1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Czerniak złośliwy, Clark V. |
Richelieu
Odpowiedzi: 6
Wyświetleń: 7966
|
Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka Wysłany: 2011-06-27, 13:59 Temat: Czerniak złośliwy, Clark V. |
Cytat: | Melanoma malignum Clark V. Typ komórkowy mieszany. Duża aktywność mitotyczna. Cechy naciekania ścian naczyń. Excisio complea. |
Czerniak złośliwy, zmiany sięgają do tkanki podskórnej (Clark V).
Brakuje określenia grubości nacieku wg skali Breslowa, co daje bardziej wiarygodny obraz zaawansowania,
jednak dla Clark V zaawansowanie określa się jako T4 (źródło: prezentacja, str. 14).
Duża aktywność mitotyczna oznacza wysoką złośliwość, naciekanie ścian naczyń - zaawansowanie choroby.
Zmiana została usunięta w całości (excisio completa).
Pilna wizyta w szpitalu związana jest najprawdopodobniej z koniecznością poszerzenia marginesów.
Przytoczony przez Ciebie wynik nie podaje tego wprost,
jednak można obliczyć, że margines wynosi ok. 10 mm w mniejszej odległości (guz 8 cm, tkanka usunięta 10 x 12 cm),
co jest wartością zbyt małą: dla stopnia zaawansowania T4 powinien on wynosić co najmniej 30 mm (źródło: prezentacja, str. 19)
Ponieważ zaawansowanie zmiany jest znaczne i najprawdopodobniej znacznie przekraczające grubość nacieku >= 0,75 mm,
powinna zostać przeprowadzona biopsja węzła chłonnego wartowniczego i ewentualne usunięcie zajętych przerzutowo węzłów chłonnych. |
|
|