| Autor |
Wiadomość |
 Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
Richelieu
Odpowiedzi: 92
Wyświetleń: 44161
|
 Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2017-03-03, 21:47 Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
| Mikalika napisał/a: | Wczoraj odebrałam wynik RTG płuc. Opis badania brzmi:
"W polu środkowym płuca lewego cień okrągły o śr 30 mm o charakterze meta. Płuco prawe i serce bez zmian." |
| Mikalika napisał/a: | | Jak interpretować dotychczasowe wyniki? Przerzut? Nowe ognisko choroby? |
Opis wyniku wyraźnie mówi o tym, że lekarz opisujący tę zmianę uważa ją za najprawdopodobniej będącą przerzutem do płuca wcześniej rozpoznanego i leczonego nowotworu - raka piersi.
| Mikalika napisał/a: | | Jak rozmawiać z lekarzem? O co go zapytać? Na jakie badania mama powinna zostać teraz skierowana? |
Najpierw o ocenę możliwości innego charakteru zmiany w płucu niż złośliwa.
Jednak nie nastawiałbym się na to za bardzo - skoro lekarz wysunął podejrzenie złośliwości (przerzutu), to najpewniej nie bez podstaw.
Następnie o proponowane leczenie w przypadku wystąpienia wznowy choroby i przerzutu.
W celu przygotowania się do rozmowy proponuję lekturę aktualnych Zaleceń (aktualizacja: 2014.12.03) - od str. 250: Leczenie uogólnionego raka piersi (stopień IV). |
| Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
Richelieu
Odpowiedzi: 92
Wyświetleń: 44161
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-03-30, 10:44 Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
| Mikalika napisał/a: | | Mąż właśnie przefaksował mi wynik badania histopatologicznego. Bardzo proszę znawcę łaciny o pomoc w jego interpretacji. |
Może zanim się taki znajdzie, ja spróbuję trochę pomóc.
| Mikalika napisał/a: | | Mucus , fragmenta epithelli plani paraepidermoidali, fragmenta parvissima endocervicis et fragmenta tubulorum cylindricorum. |
Śluz, fragmenty nabłonka płaskiego paraepidermoidalnego, bardzo małe fragmenty szyjki macicy i nabłonka cylindrycznego.
| Mikalika napisał/a: | | Fragmenta partim epithelisata cum aspecto paraepidermoidali. |
Fragmenty częściowo zepitelializowane z cechami paraepidermizacji.
Nie są to cechy niepokojące onkologicznie (złośliwe). |
| Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
Richelieu
Odpowiedzi: 92
Wyświetleń: 44161
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-08-30, 20:34 Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
| Mikalika napisał/a: | | Ktoś chętny do przetłumaczenia na nasze?? |
Hmmm ... korci mnie, by wytypować kogoś na tzw. ochotnika ... 
To jak - są jacyś chętni ? Mam jeszcze zaczekać ?
Ad 1:
Blizna skóry i sutka (piersi).
Przewlekły naciek rozproszony, zgranulowanie resorpcyjne (o resorpcji np. tutaj)
i ogniska hemosyderozy piersi (porównaj: hemosyderoza (tutaj: wątroby)).
Rozproszona epitelioplazja [dysplazja łagodna (=> pkt. 152.4)] wewnątrzprzewodowa sutka (piersi) z rozproszonymi mikrozwapnieniami.
Pozytywny wynik oznaczenia obecności SMA (aktyna mięśni gładkich) oraz cytokreatyny 5/6
Więcej o tych markerach np. w tym oraz tym artykule.
Ad 2:
Obumieranie tłuszczowe i rozproszony stan zapalny. |
| Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
Richelieu
Odpowiedzi: 92
Wyświetleń: 44161
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-06-20, 21:38 Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
To o czym piszesz - przerzuty do wątroby, płuc, kości - wszystko dotyczy stadiów bardzo zaawansowanych.
Jakkolwiek w przypadku Twojej mamy mamy (  ) do czynienia z komponentem o wysokiej złośliwości (G3),
co może mieć wpływ na skłonność do względnie szybszego przerzutowania do węzłów chłonnych
(lecz nie oznacza to, iż do przerzutów rzeczywiście doszło - potwierdzić to miałaby właśnie wyżej wspomniana SNB),
to mimo wszystko uważam, że dla pT1b cecha M1 jest bardzo mało prawdopodobna.
Nie sądzę by lekarz w tej chwili nastawiał się na diagnostykę służącą ewentualnemu wykryciu przerzutów odległych.
