lub wątpliwą.

Bywa też, że lekarze decydują się na zastosowanie CTH przedoperacyjnej w niższych stadiach zaawansowania,
co mieści się w standardach postępowania leczniczego,
lecz kryteria kiedy taka CTH neoadjuwantowa powinna być zastosowana nie są dokładnie sprecyzowane.
W wyżej linkowanym opracowaniu (prof. Krzakowski, rozdział 9) możemy przeczytać o tym m.in.:
Cytat:
Nie ma dowodów wskazujących jednoznacznie na wyższość zastosowania leczenia uzupełniającego przed zabiegiem operacyjnym lub po nim. Wdrożenie tej terapii przed zabiegiem operacyjnym (leczenie indukcyjne) jest uzasadnione u chorych z większą masą guza, bowiem może umożliwić wykonanie zabiegu operacyjnego lub zastąpienie amputacji leczeniem oszczędzającym. Metoda ta umożliwia też bezpośrednią ocenę skuteczności terapii. Z kolei leczenie systemowe stosowane po zabiegu operacyjnym opiera się na pełniejszej ocenie zasięgu nowotworu w materiale operacyjnym, a w związku z tym pozwala na bardziej racjonalny dobór leczenia uzupełniającego.

Uważam, że jak najbardziej należy się Wam informacja i wyjaśnienie lekarza,
dlaczego takie leczenie zaproponował i uważa je za najlepsze dla Twojej mamy.
  Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
Richelieu

Odpowiedzi: 17
Wyświetleń: 10702

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2011-09-30, 11:59   Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny
Carcinoma ductale G3 = rak przewodowy [piersi] o wysokim stopniu złośliwości (G3).

Receptory ER oraz PgR są ujemne, HER2 również,
jest to więc rak potrójnie ujemny, jak słusznie zauważyłaś w tytule wątku.

Stwierdzono przerzutowe zajęcie węzła chłonnego:
Cellulae carcinomatosae - carcinoma mammogenes matastaticum = komórki nowotworowe - przerzutowe raka piersi.

Cytat:
pola płucne bez zmian, cień śródpiersia w normie, widoczne części kostne zmian nei wykazują.

Zapisy te, oraz przerzuty do tylko dwóch węzłów chłonnych, pozwalają mieć nadzieję,
że nie doszło do dalszych przerzutów, w tym odległych do innych narządów.
W takim razie guz 31 x 21 mm (cecha T2) oraz dwa zajęte przerzutowo węzły (najprawdopodobniej cecha N1)
dają stadium zaawansowania IIB (źródło).

Leczenie polega na usunięciu guza (najprawdopodobniej całej piersi) oraz następującej chemio- i radioterapii.
Więcej np. w tym oraz w tym opracowaniu (więcej znajdziesz w naszej bibliotece).

Rokowanie w przypadku raków trójujemnych niestety jest gorsze od pozostałych,
jednak nie bez szans na powodzenie leczenia,
w takich przypadkach najważniejszą rolę odgrywa niskie stadium zaawansowania i radykalność zabiegu operacyjnego.

Życzę Wam powodzenia w walce z chorobą,
witam na forum i serdecznie pozdrawiam.
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group