Jeszcze inaczej: gdyby nawet - tylko czysto teoretycznie - już do nich doszło, to byłyby tak wczesne, że najprawdopodobniej niewykrywalne.
Moim zdaniem podstawową diagnostyką o którą powinnaś zawalczyć, jest wykonanie biopsji węzła wartowniczego (SNB). |
| Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
Richelieu
Odpowiedzi: 92
Wyświetleń: 44161
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-06-18, 18:59 Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
| Mikalika napisał/a: | | Tu mam pytanie. Ile trzeba czekać na wynik biopsji węzła wartowniczego? |
Podobnie jak na wynik badania histopatologicznego - około dwóch, najdalej trzy tygodnie.
Jeżeli czas oczekiwania jest dłuższy, oznacza to na ogół brak odpowiedniej organizacji w placówce przeprowadzającej badanie (np. brak zastępstwa podczas urlopu lekarza, niedostateczna ilość personelu opisującego wyniki, itp.). |
| Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
Richelieu
Odpowiedzi: 92
Wyświetleń: 44161
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-06-17, 08:05 Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
| Mikalika napisał/a: | | W opisie USG lekarz napisał jednak, że w dołach pachowych widoczne są odczynowe węzły chłonne - 10 mm. Czy to oznacza, że węzły chłonne zostały już zaatakowane przez nowotwór i jednak należy je wyciąć? |
Wprawdzie nie do mnie pytanie  , ale jeśli wolno odpowiedzieć, to węzły odczynowe nie są niepokojące onkologicznie.
W tym opracowaniu można przeczytać m.in.:
| Cytat: | | tak zwane węzły odczynowe, czyli spowodowane zwykłym stanem zapalnym są miękkie i bolesne przy dotyku [w przeciwieństwie do zajętych przerzutowo - najczęściej twardych i nie bolesnych]. |
Ponadto onkologicznie podejrzane są węzły o wymiarach przekraczających 15 mm. |
| Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
Richelieu
Odpowiedzi: 92
Wyświetleń: 44161
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-06-16, 21:11 Temat: Rak piersi przewodowy / wewnątrzprzewodowy |
| gaba napisał/a: | | Dokładnie to wszystko przetłumaczy opiekun tego działu |
Nie ma to jak zwalić robotę na innego, nie ?  
_______________________________________________________________________________________
Carcinoma ductale invasivum G1 mammae = rak piersi przewodowy inwazyjny (naciekający) o niskim stopniu złośliwości.
E-Cadherin/+++/. SMA/-/, Aktyna/-/ - markery nowotworowe istotne dla szczegółowego doboru terapii.
Microcalcificationes dispersae. Adenosis, ductectasiae = rozproszone mikrozwapnienia. Gruczolistość, poszerzenie przewodu.
Carcinoma intraductale typus comedonicus G3 mammae = rak piersi wewnątrzprzewodowy typu comedo o wysokim stopniu złośliwości.
Receptory ER oraz PR mają wartości wysoce dodatnie (3+) co oznacza, że rak jest wysoce hormonozależny.
To pozwala rozszerzyć rozważany wachlarz terapii o leczenie hormonalne.
HER2 ujemny znaczy, że agresywność nowotworu jest mniejsza i lepsze są warunki do leczenia (zobacz więcej).
Adenosis, ductectasiae et tela adiposa mammae = gruczolistość, poszerzenie przewodu (zmiany nie złośliwe) oraz tkanka tłuszczowa sutka (piersi).
pT1b NX = na podstawie badania histopatologicznego (najbardziej dokładnie) określono:
- wielkość guza ponad 5 do 10 mm,
- nie oznaczono czy są zajęte przerzutowo węzły chłonne.
ogniska nowotworowe zostały usunięte z marginesami tkankowymi powyżej 0,5 cm:
mało precyzyjnie to określono. O ile powyżej tych 5 mm ?
Za bezpieczny margines uznaje się przynajmniej dziesięciomilimetrowy.
Jeżeli "powyżej 0,5 cm" oznacza, że było np. 10, albo 12 mm, a nawet od biedy 9 mm, to OK.
Ale jeśli to było np. 6 mm (co też jest "powyżej 0,5 cm") to już nie jest najlepiej ...
Suma sumarum wygląda na to, że raczej nie jest źle.
Do przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych pewnie nie doszło, ale to trzeba by potwierdzić (=> SNB).
Stadium zaawansowania jest wczesne, rak hormonozależny, rokowanie wygląda na dobre.
Pozdrawiam |
| |
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj